護士分層級管理模式對提高護理管理質量的作用

孫穎慧，張春蘭，高艷艷

（灌南縣第一人民醫院，江蘇 連云港 222500）

護理管理模式是否科學合理，會對臨床護理質量造成直接的影響，進而影響護士的護理安全和治療效果[1]。因此，運用科學的護理管理模式實施護理管理是非常重要的。分層級管理模式是一種新興的護理管理模式，在臨床護理管理應用中表現出來較大的優勢[2]。我院為了提升護理管理質量，促使護理工作更好地開展，將分層級管理模式引入到了護理管理工作中，獲得了如下成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將40例于2018年～2019年時間段內在我院從事臨床護理工作的護士作為研究樣本，隨機分為觀察組和對照組，各組均納入20例護士。通過對兩個研究組對象的各項基礎資料實施統計學分析表明，二者不存在明顯差異P＞0.05，具體如下：觀察組：男：女1:19；年齡24～46歲，平均年齡為（35.5±3.4）歲。對照組：男：女2:1 8；年齡在2 3～4 8歲，平均年齡為（36.4±3.6）歲。以上研究對象均對本次研究內容全部知曉并獨立理解，研究前均簽署了知情同意書。

1.2 臨床方法

護士的管理實施方法為對照組：沿用常規管理，觀察組：分層級管理，其中的分層級管理如下。

1.2.1 構建分層級管理小組

首先建立起分層級管理小組作為管理核心，組員為院內各科室選拔出來的能力較強、經驗豐富的臨床護士，組長為管理經驗豐富的護士長。該小組主要負責的工作是制定全體護士的培訓方案，在此基礎上對全體護士開展分層級管理工作。

1.2.2 分層級崗位管理

采取小組責任制的方式進行崗位管理，首先將整個病區進行劃分，使其成為若干區域，每個區域均為一個小組，并在每個病區設立小組長，責任護士，根據組內護士的學歷、工齡、能力劃分為不同等級，按照其劃分等級安排負責不同病情程度的患者。而組長和責任護士則負責對組內護士的工作進行把關和監督。

1.2.3 分層級職責管理

根據護士的具體職責不同，其負責的工作內容也不同，首先護士長是分層級管理的核心所在，主要對全體護士的臨床護理工作開展情況進行統一的管理，監督，同時病區的劃分工作也由護士長負責。而對于責任護士來說，其主要負責的工作是對危重疾病患者、疑難病癥患者的護理實施。其余護士，按照其等級負責相應病情程度患者的護理。

1.2.4 分層級工作安排

根據工作量合理進行排班，在工作量較大的高峰期要增加值班護士數量，當工作量減少時，同時減少值班護士數量。對于夜班值班的安排，要遵循人性化理念進行，根據護士的實際情況，進行考慮和斟酌后安排。

1.3 統計學處理

數據分析通過SPSS 21.0軟件進行，計量資料用“±”表示，行t檢驗；計數資料用“%”表示，行x2檢驗。以0.05作為檢驗水準，即P＜0.05時為差異具有統計學意義。

2 結 果

護理管理實施前的護理質量評分，兩組護士均相當，P＞0.05；護理管理實施后觀察組護士的護理質量評分，均顯著高于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 護士的主要臨床護理質量指標評分比較（±s，分）

表1 護士的主要臨床護理質量指標評分比較（±s，分）

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3 討 論

一種科學化的護理管理模式是激發護士工作熱情、提高護士專業水準、改善護理質量，使整個臨床護理工作更加規范化、高效化的關鍵所在[3]。分層級管理模式是一種近年來興起的護理管理模式，也是一種科學化的護理管理模式，將分層級管理模式應用到我院的護理管理工作當中，首先能夠幫助護士調整好工作的身心狀態，使其能夠以飽滿的精神狀態面對臨床護理工作，這對于改善護理質量具有重要的意義[4]；其次通過分層級護理管理，能夠最大程度上激發護士的工作積極性，促使其潛能得到充分的發揮，這對于有效提高護理質量具有重要的促進作用[5]。

從以上研究數據可以看到，觀察組護士在實施分層級管理的情況下，其護理質量評分，得到了顯著提高，與常規護理下的對照組護士相比，具有顯著優勢，P＜0.05，這一結果表明，分層級管理模式能夠顯著提高護理管理質量，從而對臨床護理質量產生有效的改善作用。

綜上所述，在護理管理中應用分層級管理模式，能夠顯著提高護理管理質量，從而促使臨床護理質量得到顯著提高。