簡析核心穩定性訓練的應用范圍及其應用價值

王雪松 李文超

摘要：核心穩定性訓練是近年來在醫學領域及體育訓練領域中臨床應用和研究的熱點，核心穩定性在用于運動技能的提升和運動障礙等疾病的康復上與傳統的力量訓練存在不同，核心穩定性是一種以穩定人體核心部位，控制重心運動，傳遞上下肢力量為主要目的的力量能力。核心穩定性訓練是通過專項力量訓練與呼吸等結合的動作練習針對身體核心肌群及深層小肌肉群進行的力量、穩定、平衡等的訓練。核心穩定性訓練無論是在醫學中的治療與康復領域或是體育中的競技與鍛煉領域，逐漸被更多的學者研究利用。

關鍵詞：核心穩定性訓練;康復治療;運動員 ;平衡

一、醫學治療領域

核心穩定性是一種以穩定人體核心部位，控制重心運動，傳遞上下肢力量為主要目的的力量能力。核心穩定性訓練是近年來在醫學領域中臨床應用和研究的熱點，特別是將核心穩定性應用在康復醫學中，例如腦卒中康復、腦癱康復、腰背部疼痛康復、肌肉骨骼系統及運動損傷康復、內科疾病等其他疾病的康復。既往研究表明，應用核心穩定性訓練于康復治療中使得臨床療效果明顯提高，對人體平衡性、協調性和穩定性有一定的改善，在一定程度上改善了患者的生存質量。以下列舉幾個在臨床康復治療中常見的核心穩定性訓練的應用及其價值。

（一）腦卒中康復治療

腦卒中是指由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷，導致局部或全腦神經功能障礙。在發生腦卒中后遺留的各種功能障礙中，偏癱最為常見，且偏癱引發的功能障礙為運動障礙。正因為腦卒中患者偏癱軀干的肌肉存在運動控制障礙，使得患者在平衡等功能方面有所降低，導致偏癱側在功能動作的變化中難以有較好的穩定性。傳統的常規軀干強化訓練可以對偏癱患者的步行功能有所改善，而核心穩定性訓練主要目的是強化以腰-骨盆-髖關節作為一個整體力量訓練，相較于傳統訓練中強化軀干肌的目的而言，核心穩定性訓練可以通過加強核心部位的穩定，從而在動作的整體性上提高患者的運動能力。核心穩定性訓練應用于腦卒中患者中，不僅增強了患者的核心肌群的力量，提高了平衡能力，還能改善患者四肢協調能力，提高患者日常生活能力，對腦卒中患者偏癱側的功能恢復有著十分顯著且積極的影響。[1]

（二）腦癱康復治療

腦性癱瘓是一組持續存在的中樞性運動和姿勢的發育障礙、活動受限癥候群，這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓定義中的本質特征是發育，因此發育性值得充分研究，而核心穩定性的理論離不開人體發育理論，人體的發育順序是按照由近到遠的原理，所以在四肢隨意運動的發育中軀干和脊柱的穩定性起到不可替代的作用。運動和姿勢的發育異常是腦性癱瘓的核心表現，大多數腦癱患兒存在著姿勢異常，這是由于腦癱患兒中樞系統損害導致骨骼肌肉系統和軟組織之間的不協調，破壞脊柱穩定系統。另外也由于大多數腦癱患兒存在著呼吸肌張力異常，從而對腹內壓造成不同程度的影響，而腹內壓正是影響脊柱穩定性和剛度的重要參數之一，腹內壓的異常最終也會破壞核心穩定性，導致姿勢的異常。有研究將核心穩定性訓練應用于痙攣型腦癱患兒的康復治療，證實以訓練軀干深層肌肉運動控制為基礎的核心穩定性訓練，對痙攣型腦癱患兒的粗大運動功能及步行能力有一定的提高。

