全程護理對肺結核并咯血患者的時間療效觀察

向麗潔

（瑪納斯縣人民醫院感染科，新疆 昌吉 832200）

肺結核是一種慢性傳染疾病，主要是由結核分岐桿菌所致，臨床上主要表現為虛汗、低熱、咳嗽咯血等癥狀。而咯血作為其中一種較為嚴重的并發癥，若未得到及時治療，將會使患者的生命安全受到威脅[1]。因此，本文對肺結核并咯血患者應用全程護理模式進行干預并對其療效進行分析研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2019年8月間到我院治療的62例肺結核并咯血患者作為研究對象，根據護理方法給予的不同將62例患者分為全程組和常規組，每組各31例。其中全程組男17例，女14例，年齡33～74歲，平均（45.19±4.13）歲。常規組男18例，女13例，年齡32～75歲，平均（45.34±4.27）歲。全程組和常規組患者的一般資料經比較，無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常規組患者入院后給予常規護理進行干預，主要包括對患者每日的咯血量進行詳細的記錄和統計，并按照醫囑對患者進行用藥指導，患者出院前要進行健康教育以及出院宣講等內容。

全程組患者入院后給予全程護理模式進行干預，主要包括：①咯血護理：多數患者在病發前均存在一定程度的惡心、嘔吐、咳嗽以及喉嚨異感等癥狀，而后患者出現咯血，此時護理人員要協助患者取側臥位，給予患者吸氧治療并保證患者呼吸處于通暢狀態，同時護理人員要給予患者安慰及鼓勵，防止患者因情緒緊張出現喉部痙攣，導致呼吸道被血塊堵塞，咯血后，患者應臥床休息，且短時間內不得飲水及進食，停止咯血后可以采用溫水進行洗漱，對口腔進行清理；②用藥指導：治療期間護理人員需告知患者所服用藥物存在的不良反應，并囑咐其按照醫囑服藥，嚴格把控使用垂體后葉素患者的輸液速度，并對患者的不良反應情況進行嚴格監測，注意治療期間不要過度改變患者體位，防止咯血癥狀加重；③健康教育：患者入院后要護理人員要對其背景、文化程度等基本資料進行詳細了解，根據患者不同的特征制定針對性的健康教育方式，健康宣講的主要目的是增加患者自我發現咯血先兆癥狀的幾率，使患者在咯血前能夠自行處理或通知護理人員協助患者進行咯血護理，防止意外情況的發生。④飲食指導：治療期間要囑咐患者進食高熱量、高蛋白的飲食，提高患者抵抗力，進食富含維生素C的食物可減輕患者血管的滲透能力，使加速病灶的吸收。

1.3 觀察指標

比較全程組和常規組患者的咯血時間和住院時間。

1.4 統計學方法

本文中患者的咯血時間和住院時間等指標均采用SPSS 20.0軟件進行統計，以上指標均采用均數±標準差(±s)表示，給予t檢驗，P＜0.05說明具有統計學意義。

2 結 果

如表1所示，治療后，全程組的咯血時間和住院時間明顯低于常規組，在統計學上差異有意義(P均＜0.05)。

表1 全程組和常規組患者的咯血時間和住院時間的比較(±s)

表1 全程組和常規組患者的咯血時間和住院時間的比較(±s)

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3 討 論

咯血是肺結核患者存在的十分嚴重的并發癥之一，咯血會導致患者出現呼吸困難甚至窒息等癥狀，若不接受及時的治療，將會對患者的生命安全造成威脅。而有研究表明[2]，全程護理模式干預的方案通過咯血護理、用藥指導以及健康教育宣講等方法來增加患者對該病的了解和自我救助的意識，增加了患者對咯血前兆的敏感性，從而減小患者的咯血持續時間，提高治療效果。而本研究結果顯示，治療后，全程組的咯血時間和住院時間明顯低于常規組，在統計學上差異有意義(P均＜0.05)。此結果與張煜潔[3]等人研究結果一致。

綜上所述，相比較常規護理，對肺結核并咯血患者應用全程護理模式可以使患者的咯血持續時間和住院時間明顯減少，治療效果優越，值得臨床推廣。