地索高諾酮聯合炔雌醇治療圍絕經期子宮異常出血的療效觀察

羅洪麗

（吉林省前衛醫院，吉林 長春 130000）

處于圍絕經期的女性，會由于卵巢功能退化的原因，導致患者垂體促性腺激素的應答出現一定的遲鈍情況，患者的卵泡發育一定程度受阻，進而出現排卵障礙，患者極易出現子宮異常出血[1]。處于圍絕經期的患者一旦出現子宮異常出血，對患者的身體、以及生活均會造成一定的影響，需要盡早為患者采取治療措施，此次研究是針對地索高諾酮聯合炔雌醇治療圍絕經期子宮異常出血的效果進行分析，詳細內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取患者2018年1月～2019年11月我院收治的85例圍絕經期子宮異常出血患者，根據患者臨床治療方案進行分組觀察；對照組35例患者，平均年齡（46.25±3.26）歲；研究組50例患者，平均年齡（45.75±1.03）歲；對比分析兩組患者的基礎個人資料和信息，差異無統計學意義（P＞0.05）。此次的研究，患者以及家屬均了解內容，并自愿參與研究。

1.2 研究方法

兩組患者均在刮宮后第5天接受治療。

對照組患者使用米非司酮片治療：口服米非司酮（國藥準字：H20083780）治療，每日1次，使用劑量為10 mg，連續用藥3個月。

研究組使用媽富隆（地索高諾酮炔雌醇復方片）治療：口服媽富?。ǖ厮鞲咧Z酮炔雌醇復方片H20130491）治療，每日1次，晚餐前服用，使用劑量為1片，治療1個周期（21天）。連續治療3個周期。

1.3 研究指標

觀察判斷兩組患者的臨床治療效果[2]。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 21.0.1軟件對研究中的所有臨床數據進行處理，其中計數資料以（%）為表示，x2檢驗；計量資料以（）表示，t檢驗。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對比情況

表1數據中顯示，研究組患者的臨床治療有效率96%明顯高于對照組患者的臨床治療有效率74.29%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比情況調查表[n（%）]

3 討 論

圍絕經期子宮異常出血，主要是由于患者的丘腦-垂體-卵巢軸功能出現失調，進而導致的無排卵性出血情況，目前治療圍絕經期子宮異常出血患者的方法，主要包括雌激素內膜生長法、雌激素內膜內膜萎縮法、以及孕激素內膜脫落法[3]。

研究中，研究組患者的臨床治療有效率96%明顯高于對照組患者的臨床治療有效率74.29%，差異有統計學意義（P＜0.05）；米非司酮是可作用于人體下丘腦和垂體，并對排卵和卵泡的發育，具有明顯延遲作用的孕酮阻斷劑的一種，可加速促使卵巢殘存卵泡盡快萎縮，從而直接進入絕經期中，同時也可以直接對混戰的子宮內膜血管、以及腺體進行作用，使血管及腺體進行變性，促使患者的前列腺素進行釋放，子宮收縮，對經量進行減少。而媽富隆則屬于新一代高孕（含地索高諾酮150 μg）低雌（含炔雌醇30 μg）激素的復合片藥物，地索高諾酮可以對患者子宮內的溶酶體膜進行穩定，防止患者的組織崩解出血；持續用藥一周后，炔雌醇作用的增生期子宮內膜逐漸轉化為分泌期，并誘發間質形成穩定的蛻膜前結構，在停止用藥后，患者的子宮內膜可完全進行脫落，起作用類似于刮宮[4]。

綜合分析上述研究結果，圍絕經期子宮異常出血患者，使用使用地索高諾酮炔雌醇復方片進行治療，取得的臨床治療效果明顯，具有臨床實踐價值。