（三）下腰背疼痛的康復治療

腰背部疼痛疾患不僅困擾著腦力勞動者的工作，也嚴重影響體力勞動者的勞作。下腰背疼痛是由于肌肉攣縮，脊柱變形，系統性疾病或外傷等原因所導致的。通過研究發現，多數下腰背痛的患者會激發異常的腹肌活動模式。有慢性下腰背痛和骶髂關節疼痛的患者多顯示出核心穩定性不足，以及穩定性不足導致的易疲勞、肌肉橫截面減小和一些脊柱旁肌的脂肪浸潤，原因是患者缺乏核心肌肉的募集。核心穩定性訓練能夠通過訓練核心肌群改善脊柱的穩定系統，防止肌肉異常模式的發生以及運動過程中導致的其他肌肉的過度利用產生的不利的代償現象，以抑制下腰背痛患者的疼痛。但是也有一些研究顯示出與之相反的結果，需要進一步論證其在下腰背疼痛預防和治療是否有針對性以及其優勢和療效。

（四）老年人高血壓的治療

高血壓是指動脈血壓持續地異常升高為主要表現的慢性疾病，影響老年人生活質量甚至引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現相應的后果而危害生命。患高血壓的老年人常有頭暈目眩的現象，而此時平衡能力降低，極易引起摔倒而導致對老年人產生二次創傷，通過對高血壓老年人進行核心穩定性訓練，能夠增強身體的靈活性，有利于肌肉間力量的傳遞，增強身體的協調能力和協調能力。既往研究表明，核心穩定性訓練能夠有效提高老年高血壓病人的平衡能力、維持血壓穩定，其對血壓、脈率波動影響較小[2]。

二、簡析核心穩定性在體育訓練領域的應用

核心穩定性在各項體育訓練中應用廣泛，近年來在散打、摔跤、足球、籃球、藝術體操等體育競技中相繼發揮其作用。核心穩定是正確完成運動動作的關鍵，其作用主要有提高運動員的競技水平，預防損傷。經研究，經核心穩定性訓練的運動員的心理素質也有不同程度的提升，并且在重大比賽中時有更穩定的發揮。以下列舉幾個體育訓練領域中常見的核心穩定性訓練的應用及其價值。

在散打項目中，核心穩定性對擊打力度的大小有關鍵性的作用，核心肌群是人體承接上下肢的中心環節，如果沒能將力矩較好地平衡，沖拳過程中拳力中的一部分力量為了保證力矩的平衡而被中和。往往造成雖擊中對手卻沒有給予對手重創或者擊倒對手。正確地將核心穩定性運用到散打中可以增強運動的控制能力并且預防運動損傷。

在男子自由式摔跤項目中，核心穩定性對專項力量有所影響，將核心穩定性訓練引進男子自由摔跤的專項訓練中，加以適當有效的方法，可以提高運動員自身的平衡能力和協調能力，增加運動環節的核心部位的穩定性，防止運動鏈斷裂，降低運動員腰部、骨盆部肌群的損傷率，有利于運動員各項技巧的發揮。[3]

體能素質在足球運動中是一個重大的考驗。通過調整正確的身體姿態更有利于保持穩定的運動狀態。經過專業的核心穩定性訓練能夠提高運動員的平衡能力以及對身體肌肉群的控制能力，使得運動員身體部分部位肌力增加特別是腰部周圍肌肉群的力量有所增加，在增加足球運動員機體肌肉穩定的同時還可以降低運動員不必要的體力損失，降低運動中的肌肉群的負荷并且以最小的消耗完成動作，同時預防運動損傷的出現。

隨著核心穩定性應用范圍的擴大，核心穩定性訓練的影響力也日漸增加，核心穩定性訓練無論是在醫學中的治療與康復領域或是體育中競技與鍛煉領域，逐漸被更多的學者研究利用，其應用價值也隨之發掘。通過近年來的研究發現，核心穩定性訓練的融合性較強，通過聯合西醫治療手段、中醫辨證、新型科技技術等其他訓練方式或治療手段能夠為更多領域的應用做出貢獻，相信隨著社會的進步，未來需要更進一步的去論證核心穩定性訓練方法和程序，以發揮其更大的價值。

參考文獻：

[1]劉啟雄，曹宇.核心穩定性訓練在腦卒中偏癱康復的療效觀察[J].鄂州大學學報，2019，26（05）：111-112.

[2]陳翠芳，顧琴蓮，徐紅，陳華.核心穩定性訓練在老年高血壓病人中的應用[J].循證護理，2018，4（04）：364-366.

[3]洪磊. 核心穩定性訓練對男子自由式摔跤運動員專項力量影響的實驗研究[D].北京體育大學，2012.