優質護理在宮腔鏡治療子宮內膜息肉患者中的應用

李素梅

（河南省鄭州大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450000）

子宮內膜息肉有單發、多發及彌漫等三種類型，一般由病原體感染、炎癥及內分泌紊亂等多種因素造成，導致陰道不規律出血、月經紊亂，甚至引發不孕不育[1-2]。常采用宮腔鏡方式治療，具有創傷小、術中出血量少，但仍然存在復發的風險，據臨床研究得知[3]，實施優質的護理，能增強手術效果，改善預后情況，減少并發癥發生率，并能減少疾病的復發率。為進一步探討宮腔鏡治療子宮內膜息肉患者實施優質護理后的護理滿意度、生活質量及并發癥發生率，本文開展全面的調查，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究為90例采用宮腔鏡治療的子宮內膜息肉患者，選取時間為2017年1月～2017年12月期間，隨機抽簽將患者分2組，觀察組與對照組（n均=45）。對照組年齡23.5～55.9歲，平均年齡（41.56±3.28）歲；觀察組年齡24.6～56.8歲，平均（42.19±3.25）歲?；€數據通過SPSS20.0軟件計算發現P＞0.05，滿足初始樣本公平比較條件，具有可比性。

1.2 護理方法

給予對照組常規護理，手術前清點、核對需要用的手術工具，告知患者注意事項，進行頭口宣教；術后給予患者營養干預、用藥干預及康復指導，觀察并發癥。

給予觀察組優質護理，具體內容包括（1）術前護理。①心理護理：針對患者不良情緒，及時給予針對性的心理疏導，多鼓勵與安慰患者，向其講解手術成功案例，提高其治療的信心，讓患者明白積極情緒對手術的積極影響，能自我調節情緒，并主動配合護理工作；②術前健康知識宣教：術前對患者進行視訪，對其進行健康知識宣教，告知患者疾病的發病機制、手術具體措施、手術目的及可能出現的并發癥，加強患者對疾病的了解，從而提高警惕性[4]。（3）術后護理。術后患者容易出現陰道出血、低鈉血癥、疼痛及感染等并發癥，因此，需要嚴密監測其病情變化，評估患者術后出血量，監測其心率及血壓變化情況，出血量較大時及時止血，給予靜脈滴注或者肌肉注射縮宮素。指導患者有尿意時及時排尿，避免膀胱積累的尿液太多，給子宮造成壓迫?？刂剖中g時間，調整膨宮液的灌注量，嚴密觀察患者術后30 min情況，觀察其是否出現惡心、嘔吐及低血壓的情況，及時補充鈉離子[5]；術后6 h鼓勵患者下床，根據患者實際情況，適當進行四肢屈伸運用，循序漸進增加離床時間及次數，術后6 h給予流食，術后第2 d給予普食[6]。給予患者孕激素如黃體酮，起到減少子宮內膜厚度，抑制息肉增長的作用，對患者進行用藥宣教，嚴格遵醫囑合理用藥。

1.3 觀察指標

于出院前1天，采用我院智能滿意度服務點評系統，患者或家屬在知曉滿意度調查目的和填寫方法后，自愿填寫，如實評價。問卷設置了非常滿意、滿意、一般滿意及不滿意選項，總滿意度=非常滿意+滿意＋一般人數/總人數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行統計學處理，計數資料進行x2檢驗，當P＜0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結 果

調查結果顯示，觀察組97.8%的護理滿意度較對照組80.0%的護理滿意度明顯提升（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組學生護理滿意度結果比較

3 討 論

隨著微創手術的興起，其應出血少及傷口小等優點，宮腔鏡在臨床的使用范圍不斷擴大，關于其療效，相關研究與報道較多，隨著護理水平的提高，關于宮腔鏡手術的護理配合文獻也較為豐富，隨著人們對護理質量的要求的提高，為患者提供優質的服務，使得其生活質量得以提高是醫護人員關注的重點。優質護理針對圍術期不同需求進行針對性的護理，護理人員圍術期進行全面、無縫隙的護理，對患者的心理狀態的身體情況進行全面分析后，制定科學及個性化的護理方案，滿足患者訴求的同時，改善其生活質量，促使患者早日出院[10]。本次研究中，觀察組采用優質護理之后，護理滿意度得以提高。

綜上所述，針對采用宮腔鏡治療的子宮內膜息肉患者，采用優質護理不僅使得護理滿意度得以提升，還能提高患者生活質量，具有積極的推廣價值。