劉娟
(遵化路北醫(yī)院,河北 唐山)
婦科急腹癥是常見(jiàn)的婦科急癥疾病,女性病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,甚至部分病情嚴(yán)重的患者還易誘發(fā)并發(fā)癥,以此危及患者性命。近年,婦科急腹癥臨床患病率愈來(lái)愈高,已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)女性群體的健康水平[1-3]。本文通過(guò)對(duì)彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用效果展開(kāi)研究分析,意在為提高婦科急腹癥臨床檢出率以及臨床診斷準(zhǔn)確率提出可行性方案。
將選取對(duì)象分為研究組和對(duì)比組,研究組(n=50),平均年齡(42.6±3.7)歲,平均體重(57.2±4.5)kg;對(duì)比組(n=50),平均年齡(42.5±3.5)歲,平均體重(57.6±5.2)kg。兩組患者一般資料對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患者均簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除合并血液動(dòng)力學(xué)疾病者;(2)排除合并臟器疾病者;(3)排除認(rèn)知存在缺陷或障礙者;(4)排除臨床資料不完善患者。
兩組患者入院后均由醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)計(jì)患者既往疾病史、孕史等一般資料,并發(fā)放安全手冊(cè),告知患者接受相應(yīng)檢查期間注意事項(xiàng),隨后給予兩組不同方案的檢查診斷。研究組行彩色多普勒超聲檢測(cè),檢測(cè)選取我院購(gòu)置的飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀,依據(jù)患者詳情選取經(jīng)陰道或經(jīng)腹部展開(kāi)檢測(cè)。檢測(cè)中調(diào)整患者為仰臥位,將探頭頻率調(diào)至2.0~9.0 MHz,于冠狀位、矢狀位等各個(gè)方向?qū)颊卟≡钫归_(kāi)掃描檢測(cè)。針對(duì)病灶定位于盆腔的患者,可適當(dāng)充盈患者膀胱,隨后經(jīng)探頭對(duì)其子宮、附件等盆腔內(nèi)部組織展開(kāi)詳細(xì)切面掃描檢測(cè),醫(yī)師依據(jù)其最終呈現(xiàn)圖像展開(kāi)診斷,對(duì)患者病灶位置、數(shù)量以及大小等進(jìn)行判斷,并將最終診斷結(jié)果與病理學(xué)診斷結(jié)果展開(kāi)對(duì)比。對(duì)比組行多層螺旋CT 檢測(cè),檢測(cè)選取我院購(gòu)置的16 層螺旋CT 檢測(cè)儀,調(diào)整患者為仰臥位,并固定患者肢體,將設(shè)備參數(shù)調(diào)整至管電壓120 kV,電流380 mAs,層厚1.0 mm。患者以頭先進(jìn)的方式展開(kāi)對(duì)上下腹的掃描檢測(cè),初始可先采用CT 平掃的方式展開(kāi)檢測(cè),在發(fā)現(xiàn)異常部位后行增強(qiáng)掃描,對(duì)病灶部位行多層掃描檢測(cè),其掃描檢測(cè)數(shù)據(jù)直接傳回工作臺(tái),由工作臺(tái)對(duì)掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行圖像處理。醫(yī)師依據(jù)其最終圖像對(duì)患者病灶詳情展開(kāi)判斷,隨后具體進(jìn)行診斷。
觀察兩組診斷準(zhǔn)確率、漏診率以及誤診率,診斷結(jié)果統(tǒng)計(jì)嚴(yán)格參考臨床資料,確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確性。
用SPSS 19.0 軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料均以(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),用P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
如表1,研究組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)比組,其漏診率和誤診率均低于對(duì)比組,以上對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 臨床檢查診斷結(jié)果對(duì)比[n(%)]
婦科急腹癥是女性高發(fā)疾病之一,該類疾病病發(fā)后不僅會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,還易誘發(fā)多種并發(fā)癥,以此危及患者性命。該病癥依據(jù)具體病情,其臨床癥狀有所不同,其中腹痛、腹瀉、嘔吐是患者主要臨床癥狀表現(xiàn),目前針對(duì)該類疾病需針對(duì)其病情展開(kāi)針對(duì)性治療,以此改善患者臨床癥狀。該疾病屬于急癥疾病,其臨床療效往往與病發(fā)時(shí)間呈負(fù)相關(guān),因此在臨床檢查診斷中選擇有效的檢查方式極其重要[4-7]。
目前,應(yīng)用在婦科急腹癥的臨床檢查中主要有多層螺旋CT 檢測(cè)和彩色多普勒超聲檢測(cè),其中多層螺旋CT 是最常見(jiàn)的檢測(cè)方案,其通過(guò)對(duì)患者病灶部位展開(kāi)多層次掃描,能幫助患者獲得準(zhǔn)確的病灶定位。但在大量臨床檢查中發(fā)現(xiàn),多層螺旋CT 檢測(cè)具有輻射劑量大、操作復(fù)雜等缺點(diǎn),患者接受檢測(cè)后,極易出現(xiàn)各類應(yīng)激反應(yīng),最終導(dǎo)致患者生活質(zhì)量進(jìn)一步下降。因此,在婦科急腹癥中需應(yīng)用更有效的檢測(cè)措施。
隨著醫(yī)療科技不斷完善進(jìn)步,彩色多普勒超聲檢測(cè)技術(shù)愈來(lái)愈完善,其被廣泛應(yīng)用在臨床檢查診斷中,通過(guò)掃描檢測(cè),能幫助醫(yī)師更好地掌握病灶信息,以此提高診斷的科學(xué)性。此外,彩色多普勒超聲檢測(cè)具有無(wú)創(chuàng)性、廉價(jià)以及操作便利等優(yōu)點(diǎn),能夠被多數(shù)患者接受,且患者接受檢測(cè)時(shí),不會(huì)出現(xiàn)過(guò)多不適感,以此提高患者檢測(cè)體驗(yàn),具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[8-10]。
本文研究結(jié)果顯示,行彩色多普勒超聲檢測(cè)診斷的研究組患者,其檢查結(jié)果優(yōu)于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,彩色多普勒超聲檢測(cè)診斷方案的應(yīng)用,使婦科急腹癥患者臨床檢出率得到提升,醫(yī)師依據(jù)其檢查結(jié)果對(duì)患者展開(kāi)診斷,其檢查結(jié)果能夠?yàn)獒t(yī)師提供有力的理論依據(jù),以此使其診斷質(zhì)量得到提高。此外,彩色多普勒超聲檢測(cè)診斷方案的應(yīng)用,還能提高患者滿意度,以此減少醫(yī)患矛盾發(fā)生概率,進(jìn)一步促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此,值得臨床推廣。