關于護理專業中高職對接學生問題的淺析

戴志龍　余衛強

摘 要：隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，對護理工作的要求越來越高，護理人員的綜合素質和學歷也在不斷提高。大量中專衛校畢業生通過“3+2”中高職對接或對口單招的方式進入高職院校，從而獲得全日制大專學歷。本文針對中職生源升學進入護理高職院校出現的一些問題進行了探討與分析，并從實際出發提出了相應的解決辦法。

關鍵詞：護理;中職生源;高職院校

過去很多年來，護理專業只要中專畢業就能滿足多數基層醫療機構對護士的學歷要求，但現在很多醫療機構招聘護理崗位時，已經把最低學歷要求提升到高職、大專層次。大量中職衛校的護理專業畢業生很難找到合適的工作崗位，必須進一步提升學歷，給原本以普通高中生源為主的高職院校帶來了更多問題和挑戰。

一、目前我國護理高職院校對口招生問題現狀

由于中職衛生學校和高職護理學院在辦學機制和管理理念上的不同，使得很多中職畢業生升入高職院校后不能適應。許多學生在學習生活中產生不少困惑，甚至產生厭學情緒。高職院校也反映中職生源普遍不如普通高中生源，學生學習主動性太差，課堂不聽講、開小差，課后不復習，而高職院校要求學生積極主動的學習，并有較強的自學能力。另外中職畢業生紀律性差，經常違反學校各項規章管理制度。通過對幾所護理高職院校及大量中高職對接學生的訪問調查，發現主要有以下幾個問題。

1、中職衛生學校招生層次太低，中考分數線一降再降，我省衛校護理專業招生分數線普遍在兩百多分，這與普通高中四、五百分數線的生源質量無法相比。而且職業學校普遍對在校學生的管理上不如普通高中嚴格。所以，中職學生在學習能力、遵守紀律等各方面表現普遍不如高中生。

2、對口招生的中職學生沒有明確的學習目標，往往都是因為中職學歷在社會就業競爭中逐漸淘汰，必須提升學歷才進入高職院校的。她們可能覺得自己在醫院里的活都會干，就是來混個文憑的，對學習成績不夠重視，學習缺乏主動性和積極性。目前大多數高職院校對學生成績考核“寬進寬出”，學生缺乏競先評優的動力。

3、護理專業的中職畢業生都在醫療機構進行過臨床實習，有一定的實踐動手能力，但經歷過社會重返校園更加難以安心學習，部分學生常常與社會人員來往，不服從學校在學習、生活上的管理，不遵守考勤、宿管制度，給學校管理帶來很大麻煩。

4、學生在中職階段文化課基礎薄弱，導致有的學生閱讀能力、語言交流能力較弱，還有部分學生計算配藥比例都有困難;而高職階段的專業課設置普遍和中職階段存在重復，雖然高職階段課程培養目標更高，但很多學生覺得都是學過的內容，不愿意認真聽講，上課開小差，甚至逃課。

二、護理專業中高職對接學生問題的解決辦法

上述問題影響了高職護理院校的學生管理和教學質量，制約了衛生職業教育的健康發展，特提出如下解決辦法。

1、首先要關愛學生，尤其是對中職衛校生源的學生。輔導員要有足夠的耐心經常深入學生中間，了解他們的思想動態，傾聽他們的訴求，幫他們樹立自信，激發學習動力。對經常違反紀律的問題學生更要耐心幫助，了解具體原因，進行適度的批評教育，不要傷及自尊。

2、確立短期的學習目標，比如組織在校學生參加全國護士資格考試。國家正在逐步推進職業教育1+x證書改革，如果學生在校期間就獲得一個或多個職業證書，將會顯著提高今后找工作的優勢，而護士資格證是護理專業畢業生就業上崗的必備證書。中職階段已經獲得護理專業畢業證書的學生在高職在校階段就可以直接報考，而普通高中生源的在校生則必須等到高職畢業才能報考。有了拿證這個短期而清晰的目標，學生才會感受到學習知識帶來的獲得感、成就感，對今后實現人生夢想有了實際的抓手。已經獲得護士資格證書的學生還可以報考心理咨詢師、育嬰師等一系列資格證書。

3、進行針對性的課程體系改革。適當提高文化基礎課的比例，以補足中職生源的基礎文化知識;適度縮減醫學護理基礎課的比例，如《生理學》、《病理學》這些課程內容一般在中職階段都學習過，且內容本身略枯燥，可按照人體結構功能從正常到異常的思路重組這些課程;對于臨床護理專業課程，可按照生命周期模式進行課程重組，如《母嬰護理》、《兒童護理》、《成人護理》、《老年護理》等。通過這些方式重組課程能夠讓學生以另一個順序重溫這些過去學過的內容，并加強對護理學科知識的系統化歸納和理解。

4、針對不同學科嘗試更多的教學方法。①對于一般文化基礎課，由于學生基礎薄弱，需要補充學習大量基礎文化知識，更適合傳統的講授式教學法。②對于醫學護理基礎課，可嘗試采用問題導向教學法（PBL教學法），可以通過與課程相關的一些問題進行提問，來激發學生的興趣，通過學生獨立思考、討論與交流對教學問題進行探索、求解。③對于臨床護理專業課程，由于課程內容與中職階段高度重復，且學生都有臨床實習經歷，不宜采用傳統的講授教學。建議多采用案例教學法（CBL教學法），全面提高學生解決實際問題的能力，反過來鞏固理論知識，避免學習倦怠。

三、結論

在當前國家大力發展職業教育的新形勢下，2019年高職院校擴招100萬人，并取消高職招收中職畢業生比例限制，今后中職學生升學進入高職院校將會是主流趨勢，未來還會退役軍人、下崗失業人員、農民工等各類生源進入高職院校學習。將會給高職院校的教學管理帶來新的挑戰，因此我們必須以學生為本，幫助他們樹立理想目標，改革課程體系，改進教學方法，為我國醫療衛生事業培養更多優秀的高端人才。

參考文獻

[1]王延彤，許敏.護理專業高職學生的教學方法.現代養生（下半月版），2017，（6）

[2]涂明華，汪娩南.護理高職高專教育課程體系改革的研究與實踐.中華護理教育，2005，2（1）

作者簡介：戴志龍（1978.1-），男，漢族，江西南昌人，本科，講師，研究方向：臨床醫學專業教育教學。