手術室護理干預對于預防胃腸道手術切口感染效果觀察研究

徐 瓊，王蘭蘭，李 楊

（沭陽縣人民醫院.徐州醫科大學附屬沭陽醫院手術室，江蘇 宿遷 223600）

胃腸道手術后，患者常常會伴隨有疼痛、體溫升高等癥狀。部分患者還伴隨有手術切口紅腫、發熱的情況。如果不能夠及時預防患者傷口感染，預防以及控制感染，對患者恢復健康產生十分不利的影響，還會導致患者發生死亡[1-2]。本文選取胃腸道患者為研究對象，采用數字隨機方法，將其分為對照組與觀察組，分別采用不同護理措施，對比分析兩組患者切口感染率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取本院在2019年3月～2020年3月期間，本院所收治的82例胃腸道患者為研究對象，采用數字隨機方法，將其分為對照組與觀察組（各41例），分別采用常規護理干預措施與手術室護理干預措施，對比分析兩組患者切口感染率。其中對照組患者當中男性21例，女性20例，最小年齡為45歲，最大年齡為62歲，平均為（52.19±2.19）歲；觀察組患者當中男性22例，女性19例，最小為44歲，最大為61歲，平均為（53.29±2.31）歲。對比所有患者均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 術前

詳細了解患者資料，并且幫助患者完善相關檢查。在手術之前，告知患者注意事項，如：禁水、禁食等，根據患者狀況，給予患者適當心理疏導，緩解患者的緊張情緒。與此同時，還需為患者講解疾病治療方法，讓患者掌握自身疾病，簡單了解手術的方法與目的。在此環節當中，還需告知患者保持良好睡眠，術前要注意洗澡，保持皮膚干凈。

1.2.2 手術消毒

手術消毒的范圍需要大于患者切口部位，盡量避免存在消毒盲區情況，如果相應條件允許，那么可以使用3M皮膚保護膜，更好的保護患者皮膚。在手術的過程中，打開腹腔之后，需要對手術切口進行全方位保護，從而最大程度上避免細菌侵入，預防感染。胃腸道在切開之后，還可以使用保護墊，保護周邊的皮膚組織。在關閉腹腔前，讓醫師及時更換手套，最大程度上避免感染情況的出現。在縫合手術切口之后，需要及時采用吸附性較強的敷料覆蓋切口。針對切口皮膚和皮下肌層組織，需要及時采用碘伏對其進行消毒，縫合時，也需注意逐層對切口進行消毒。

1.2.3 手術室管理

在進行手術的過程中，需要對手術室進行嚴格的消毒管理，而且手術與手術之間需要間隔30分鐘的時間，并且對地面與空氣均進行消毒。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者切口愈合情況與切口感染率。甲級愈合：患者在手術之后沒有發生任何的不良反應；乙級愈合：患者在手術之后，切口愈合效果并不理想，而且發生了血腫的情況，小面積傷口發生了壞死但是并沒有化膿。丙級愈合：患者在手術之后，切口大量化膿，而且必須進行對切口進行引流。

1.4 統計學分析

采用S P S S 2 0.0軟件進行數據處理，計量資料采用“（±s）”表示，t檢驗；計數資料采用“n/%”表示，用x2檢驗，當P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

在實施人文關懷護理措施之后，觀察組患者切口感染率為2.44%，對照組患者切口感染率為21.95%，明顯高于觀察組患者切口感染率，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者切口感染率情況[n（%）]

3 討 論

胃腸道患者在進行手術之后，切口感染幾率相對較高，而發生感染的幾率與手術時間、手術類別、縫合技術等因素具有密切關聯。另外，患者的年齡、體重等因素，也與切口感染情況具有重要聯系[3-4]。同青年、中年患者來講，老年患者胃腸道功能相對較低，自身免疫功能差，所以切口感染幾率就會較高。在手術之后，切口感染不僅僅會增加患者的痛苦，還會一定程度上延長患者的住院時間，增加患者的住院費用，還會對患者術后治療產生十分不利的影響。而手術室護理干預措施的應用，能夠使得患者更加積極配合治療，降低切口感染幾率，對患者術后康復具有重要意義[5]。

總之，胃腸道患者在手術過程中，采用手術室護理干預措施，能夠幫助患者更快的恢復健康。