護理風險管理在外科手術治療患者應用分析

陳 列

（湖北省咸豐縣人民醫院，湖北 恩施 445600）

護理風險指的是病患在接受醫務人員護理服務過程中，因護理不當所致的不安全事件，在手術治療病患中，一旦未能做好風險事件預防措施，不僅會降低病患治療效果，嚴重者，會危及生命安全，應重點關注[1]。本文為探討外科手術治療患者運用護理風險管理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2019年6月收治外科手術患者62例為研究對象，根據管理方案不同均分為兩組，31例每組，其中，對照組中17例男性，14例女性，年齡在(21～75)歲，平均值在（50.22±1.35）歲；觀察組中18例男性，13例女性，年齡在(22～77)歲，平均值在（50.26±1.33）歲；兩組在年齡、性別方面無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：病患及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

通過對外科手術操作的探討，常見的風險事件為跌倒、窒息、管道脫落等，跌倒、管道脫落形成的原因比較復雜，窒息多為鼻飼不當所致。

對照組運用常規管理方案，根據以往的管理制度及經驗進行管理，未做任何方面改變。

觀察組運用護理風險管理方案，措施為：①管理制度的好壞直接影響著護理風險事件的形成，對管理制度進行規范化，嚴謹化，所有的操作嚴格依據相關規定執行；組建風險管理小組，組長為護士長，組員為各專科組長，小組對各項制度執行情況進行監督及落實。②定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》、《護理條例》，提升護理人員預防意識，明確自身責任。③定期對護理人員進行護理專業知識培訓，提升護理人員的護理水平，制定完善的理論及操作考核標準，不斷將護理人員的專業水平提升，降低因護理人員護理水平不足而形成的風險事件發生率。④強化護理人員溝通能力，因手術存在一定程度風險性，護理人員不僅要安慰好病患及其家屬，還應讓病患及其家屬知曉各個操作流程，知曉其中存在的風險狀況，解答病患及其家屬存在的疑問，取得病患及其家屬簽署知情同意書后，方可施行手術操作。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理風險事件發生情況、滿意度情況。護理風險事件：跌倒、窒息、管道脫落；本次研究中滿意度選取0～100分問卷答題方式施行系統調查，調查后所得數值越高，病患滿意度越高，數值越低，滿意度越低；分數低于60，表示管理效果不滿意，分數不低于80，表示管理效果滿意，分數在60～80，表示為管理效果基本滿意，滿意度為基本滿意與滿意數值和的百分比。

1.4 統計學處理

輸入SPSS 18.0中，檢驗用x2值表示，百分比用%表示，P值＜0.05時存在比較意義。

2 結 果

2.1 兩組護理風險事件發生情況

觀察組研究中所得護理風險事件發生率3.26%低于對照組研究中所得25.81%，統計學有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理風險事件發生情況[n（%）]

2.2 兩組滿意度情況

觀察組研究中所得滿意度96.77%高于對照組研究中所得77.42%，統計學有意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度情況[n（%）]

3 討 論

近年來各類外科疾病的頻發，加上手術技術不斷提升，選擇外科手術方案進行救治的病患人數逐年增多，護理風險預防非常關鍵，只有將潛在風險預防好，才能提升病患治療效果，加快病患身體恢復，應重視[3]。

護理風險形成原因非常復雜，主要分為三個部分，為病患自身因素、護理人員因素、管理制度因素，受到病患自身及外界因素的負面影響，多數病患會產生焦躁、心慌等情緒，這些負面情緒的出現會降低病患依從性，進而影響病患配合度，嚴重者會抗拒治療；護理人員方面，部分護理人員未能完全掌握護理技巧，預防意識不強等，也易出現風險事件；管理制度方面存在缺陷；針對這些因素，護理風險管理方案的制定并施行，能很好的降低護理風險事件發生率，為病患提供優質的護理服務，加快病患身體康復，因此，護理風險管理的運用價值極高，值得選用[4]。

外科手術治療患者運用護理風險管理的效果顯著，與常規管理方案比較，滿意度更高，護理風險事件發生率更低，外科手術治療患者值得運用護理風險管理方案。