研究異位妊娠護理中循證護理的應用效果

郝春芳

【摘 要】 目的：研究對異位妊娠患者行循證護理的效果。方法：將本醫(yī)院2018年7月至2019年7月收治的異位妊娠患者50例作為研究對象，根據(jù)護理方式的不同將患者分為兩組，研究組和對照組。對照組患者進行常規(guī)護理，研究組患者行循證護理，對比兩組患者護理后的SDS以及SAS評分。結果：研究結果表明，研究組患者的SDS以及SAS評分要顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。結論：對異位妊娠患者行循證護理措施，可明顯舒緩患者的心理狀態(tài)，降低不良情緒出現(xiàn)的概率，保證身心健康。

【關鍵詞】

異位妊娠;循證護理;效果

在婦產(chǎn)科疾病中異位妊娠是較為常見的一種現(xiàn)象，是受精卵在子宮外著床發(fā)育的一種疾病，異位妊娠的出現(xiàn)會導致患者出現(xiàn)大出血的風險，如果不能得到有效的治療，會危及患者的生命[1]。在臨床治療的過程中，很多患者都存在著不同程度的不良情緒，影響了治療效果。筆者認為，對異位妊娠患者行循證護理措施，可有效舒緩患者的情況，保證患者身心健康，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本醫(yī)院2018年7月至2019年7月收治的異位妊娠患者50例作為研究對象，根據(jù)護理方式的不同將患者分為兩組，研究組和對照組。

對照組25例：患者的年齡為（27.31±5.26）歲，體質量為（66.89±5.98）kg，患病類型：輸卵管妊娠14例，卵巢妊娠8例，腹腔妊娠3例。研究組25例：患者的年齡為（28.02±5.42）歲，體質量為（66.03±6.13）kg，患病類型：輸卵管妊娠13例，卵巢妊娠8例，腹腔妊娠4例。兩組患者的一般資料無明顯差異，P>0.05，可進行研究。

1.2 方法

對照組患者在治療的過程中行常規(guī)的護理措施，研究組患者行循證護理措施，具體內容如下：1）組建循證護理小組：小組成員可包括主治醫(yī)師1名，護士長1名，普通護理人員若干，小組成員要針對異位妊娠患者的情況進行綜合分析，分析患者的臨床癥狀，總結患者存在的心理問題，并對相關風險進行評估。以循證問題為基礎，搜集國內外文獻資料，為護理措施提供理論支持，也可咨詢一些醫(yī)學界經(jīng)驗豐富的專業(yè)人士[2]。找到充足的證據(jù)后，篩選出具有實際應用價值的證據(jù)，對循證小組的成員進行系統(tǒng)培訓，強化每個小組成員的護理水平。同時，要制定最終的護理措施，讓小組成員根據(jù)患者的實際情況，具體的實施。2）健康教育：調查顯示大部分的異位妊娠患者對于自身的病情都缺乏全面了解，導致患者面臨較大的心理壓力，或者因為擔心治療效果，而出現(xiàn)一些不同程度的心理問題[3]。針對此種情況，護理人員要對患者進行健康教育，包括異位妊娠的具體情況、治療效果、本醫(yī)院在此方面的成就等，強化患者對自身的病情的了解，增加治療信心，使患者更好地配合工作[4]。醫(yī)護人員可通過制定宣傳冊、幻燈片播放、面對面交流等方式，對患者進行健康教育，讓患者更好地了解異位妊娠的情況，克服抑郁、焦慮等心理情緒，治療依從性得到提升。3）心理護理：焦慮、抑郁等是異位妊娠患者常出現(xiàn)的不良心理情緒，護理人員要在治療的過程中，主動與患者進行溝通，給予患者更多的鼓勵。也要指導患者的家屬，給患者更多的情感支持，讓患者保持樂觀的狀態(tài)，積極的配合治療。

1.3 對比指標

采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的焦慮以及抑郁程度進行評分，分數(shù)越高代表患者的負面心理越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件，對研究數(shù)據(jù)進行分析和整理，（±s）表示計量資料，行t檢驗，利用P進行組間檢驗，P<0.05，表示差異的統(tǒng)計學存在意義。

2 結果

下表數(shù)學顯示，護理前兩組患者的SDS以及SAS評分分別如下，研究組（46.89±3.21）分、（52.39±3.11）分，對照組（47.21±3.58）分、（51.82±3.29）分P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義。護理后兩組患者的SDS以及SAS評分分別如下，研究組（31.22±4.66）分、（30.89±4.98）分，對照組（41.65±4.35）分、（45.38±4.31）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。詳情見表1。

3 討論

臨床上將受精卵在子宮外著床發(fā)育的癥狀稱之為異位妊娠，常見的異位妊娠類型有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宮殘角妊娠、宮頸妊娠等[5]。導致異位妊娠的因素目前尚不明確，與輸卵管發(fā)育不良、輸卵管手術、輸卵管炎等有直接關系。異位妊娠患者陰道會出現(xiàn)明顯的出血情況，部分患者會出現(xiàn)休克、昏厥等癥狀，是危及患者生命的婦產(chǎn)科疾病。一般異位妊娠的發(fā)病都比較急，患者常在沒有思想準備的情況下發(fā)病，自身對于此病的了解較少，再加上患病后過于擔心自己的病情，所以很多異位妊娠患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等心理問題，這對于患者的身心康復是非常不利的。

而本文所研究的循證護理措施，是一種以科學為指導，有證據(jù)可循的現(xiàn)代護理措施，通過明確問題、檢索資料、制定具體并實施等流程，對患者實施了全面的護理措施。循證護理的有效實施，可以舒緩患者焦慮、抑郁等不良情緒，最大化地保證患者的身心健康，促進了患者的痊愈。

本文在研究的過程中，將50例異位妊娠患者作為研究對象，根據(jù)護理方式的不同將患者分為對照組和研究組。對照組實施常規(guī)的護理措施，研究組患者實施循證護理措施，對比兩組患者的護理效果。研究結果表明，護理前兩組患者的SDS以及SAS評分無明顯差異，實施不同的護理措施后，兩組患者均起到一定的效果，但是研究組患者的SDS以及SAS評分顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

總而言之，對異位妊娠患者行循證護理措施效果明顯，改顯著優(yōu)化患者的心理狀態(tài)，促進了患者的身心健康，具有臨床應用的價值。

參考文獻

[1] 魯玉玲.異位妊娠護理中應用循證護理的效果觀察[J].承德醫(yī)學院學報，2018，35（02）：143-145.

[2] 田明麗，李彩珍.循證護理用于異位妊娠患者臨床護理中的價值[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2018，33（01）：145-147.

[3] 時文琳.探討循證護理在異位妊娠護理中的臨床應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（73）：217，219.

[4] 馬嬰.異位妊娠護理中循證護理的應用效果分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，04（22）：73-74.

[5] 何健尉，伍麗霞.分析循證護理在異位妊娠護理中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（15）：151-153.