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關于社會力量興辦公益事業的調研

2020-09-26 01:02:25內蒙古自治區黨委編辦聯合調研組
實踐·思想理論版 2020年12期
關鍵詞:醫療機構養老發展

內蒙古自治區黨委編辦聯合調研組

鼓勵社會力量依法進入公益事業領域,是促進公益事業平衡發展,滿足人民群眾對公益服務多樣化需求的重要途徑和方式。鼓勵支持社會力量興辦公益事業,能夠有效滿足我區各族人民日益增長的公共服務需求,有力提升我區公共服務水平。為此,自治區黨委編辦主動牽頭,聯合高校和盟市委編辦組成聯合調研組,深入鄂爾多斯市、烏蘭察布市具有代表性的社會辦公益機構作了專題調研。

一、社會力量興辦公益事業現狀

社會辦教育領域。從調研情況看,鄂爾多斯市和烏蘭察布市社會辦教育發展勢頭良好,辦學規模和數量都呈擴大趨勢。鄂爾多斯市現有社會辦中小學4 所,在校學生5500 余人,教職工600 余人。社會辦幼兒園163 所,在園幼兒3.1 萬人,教職工4000 余人。烏蘭察布市現有社會辦中小學20 所,在校學生1.1 萬余人,教職工900余人。社會辦幼兒園110 所,在園幼兒1.4 萬余人,教職工1600 余人。

社會辦醫療領域。近年來,兩地社會辦醫數量和辦醫質量都有顯著提升。鄂爾多斯市有社會辦醫療機構(含個體診所)855 家,占全市醫療衛生機構總數的49%;社會辦醫療機構床位3226 張,占全市總床位數的31%。烏蘭察布市有社會辦醫院35 家,醫務人員1146人,床位1220 張。

社會辦養老領域。社會辦養老機構作為新興發展領域,在兩地都取得了長足的發展和進步。鄂爾多斯市已建成社會辦養老機構26 所,床位6652 張。烏蘭察布市現有社會辦養老機構17 個,床位1816 張。

二、主要做法及特點

(一)政策保障到位,領域規模逐漸擴大

社會辦教育領域支持政策不斷完善。為推動社會辦教育事業健康發展,有效吸引社會資本,兩地都出臺了鼓勵社會資本興辦教育事業的配套措施和辦法。鄂爾多斯市明確將社會辦教育納入全市經濟和社會發展總體規劃,建立社會辦教育協調會議機制,每年將社會辦教育發展專項資金列入市旗兩級財政預算,為社會辦學校提供必要的資金支持。鼓勵采取政府購買服務、減免費用、以獎代補、派駐園長和教師等方式,合理分擔社會辦幼兒園的辦園成本,并對在社會辦幼兒園就讀的困難家庭幼兒不分戶籍給予資助,補助標準為同類級公辦幼兒園的1.5 倍。烏蘭察布市在辦學用地、申請貸款、稅收等方面對社會辦教育制定了一系列優惠政策,明確規定工商、民政、稅務部門要把社會辦學校作為公益事業對待。2014 年,設立社會辦教育發展專項資金,市級每年投入100 萬元,旗縣區級每年投入50 萬元。

社會辦醫療領域政策扶持力度不斷加大。鄂爾多斯市大力引進社會資本興辦醫療機構,規定社會辦非營利性醫療機構在用房用地、價格稅收、政策補貼、人員培訓、科研立項、職稱評定、醫保、社保和新農合定點等方面均與公立醫院享受同等待遇。烏蘭察布市全面清理、取消不合理的辦醫前置審批環節,進一步簡化了辦醫審批程序,鼓勵支持社會力量興辦獨立的醫學影像診斷中心、血液透析中心、醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、消毒供應中心、非營利性的中蒙醫醫療機構。

政策制定不斷向社會辦養老領域傾斜。鄂爾多斯市通過大幅提高養老機構運營補貼標準的方式,積極扶持社會力量興辦養老服務機構,先后建成東勝區健康養老產業園、鄂托克前旗阿吉泰健康養生園等一批社會辦養老機構,形成了專業化、多樣化的養老服務體系。在土地保障、資金補助、服務補貼、稅費減免等多個方面確立了扶持養老服務業發展的優惠政策。烏蘭察布市在設立許可、土地供應、投資融資、稅收優惠、收費減免、資金補貼、人才培養等多個方面向社會力量興辦養老機構出臺優惠政策。對社會辦非營利性養老機構給予每張床位不低于2000 元的修繕或建設補貼。明確規定社會辦非營利性養老機構在用水電暖方面享受與居民同等的價格,有效調動了當地社會力量參與養老事業的積極性。

(二)措施落實到位,發展路徑逐漸清晰

社會辦學校教師隊伍結構不斷完善。烏蘭察布市以支教形式向社會辦學校選派部分公辦優秀教師,并將部分符合條件的校招教師納入事業編制。社會辦學校教師隊伍整體素質得到不斷提高,教師隊伍結構得到進一步優化。

鼓勵社會辦醫療機構向醫養結合發展。鄂爾多斯市鼓勵社會力量興辦醫養結合機構,在罕臺鎮以鑫海頤和院、中華情老年公寓等養老機構為龍頭,建成包括養老院、療養院、臨終關懷院和理護院等康復養生機構在內的健康產業園區,實現養老與社會辦醫療服務的有效結合,滿足了老年人對養老服務多樣化需求。

