高中生心理健康狀況及其與幸福感的關系

梁劍玲 陳曉新

〔摘要〕以481名高中生為研究對象，采用“心理健康診斷測驗量表（MHT）”和“高中生幸福感量表”為測量工具，考察了高中生心理健康狀況及其與幸福感的關系。結果顯示：（1）54.47%的高中生適應良好，同時45.53%的被試在不同因子上存在不同程度的適應不良;（2）在異常因子方面，檢出率由高到低排在前四位的依次是身體癥狀、自責傾向、學習焦慮和過敏傾向;（3）男生的心理健康狀況顯著優于女生;男女生的幸福感總分不存在顯著性差異，但男生的同伴支持得分低于女生，男生在生活自主和學業成就上的得分高于女生;（4）高中生心理異常和幸福感總分存在非常顯著的負相關關系，其中沖動傾向和孤獨傾向因子能有效地預測學生的幸福感。建議：營造健康寬容的育人環境;推進發展性心理健康教育;完善預防、預警、干預的“三預”機制;創新心理健康教育的協同工作機制。

〔關鍵詞〕心理健康狀況;幸福感;高中生

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕1671-2684（2020）25-0012-06

一、引言

高中階段正處于青少年中晚期，是青少年發展積極個性品質、培養社會適應能力、挖掘自我潛能和探索自我未來發展的重要時期。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》明確指出，高中階段教育需要“全面提高普通高中生綜合素質，并建立學生發展指導制度，加強對學生的理想、心理、學業等多方面指導”。在這樣的背景下，心理指導作為一項重要的學生發展指導內容，受到教育工作者和學者的廣泛關注。

有大量的數據顯示，由于各種內外部因素，高中生的心理健康水平低于人群的平均水平[1]。這一方面跟他們所處的青春斷乳期有關，心理發展水平落后于生理發展，導致情緒問題突出;另一方面，巨大的升學壓力也是一個重要的威脅因素。除此之外，在當前新高考的背景下，高中生在面臨著多元選擇的同時，也遇到了更多的挑戰，比如對于自我認知和未來定向等這些問題的思考。而這些新的形勢可能對高中生的心理健康問題帶來新的困擾。因此，關注高中生心理健康及其發展趨勢具有重要的現實意義。

從以往的研究文獻可以發現，針對青少年心理健康的測試一般采用的是心理健康診斷測驗量表（MHT）和癥狀自評量表（SCL-90）[2-3]。兩者的共同點是都指向了個體的不良情緒、癥狀表現和消極品質。這必然會導致對學生的積極心理品質關注不夠。而實際上，隨著積極心理學的發展和壯大，越來越多的心理研究發現，幸福、發展、快樂和滿意是人類成就的主要動機。Cnaan、Blankertz、Messinger等人也認為，促進幸福感應該是心理健康的主要目標[4]。幸福感賦予了心理健康研究新的生命力和意義。

基于此，本研究將在對高中生心理健康進行測驗和評估的基礎上，引入幸福感測驗，以深入探討兩者間的關系并提出相關建議。

二、研究方法

（一）研究對象

采用分層隨機取樣的方法，選取珠三角某市普通高中學校481名學生為被試。其中，被試取樣于兩所公辦學校（一所重點、一所非重點）及一所民辦學校。每所學校隨機抽取每個年級各兩個行政班的學生。共有501位學生參與測試，經篩選，有效的數據是481份。其中，男生236人，女生245人。

（二）研究工具

1.心理健康診斷測驗量表（MHT）

采用華東師范大學心理系周步成等修訂的“心理健康診斷測驗”量表作為測量學生心理健康狀況的工具[5]。該量表由8個內容量表和1個效度量表構成，適用于我國中小學生。這8個內容量表分別是：學習焦慮、人際焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動傾向，包括效度量表在內，一共有100道題目。在本研究中，總量表和各個因子的α系數介于0.85～0.92之間，具有較高的可信度。

