基于微信平臺的延續性護理應用于高血壓腦出血患者對其康復的影響分析

蔣芳芳，劉 思

（綿竹市人民醫院，四川 德陽 618000）

高血壓腦出血（HICH）存活患者多遺留肢體功能障礙，生活質量較低。延續性護理是院內護理服務的延伸，可將護理延伸至患者家庭，從而解決患者的健康問題[1]。以往開展延續護理時，主要通過電子郵件、電話回訪、家庭訪視等方法，但常出現電話不符、拒訪、隨訪有效率低等問題，而微信平臺的應用，則為延續性護理的開展提供了新的途徑[2]。本文將對HICH患者開展基于微信平臺的延續性護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院治療的86例HICH患者，病例選取時間為2018年1月～2020年1月。采取隨機數字表法分為兩組。觀察組43例，男性與女性患者例數分別為24、19例，年齡42～76歲，平均（60.74±5.07）歲。對照組43例，男性與女性患者例數分別為25、18例，年齡41～74歲，平均（59.79±5.18）歲。

1.2 方法

對照組接受常規出院指導，出院后第1、3、6個月各隨訪1次。觀察組開展基于微信平臺的延續性護理：（1）成立微信延續護理小組：由主治醫師、專科護士組成專業干預小組，要求所有成員知識全面、經驗豐富、溝通及表達能力良好、熟練微信各項功能；（2）建立微信公眾號：建立HICH公眾平臺，推送HICH 疾病健康知識；建立微信群聊小組，邀請患者及家屬加入，為醫患、護患、患患交流提供平臺；（3）公眾平臺內容推送：綜合利用語音短信、文字、圖片、視頻等形式，每周推送3次；出院第1周，應推送HICH 基礎知識、合理飲食知識、用藥知識；出院第2周，推送肢體功能鍛煉、語言訓練、日常生活能力訓練等方法；出院第3周，推送并發癥預防、血壓自我監測等知識；出院第4周，推送心理支持、按時復診等知識；下個月繼續循環發送；（4）微信群聊管理：小組成員應每日應維持群聊在線30 min，解答患者咨詢的問題[3]。

1.3 評價標準

使用BADL量表、健康知識掌握程度調查表評價患者出院時、出院后6個月的基本生活活動能力及健康知識掌握情況。

1.4 統計學方法

采取SPSS 22.0處理，計量資料采取（±s）表示，使用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者出院后6個月的健康知識評分、BADL評分均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者康復效果對比（±s，分）

表1 兩組患者康復效果對比（±s，分）

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3 討 論

HICH主要發病人群為老年人，由于老齡化進程加快、飲食結構改變、生活節奏加快等影響，給患者及家庭均帶來沉重的負擔。患者住院時間有限，需要院外康復，院外護理的需求也較為迫切。近年來，微信已經成為人們溝通交流、獲取信息的重要途徑[4]。在HICH患者延續性護理中應用微信可提高患者遵醫率，提高患者的生活質量。

本研究觀察組患者出院后6個月的健康知識評分、BADL 評分均明顯高于對照組（P＜0.05），提示在延續性護理中充分應用微信平臺可提高護理質量，可提高患者的健康知識掌握程度以及生活能力。分析其原因，首先，應用微信平臺后，有利于護患溝通，護理人員可對患者出院后康復情況及時動態評估，了解康復進度，并結合患者的個性化特征，推送具有針對性、實用性的康復指導信息[5]。其次，微信平臺支持文字、圖片、視頻、語音等多種形式，具有方便、簡單、省時等特點，患者可選擇碎片化時間閱讀，且可根據自身需求重復閱讀。通過微信群聊，可及時為患者答疑解惑，提高自我康復意識[6]。

對HICH患者開展基于微信平臺的延續性護理可提高其對健康知識掌握程度，改善其基本生活能力，提高康復效果。