推動社會辦醫療機構突出??铺厣?。烏蘭察布市根據規劃布局,充分發揮社會辦醫療機構對公立醫療機構的延伸補充作用。烏蘭察布市朝聚眼科醫院、康泰醫院,四子王旗德廣醫院等社會辦醫療機構因鮮明的??铺厣诋數夭粌H取得了很好的經濟效益,也收獲了很高的社會贊譽。

(三)監督管理到位,行業發展逐漸規范

社會辦教育領域管理水平進一步提高。近年來,兩地不斷加強對社會辦學校的督促指導力度,每年對全市社會辦學校進行例行年檢,對招聘的校(園)長、教師等各類工作人員嚴把資格關,對社會辦學校教師的培訓、進修與公辦學校公平對待,不斷提高社會辦學校教師的綜合素質和施教能力,有效提升了社會辦學校的辦學水平。

社會辦醫療領域規范管理進一步加強。兩地通過不斷加強事中事后監管,對社會辦醫療機構的管理、質量、安全、服務等方面進行常態化監督檢查,每年都進行例行集中查驗,對發現的問題及時查處、及時糾正,有效推動當地社會辦醫療機構的服務質量水平不斷提高。

社會辦養老領域監管體制進一步完善。兩地通過降低養老機構設立門檻,放開準入,加強事中事后監管,持續推動當地社會辦養老機構規范發展。改以往單一檢查為多部門聯合監管,有效規范了養老機構的服務與管理運行。

三、存在問題

缺乏必要的資金支持。社會力量興辦公益事業由于投入和運營費用較高、風險較大、投資回報周期較長,導致社會資本對公益事業的投入積極性不高,市場培育和發展相對滯后。

人才匱乏制約事業發展。由于社會辦公益機構與公辦公益機構在工資待遇、社會認同等方面存在不小差距,一部分培訓成熟后的優秀教師、醫生、養老專業護理人員流向了公辦公益機構或其他大型城市,人才難引難留的問題已成為制約社會力量興辦公益事業發展的瓶頸。

相關支持政策需進一步落實落地。《關于分類推進事業單位改革的指導意見》明確提出:“要構建公益服務新格局,鼓勵社會力量興辦公益事業?!睆恼咧贫ǚ矫婵?,鄂爾多斯市和烏蘭察布市對社會力量興辦公益事業在土地劃撥、資金貸款、稅收政策、用水用電用暖等方面都有相關政策作支持。但從實際執行方面看,還需進一步推動政策措施落地見效。

存在重“公”輕“民”現象。近年來各地政府雖不斷加大對公益事業的各項投入,但更多的資源主要還是流向了公辦公益機構。部分地區對社會力量興辦公益事業在申請立項、職稱評定、資格認定、獎勵表彰等方面仍存在區別對待的情況。

四、解決思路和對策建議

堅持優勢互補,明確社會辦公益機構發展定位。從自治區目前情況看,雖然公辦醫院、學校、幼兒園、養老機構依然是提供基本公共服務的主體,但社會力量興辦的公益機構已成為多層次多元化公益服務的重要補充力量。大力發展社會辦公益機構,不僅能節省有限的財政資金和機構編制資源,還能滿足人民群眾多元化、多樣化公益服務需求,有助于改善我區公益事業發展現狀,豐富公益事業發展模式,進一步推動我區公益事業健康發展。

堅持管扶并重,健全社會辦公益機構保障制度。一方面,全區各地要結合本地區實際出臺有利于社會辦公益機構發展的政策并提供必要的資金支持。在設立條件、準入門檻、資質認定、職稱評定、稅收、用水用電用暖等方面將社會辦公益機構與事業單位平等對待,為其創造一個公平競爭的發展環境。切實保障社會辦公益機構合法權益,健全政府支持保障服務體系,對法律法規未明確禁止涉足的公益事業應及時向社會力量開放,并健全相應的財政、稅收等政策。鼓勵社會團體、其他社會組織或個人利用合法經費,依法采取獨資、合資或合作的方式興辦公益機構,進一步支持和促進社會辦公益機構正常良性發展。

堅持外引內培,加大人才吸納力度。全區各地要完善人才發展規劃,將社會辦公益機構引進人才納入本地區人才發展整體規劃,享受與當地公辦公益機構同等的人才引進政策。進一步落實社會辦公益機構從業人員在職業資格認定、職稱評聘、培養培訓、評優表彰等方面與公辦公益機構人員享有的同等權利,對連續從業達到一定年限的社會辦公益機構從業人員可適當發放一定的從業津貼,以提高其工作積極性。逐步建立公辦公益機構與社會辦公益機構結對幫扶制度,充分發揮公辦公益機構的人才集聚優勢,為雙方提供廣闊的學習交流平臺。社會辦公益機構從業人員工作達到一定年限后,可適當放寬年齡限制,使其通過考試進入公辦公益機構。

堅持社企合作,積極吸引社會資本參與。要積極支持和鼓勵企業、基金、個人、外資等以多種形式參與興辦社會辦公益事業,吸引更多的資金到社會辦公益機構建設中,進一步拓展社會辦公益機構的生存發展空間。深入探索集團化發展道路,可采取與公辦公益機構聯手,建立各級各類的教育、醫療、養老產業集團,把公益事業作為一種特殊的產業來開發,有效擴大公益事業規模,增強社會辦公益機構自我發展和抵御風險的能力。以創新體制機制和辦出特色為重點,加強社會辦公益機構內涵建設,進一步提升社會辦公益機構服務社會發展的能力,推動我區社會力量興辦公益事業差異發展、錯位競爭,辦出特色、形成品牌。

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