2.高中生幸福感量表

采用梁劍玲、張均華[6]編制的“高中生幸福感量表”作為測量學生幸福感水平的工具。該問卷由6個因子組成，專適用于普通高中生。這6個因子分別是家庭溫暖、同伴支持、教師支持、生活充實、生活自主和學業成就，包括總評價題項，共有31道題目。在本研究中，總量表和各個因子的α系數介于0.73～0.86之間，具有較高的可信度。

（三）數據收集

在本研究中，全部主試由專業心理教師擔任，取樣過程嚴格按照測驗的實施程序和規則進行，學生利用“心理管理系統”平臺，通過電腦操作獨立完成。測試完成后，數據統一由主試導出并整理。

（四）統計方法

以SPSS 20.0統計軟件對數據進行統計分析，采用t檢驗、皮爾遜相關分析、回歸分析等方法進行數據差異比較。其中，在心理健康測試中，各內容量表的標準分如在8分及以上，表明被試在該項內容上存在一定程度的適應不良，做出“異常”處理;如總標準分在65分以上，說明該被試存在較嚴重的心理健康問題，情緒狀況總體上不良，有一定的適應障礙。

三、調查結果

（一）高中生心理健康的總體狀況

表1顯示，未在任何因子表現出異常狀態的學生占被調查總體的54.47%，也就是說超過一半的被試是適應良好的。這同時也表明，45.53%的被試在不同因子上存在不同程度的適應不良。從個體異常因子的項目上看，只有一項異常的比例最高，占比16.84%，而隨著異常項目的增加，異常的檢出率依次遞減。

在具體因子方面，異常檢出率介于8.73%～20.79%之間，由高到低排在前四位的依次是身體癥狀、自責傾向、學習焦慮和過敏傾向（見表2）。其中，身體癥狀異常突出，超過20%的學生出現身體不適等癥狀。MHT總分超出正常水平的學生占被調查總體的14.35%，反映出這部分群體情緒困擾較為顯著、存在一定的適應障礙。

（二）高中生心理健康狀況的性別差異比較

如表3所示，男生除了身體癥狀的異常檢出率略高于女生，其他因子的異常檢出率都是男生低于女生。此外，男女生異常檢出率的因子內容并不相同，男生檢出率超過20%的因子是身體癥狀和自責傾向;女生檢出率超過20%的因子則為學習焦慮、自責傾向、過敏傾向和身體癥狀。在總體心理異常上，女生的檢出率高于男生接近一倍。

進一步的獨立樣本t檢驗發現（見表4），性別在學習焦慮、對人焦慮、自責傾向、過敏傾向、沖動傾向和總分上均存在非常顯著的差異，男生的得分低于女生。而在孤獨傾向、身體癥狀和恐懼傾向方面，兩者差異不顯著。結果顯示，男生的心理健康狀況明顯優于女生。

（三）高中生的幸福感總體狀況及性別差異

如表5所示，從整體上看，學生的幸福感處于較高水平，每個因子的得分都在3分以上。其中，得分較高的因子是家庭溫暖和同伴支持，相比之下，學業成就和生活自主的得分較低。在幸福感的關系因子上，學生的幸福感體驗更強烈，而在具體的生活、學業因子上，幸福感體驗偏低。

獨立樣本t檢驗結果顯示（如表6），幸福感在總分上不存在性別差異。在同伴支持、生活自主和學業成就因子上，性別存在顯著性差異。其中，男生的同伴支持得分低于女生;相反，男生在生活自主和學業成就上的得分高于女生。

（四）高中生心理健康狀況與幸福感水平的關系

皮爾遜相關分析結果如表7所示，MHT總分和幸福感總分存在非常顯著的負相關關系，這就表明，學生的心理健康狀況越好，學生的幸福感水平也越高。在具體的因子方面，除了同伴支持與極個別因子不存在相關關系外，其他所有因子間都存在非常顯著的負相關。

