林仲秋 陳映平 黃熙童
雖然卵巢癌的發病率略低于宮頸癌、乳腺癌和子宮內膜癌,但其死亡率卻高居婦科癌癥首位。這很大程度是因其沒有更好的篩查手段,亦沒有長在體表的明顯特定癥狀,難以被早發現。
卵巢深居盆腔深處,卵巢癌的初期患者不會有出血等癥狀。因為卵巢癌的特征和消化道疾病的表現有很多相似之處,大多數患者會先看消化科,只有到了晚期非常難受時,比如腹水壓迫導致呼吸困難,才會去相應科室就診。
獲得正規治療的晚期卵巢癌患者70%會在三年內出現復發或轉移,有一半左右的晚期患者在病情緩和并停止化療后,不到14個月的時間內,就會發生卵巢癌復發。值得慶幸的是,首款卵巢癌靶向治療藥物在大陸獲批上市。但新藥只能在一定程度上推遲卵巢癌的復發時間,降低患者身體的抗藥性,從而延長患者生命,也只適用部分患者而非全部。
根據以往的流行病學調查和醫生多年的臨床經驗,晚婚甚至不婚、生得少、生得晚或不生育的高學歷、高收入的所謂“高富美”女性是卵巢癌的高發人群。有生育的女性因為要經歷懷孕、哺乳等過程,她們排卵的數量會相應減少,因此,卵巢癌的發病率相對低。
專家建議:成年女性每年進行婦科常規檢查。有條件的女性可以去??漆t院做BRCA遺傳基因檢測,若是高風險人群可采取相關預防措施或加強檢查頻率。
(林仲秋、陳映平、黃熙童/文,摘自《羊城晚報》)