老年心衰患者怎樣進(jìn)行自我保健？

向柳英

【中圖分類號】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-00-01

心衰指的是心力衰竭，是一種比較嚴(yán)重的心血管病并發(fā)癥，主要是因為心臟疾病引起的心臟功能不全的一種綜合征。一些心血管病如：高血壓、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌炎或心肌病、肺源性心臟病等在病情發(fā)展到一定階段時，都有可能導(dǎo)致心力衰竭。現(xiàn)階段，心衰的主要治療方法是藥物治療，其藥物主要是對病情具有緩解作用，能夠暫時的緩解心衰的癥狀，緩解患者的病痛。要想讓患者的病情不再復(fù)發(fā)、能夠延年益壽，就必須提高患者自身對心衰的認(rèn)識，積極地進(jìn)行自我自我保健工作。那么對于老年心衰患者改怎樣進(jìn)行保健呢？

1 什么是心力衰竭呢？

心力衰竭是一種由心室的收縮和舒張功能不全造成的臨床綜合癥。通常情況下，一般是由于收縮功能不全導(dǎo)致的，因此心力衰竭情況以心輸出量降低為主要的表現(xiàn)。而心室射血量降低的臨床表現(xiàn)主要為心臟擴(kuò)張以及射血分?jǐn)?shù)降低，還有舒張功能不全的癥狀，不過一般較少表現(xiàn)。心力衰竭本來意思是心臟的活動突然性的完全停止，但是，在實(shí)際情況中，心臟的活動是沒有突然停止的。心力衰竭一般都是緩慢的發(fā)生的且能夠持續(xù)數(shù)年的，也就是指心臟不在有效的進(jìn)行工作了。幾乎所有人，在步入老年之后都會出現(xiàn)泵血功能衰退的現(xiàn)象，但是心力衰竭的患者泵血功能的衰退會更加嚴(yán)重。由于心血管疾病可能對患者的心臟造成損害，所以患者的病情嚴(yán)重程度也將決定著患者的生活質(zhì)量。輕度的心衰對患者的日常生活影響并不是很大，而重度的心衰患者將會嚴(yán)重影響病人的日常生活，甚至可能造成生命危險。藥物方面的治療只能讓患者生活質(zhì)量得到相應(yīng)的改善，所以老年心衰患者對于心衰這一疾病，還需要了解如何進(jìn)行日常的自我保健。

2 老年心衰的癥狀

相關(guān)研究表明，從45歲之后，年齡每增長10歲，心衰的發(fā)病率就會高上一倍，在65-75歲之間，心衰的發(fā)病率大概在6%左右，可是到了75歲以后，心衰的發(fā)病率就會迅速增長到10%左右。老年心衰患者因為身體的癥狀、平時的活動能力有所下降、心理狀態(tài)發(fā)生了變化和此疾病的長期性都可能影響到患者的功能狀態(tài)，從而對其生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。心力衰竭主要分為左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭三種情況。左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰和咯血、以及體力明顯下降具有乏力虛弱的感覺以及泌尿系統(tǒng)開始出現(xiàn)問題。右心衰竭主要癥狀有胃腸道出現(xiàn)問題、腎臟功能衰退、肝區(qū)出現(xiàn)病癥以及呼吸困難等。對于全心衰竭，主要表現(xiàn)在心臟病晚期病情比較危險嚴(yán)重時，其會同時具有左、右心衰竭的癥狀。癥狀的主要表現(xiàn)為，精神錯亂;腹痛、惡心、嘔吐;腎功能不全;粉色泡沫痰;陣發(fā)性呼吸困難以及水電解質(zhì)以及酸堿失衡、味覺異常、大汗淋漓等。相對來說，老年人的心衰比其他年齡段更加兇險，主要是由于老年人的身體機(jī)能全部都在衰退，心臟的基礎(chǔ)功能相比較也比較差，所以可能導(dǎo)致更多的并發(fā)癥產(chǎn)生。在一項相關(guān)研究中顯示，在65歲的老年人中有40%的老年人都有超過5個以上的合并癥，而且在年齡的不斷增長中，非心血管方面的合并癥也會逐漸增多。心衰本就是一項相對難纏的疾病，如果老年人還有心冠病、糖尿病、肺水腫等疾病，那么治療難度將大大增加。