以幸福感總分為因變量，以MHT各因子為自變量進行多元逐步回歸分析，結果顯示，沖動傾向、孤獨傾向因子進入回歸方程（見表8）。這就表明，沖動傾向和孤獨傾向因子能有效地預測學生的幸福感，整體模型的解釋力為7.7%。

四、討論與建議

（一）討論

1.高中生心理健康的總體狀況

近年來，研究者們采用各種有關量表對青少年的心理健康狀況進行了大量的研究。結果數據表明，有10%～30%的青少年存在著各種不同程度的心理健康問題[7]。在本研究中，有14.35%的學生在心理健康總體上有明顯的異常，這部分群體焦慮情緒嚴重，有一定的適應障礙。同時，8.73%～20.79%的學生在不同的心理健康因子上存在異常。這就說明，本樣本高中生的心理健康狀況處于正常的發展水平，既沒有明顯的改善也沒有持續的惡化。這和俞國良等人做的橫斷歷史研究結果相一致，即近年來高中生心理健康水平趨于平穩[1]。盡管如此，數據顯示，45.53%的學生存在著不同程度的心理不適，他們在某一方面或某些方面的心理問題仍然是普遍存在且需要重點關注的。

從心理健康的內容因子上看，異常的檢出率排在前四的是身體癥狀、自責傾向、學習焦慮和過敏傾向。這與本市2012年樣本數據和查閱到的國內文獻的研究結果基本一致，但次序不盡相同[8]。不容忽視的是，在此次樣本中，身體癥狀上升為高中生心理健康狀況面臨的首要問題。世界衛生組織（WHO）對健康的定義是，個體不僅無疾病、不虛弱，它還涉及身體、心理和社會適應三個方面。據此我們也可以看到，身心是相互影響和促進的。對于高中生而言，他們一方面可能減少了課余活動鍛煉的時間，導致他們抵御疾病能力減弱從而產生軀體上的不適;另一方面，心理上的不適，比如個體處于壓力或焦慮時，他們也會因此而產生胸悶、頭重、失眠等軀體癥狀。而對于心理功能受損方面的問題，結果反映出其突出表現在自責傾向、學習焦慮和過敏傾向上。不難發現，三者都與個體對自我和外部世界之間關系的認識有關。當理想難以企及時，現實往往引發高中生產生強烈的受挫感，他們也容易進行消極的歸因，從而體驗到強烈的內疚感。反映在學業問題上，他們會因此而難以正視考試成績問題，以致對學習懷有恐懼心理。此外，雖然高中生的自我意識進一步發展，但他們對外部世界的認知缺乏辯證性和靈活性，導致對相關事件反應過于激烈且過度偏執，而這可能是過敏傾向問題較為突出的重要原因。

2.高中生心理健康狀況和幸福感水平的性別差異

（1）不同性別高中生心理健康狀況的比較與分析

本研究發現，高中女生比男生的心理健康水平更差，這種性別差異與多年來大量針對青少年群體的調查結果相一致[1，3，9]。無論是學業、人際還是生活，女生表現得更焦慮和抑郁，忍受著更多的情緒困擾。此外，相關研究數據還顯示，相比男生，女生在過去十多年間，心理健康水平下降得更快[1]。這說明女生的健康心理尤其需要受到關注。

女生的心理健康水平顯著低于男生，主要表現在生理心理發展、社會角色期待和獲取社會支持方面。首先，在生理心理發展方面，女生的雌性激素、孕激素等的分泌會對情緒有直接負面的影響。再加之女生相對情感細致、內心體驗深入，這容易導致她們脆弱、依賴和偏執等個性。其次，在社會角色期待方面，受傳統社會、家庭觀念的影響，女生的行為受到更多的限制，被要求做符合性別角色的事，在對未來的選擇方面也受到許多限制。這些都容易給她們帶來困擾，青春期內心的沖突進一步加劇。再次，在獲取社會支持方面，男生的心理與行為問題更具外顯性，容易受到教師、家長等的關注，并及時干預處理。而女生的情感內隱，主動求助意識不強，這也就導致了女生心理健康問題的發現具有隱藏性和滯后性。

