周 媛,陽艷萍,徐妍芬
(南部戰區海軍第一醫院1.婦產科;2.麻醉科,廣東 湛江 524009)
精細化管理,屬于一種概念、文化,可將社會分工精細化、服務質量精細化,滿足管理的具體要求[1]?,F代管理學方面表示,科學化的管理有助于促使護理工作更加規范、精細,并且具有針對性。需要注意的是,手術室為醫院的重要科室,所有類型的手術均存在一定的風險,任何一項工作存在紕漏均會對患者的手術效果、安全性,乃至患者的生存質量構成直接威脅[2]。針對于此,本次研究將我院近年來收治的手術患者作為試驗對象,評價精細化管理措施、常規管理措施的臨床價值。
將我院2017年7月~2018年7月,收治的84例手術患者為主,通過結合患者的入院先后順序進行分組處理,分為了A組(n=42)、B組(n=42)。A組男性(n=24)、女性(n=18);最低年齡為25歲、最高年齡為70歲,中位(47.5±4.3)歲。B組男性(n=25)、女性(n=17);最低年齡為26歲、最高年齡為70歲,中位(48.2±4.5)歲。A組和B組患者的臨床相關資料情況對比處理,未見較大的差異(P>0.05)。
(1)B組實施常規管理模式,手術前做好相關物品、器械的準備工作,并叮囑患者禁食、水,手術后嚴格觀察患者的生命體征變化。
(2)A組實施精細化管理模式,手術前精細化管理方法:患者進到手術室后主動為其介紹手術室環境,認真核對患者的姓名、性別、年齡、病床號、疾病類型、手術類型等信息[3]。然后實行備皮評估,對患者是否存過敏史情況加以了解。在手術前,認真核對醫療器械并進行無菌包檢查,清點醫療物品、器械的數量。
手術中精細化管理方法:手術過程中對藥物相關信息作以核查,比如說:藥物名稱、濃度、劑量、時間等。操作前和患者實行有效的溝通,手術期間認真執行無菌操作,密切觀察患者的心率、血壓、呼吸頻率等變化。
手術后精細化管理方法:手術后將標本及時送至病理檢查,冰凍切片由巡回護理人員作標識后置于標本袋中。在此之后,將手術患者送至病房,對患者的各項生命體征的指數加以監測。此外,需要加大病房巡視的力度,以此確保患者的臨床效果和安全性。
本文手術患者的數據均準確錄入統計學軟件SPSS 25.0中,計量資料兩組患者手術相關指標、護理質量評分比較,分別采用均數差±s體現、執行t檢驗。組間對比結果為P<0.05,可評判有統計學的意義;組間對比結果為P>0.05,可以判定無統計學的意義。
兩組在手術準備時間、接送時間、手術時間方面比較,差異性均顯著,P<0.05,如表1。
表1 兩組間手術相關指標的比較(±s,min)
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兩組患者護理質量評分情況組間比較差異存在,P<0.05,如表2。
表2 兩組間護理質量評分的比較(±s,分)

表2 兩組間護理質量評分的比較(±s,分)
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當前,我國衛生體制持續改進,我國國民經濟水平不斷提高,所以使其對于醫療服務的要求越來越高。需要注意的是,手術室醫療糾紛率非常高,為此臨床方面需實行護理管理,以此盡可能滿足患者的實際需求,做好各環節護理工作降低手術室醫療糾紛率[4]。本次研究實施了精細化管理屬于新型的管理模式,可對手術前、手術中、手術后進行精細化護理管理,并且確保各時期護理管理工作的規范化、精細化,所以利于和患者建立良好的關系,取得患者對臨床工作的理解、配合,同時使患者在最短的時間完成手術治療,加速患者術后的康復進程。此外,實行精細化管理能提高人員的服務意識,使其將精細化管理理念貫穿于各個流程中,為更好的開展臨床護理工作奠定堅實的基礎[5—6]。本次研究結果顯示,兩組患者的護理質量評分、手術相關指標進行比較,差異均存在統計學的意義,P<0.05。說明,精細化管理于手術患者中應用,有助于提高手術室護理工作質量、手術效率,促使患者順利完成手術、術后盡快恢復身體健康。
綜上可知,精細化管理的實施,可以保證手術室護理質量及手術效率,使患者獲得最優質的護理服務體驗,值得于臨床方面加以應用、推廣。