3 老年患者該怎樣進(jìn)行自我保健呢？

3.1心態(tài)調(diào)整

現(xiàn)階段的研究中，明確指出心血管疾病的產(chǎn)生與發(fā)展，甚至是轉(zhuǎn)歸和預(yù)后都和情緒、心理以及社會因素的刺激有關(guān)。擁有良好的心態(tài)、積極樂觀的情緒以及比較好的社會適應(yīng)能力，可以讓人的內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定、協(xié)調(diào)，能夠有效的預(yù)防和改善人體疾病，從而使生活質(zhì)量得到提高。所以，尤其對于老年人的心衰患者來說，需要保持良好的心態(tài);能夠樂觀的對待生活;遇事冷靜、看得開、想得通，不斤斤計較，不因小事而困擾。特別是面對疾病，要保持樂觀的心態(tài)，坦然面對，積極配合治療，這將對于患者的恢復(fù)有極大的好處。

3.2良好的生活方式

對于老年心衰患者需要擁有良好的生活方式，科學(xué)的飲食、良好的生活規(guī)律、合理的進(jìn)行運(yùn)動、盡量做到不喝酒不吸煙，這些都將有助于患者的身體恢復(fù)，這需要患者自覺養(yǎng)成習(xí)慣。具有良好的生活習(xí)慣有助于提高老年心衰患者的生活質(zhì)量，并且能夠讓生活質(zhì)量得到保障。雖然要做到這些可能并不容易，但是只要堅定信念，認(rèn)真對待，進(jìn)行長期的堅持，想做要到也并不是不可能的事情，尤其對于老年人來說，他們可以不被工作或是生活中的瑣事所束縛，做起來相對來說，比較容易。

3.3謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥

老年心力衰竭患者在進(jìn)行糾正心衰急性期癥狀的治療恢復(fù)出院之后，其大部分人還需要在回家后使用強(qiáng)心利尿劑。對于強(qiáng)心利尿劑的使用，在醫(yī)學(xué)上有著嚴(yán)格的用藥標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對于強(qiáng)心類的利尿藥物，如果不按照規(guī)定的時間服用或是胡亂進(jìn)行服用可能會產(chǎn)生毒性作用，對人體的健康危害極大，甚至可能會造成生命危險。因此對于心衰患者，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐，按照規(guī)定的時間和用量進(jìn)行藥物服用，如果產(chǎn)生不適的情況，需要及時就醫(yī)，向醫(yī)生請教，而不是自行對藥物的服用進(jìn)行調(diào)整。除此之外，在進(jìn)行休養(yǎng)或者是緩解的期間，還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，讓醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。

3.4避免誘因

心衰的急性發(fā)作一般都和情緒波動、勞累過度、飲食不當(dāng)、呼吸道感染或者是藥物的中斷有關(guān)系，這些因素都能夠被稱為是心臟衰竭的誘發(fā)因素或者是危險因素。據(jù)統(tǒng)計，由于上述的這些因素而使心血管疾病患者發(fā)生心衰的大概占心衰患者的80%-90%。如果能夠?qū)@些誘因進(jìn)行深入了解并認(rèn)真進(jìn)行控制，將對心衰的防控及其重要，可以大幅度的降低心衰的發(fā)病率以及病死率。

3.5正確認(rèn)識疾病特點(diǎn)、采取干預(yù)措施

心衰具有反復(fù)性、長期性、預(yù)后差、復(fù)雜性以及影響患者的日常生活和診治費(fèi)用需求大等的特點(diǎn)，但還需要了解到心衰并不是沒有任何轉(zhuǎn)機(jī)的。其轉(zhuǎn)機(jī)主要是需要患者去主動了解有關(guān)心衰疾病方面的知識、掌握一定的自我保健方法、調(diào)整不良的生活習(xí)慣、對于疾病要做到自我管理，希望能得到更好的預(yù)后。

4 總結(jié)

總而言之，由于心衰是一種比較嚴(yán)重的能夠危害到人類身體健康的疾病，而且容易成為老年人疾病死亡的罪魁禍?zhǔn)住Ｒ虼耍瑢τ谛牧λソ撸夏晷乃セ颊咝枰獙ζ溥M(jìn)行了解，進(jìn)行自我保健。首先，對于患病需要有良好的心態(tài);其次需要調(diào)整生活方式，養(yǎng)成健康生活的良好習(xí)慣;然后，對于用藥需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時按量;再之，需要對容易誘發(fā)疾病的原因進(jìn)行預(yù)防避免;最后需要患者能夠正確的認(rèn)識疾病的特點(diǎn)，采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。只有做好以上幾點(diǎn)，才能夠做到自我保健，避免心衰復(fù)發(fā)，讓患者能夠延年益壽。