（2）不同性別高中生幸福感水平的比較與分析

本研究表明，高中生的主觀幸福感處于中等偏上水平，這與丁新華、王極盛等人對青少年主觀幸福感的研究結果一致[10-11]。隨著高中生自我意識的進一步發展與成熟，他們開始具備較好的情緒調節能力和適應能力，生活滿意度也有所提升。在個體差異上，數據結果還顯示，性別可能是其中部分因子的重要調節因素。從幸福感總分上看，性別并未對幸福感產生影響。這與岳頌華、嚴標賓等人對青少年群體的研究一致，但也與不少研究不同[12-13]。有不少研究結果顯示，女生幸福感要高于男生，而另有學者認為，男生的幸福感要高于女生[14-15]。據此，性別對幸福感是否有影響，影響程度有多高，還需要進一步結合更多因素進行探討。

盡管如此，本研究仍有一些有價值的發現。一方面，女生在同伴支持因子上的得分顯著高于男生，表明她們知覺到的同伴社會支持較高，更愿意在同學、朋友間尋求幫助。結果支持蔣玉涵、李義安[16]的觀點，即青春期女生可以知覺到更多來自朋友的支持，但在父母、教師支持的知覺上沒有性別差異。另一方面，男生則在生活自主和學業成就上得分更高。這說明，相比女生，男生體驗到外界環境中賦予自己更多的選擇權，他們也更具備獨立的人格和能力去進行自主的安排和規劃。另外，對于高中生而言，學業是他們重要的生活事件，能否體驗到成就感直接影響到他們對生活滿意度的評價。相關研究結果表明，男生更關注能力的增長，這提升了他們的學業自我效能，對學業成就的知覺也更高。相反，女生更在意外界對其成績好壞的評價削弱了其學業成就感[17]。

3.高中生心理健康對幸福感的影響

第三屆國際心理衛生大會曾明確指明，“有幸福感”是心理健康的重要標志之一。幸福感和心理健康緊密聯系。本樣本數據也顯示，MHT總分和幸福感總分及絕大多數因子均存在非常顯著的負相關關系。這一關聯得到了國內許多實證研究結果的證實[4，12]。這些研究從不同的影響方向提示，心理健康水平高的個體更容易體驗并獲得高幸福感，幸福感高的個體心理健康水平也可能更高。盡管如此，柳菁等人同時在實證研究的基礎上指出，幸福感是個人內心的一種主觀感受，而心理健康既有主觀感到的一面，也包括自己感受不到的一面[4]。因此，心理健康在一定程度上影響幸福感，主觀幸福感也能夠從側面反映出個體的心理健康水平。

為了進一步探討兩者的關系，本樣本的回歸分析模型顯示，心理健康是影響學生幸福感的重要因素，其中，沖動傾向和孤獨傾向是非常顯著的預測因子，有效解釋變異量為7.7%。這就從數據上證實了我們的假設，即心理健康是影響學生幸福感的重要因素。許多學者都認為，幸福感包括情感體驗和認知評價兩個成分，前者是指生活中的情感體驗，包括積極情感和消極情感。后者是個人根據自己選擇的標準對其生活質量所做的總體認知評價，即生活滿意度;這也就是說，心理健康既通過個體不同的情感體驗，又通過不同的生活滿意程度影響其幸福感。

在具體預測因子方面，沖動傾向和孤獨傾向進入了回歸模型。其中，沖動傾向和個人的自我管理和約束、情緒控制等有關，它反映出一個人的自主發展需要是否尋找到一種更為合理與靈活的途徑;而孤獨傾向則與個體的人際關系和社會支持相關。這兩者能夠最大程度上預測高中生的幸福感水平。一個重要的原因在于，相關研究指出，幸福感的基本成分包括能力需要、關系需要和自主需要。北歐學者Allardt認為，幸福是一種個體對其基本需要可能滿意的狀態。他指出，基本需要包括存在（being）、愛（loving）和有（having）三種需要。“有”指寬泛的環境條件和個人能力;“愛”代表與他人發生關系和形成社會身份的需要;“存在”表示個人自主成長的需要[18]。而在MHT因子中，沖動傾向和孤獨傾向體現了幸福感成分中自主需要和關系需要的內容。這也從側面反映出，高中生是否擁有良好的自主管理和主動調整的能力以及良好的人際關系和社會支持，直接關系到他們的心理健康和幸福感水平。

（二）建議

1.以培養學生綜合素質為目標，營造健康寬松的育人環境

在我國，長期以來以學業成績為唯一評價標準的狀態難以扭轉，導致學生、學校、家長和社會普遍重分數，輕品德發展，身心發展和興趣培養等多方面素質的養成。在此背景下，2013年教育部頒發了《關于推進中小學教育質量綜合評價改革的意見》，2014年又出臺了《關于加強和改進普通高中學生綜合素質評價的意見》。這些政策的導向旨在以培養學生綜合素質為目標，以多元的視角去看待人的發展，能夠切實減少學生片面追求學業成就而忽視了自身的身心健康發展。因此，學校作為教育的重要實施場域，應在這樣的導向下營造健康寬松的育人環境，培養一個個積極的、充滿生命活力的學生。

2.推進發展性心理健康教育，塑造學生的積極心理品質

學校心理健康教育工作應面向全體學生的發展。培養學生的積極心理品質，挖掘他們的心理潛能，注重預防和解決發展過程中的心理行為問題。由此可以看出，發展性應是心理健康教育的核心內容。從調查的結果也可以發現，較大比例的學生存在輕度的心理健康問題，他們雖有一定的心理困擾但并不需要矯治，而以支持性、預防性為主的發展性心理健康教育是促成學生形成積極心理品質的有效手段。就心理健康教育的發展性功能，李小魯等人[19]提出了三級目標：初級目標是預防心理問題，解決心理困惑;中級目標是增強學生的應對和社會適應能力;終極目標是提升學生心理素質，使學生全面均衡發展。

3.完善“三預”機制，加強心理危機的有效干預

針對有嚴重心理問題的學生或偶然突發的公共心理危機，學校應建立起心理危機預防、 預警、干預的“三預”機制，形成系統的網絡組織，加強對心理危機的干預。數據顯示，有較嚴重心理問題的學生占14.35%，比例較高，這一部分群體是心理危機干預需要重點關注的對象。對此，學校可通過動態監控等方式做好危機干預預警和心理危機干預工作。動態監控是指對從事心理健康教育的專職和兼職工作人員進行心理健康教育知識的培訓和心理咨詢技術的輔導，建立動態監控工作隊伍，健全學生心理動態監控機制，以及時了解嚴重心理問題學生的思想動態和心理狀況，從而能夠及早發現、及時預防、有效干預或適時轉介[19]。

4.創新協同機制，為學生提供有科學性、針對性和有效性的心理健康教育服務

高中心理健康教育要從系統論的角度出發，調動多方資源和教育力量，形成合力共促發展。將心理健康教育貫穿于教育教學全過程，加強滲透融入，多途徑多形式開展心理健康教育;進一步探索政府、學校、家庭、醫療機構、社區等協同配合的育人機制，健全學生心理健康全方位的服務體系，推動形成部門齊抓共管、社會力量積極參與、單位家庭個人盡力盡責的工作格局。在這樣的背景下，各種資源的優化組合切實成為保障高中生的心理健康水平的重要力量。此外，學生本人也是實施心理健康教育的重要力量，樹立“每個人都是自己心理健康的第一責任的人”的意識，主動關注自己、主動求助，為自身的心理健康保駕護航。

注：本文系廣東省教育科研“十三五”規劃2019年度教育科研項目“協同教育視域下高中生發展指導的研究與實踐”（課題批準號：2019YQJK347）的研究成果。

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（作者單位：1.廣東省中山市教育教學研究室，中山，528400;2.廣東省中山市華僑中學，中山，528400）

編輯/衛 虹 終校/張國憲