PDCA循環法用于支氣管肺炎患者護理的價值探析

徐藝霞

（廣安市人民醫院，四川 廣安 638000）

支氣管肺炎為常見呼吸科疾病，患者發病后會出現氣促發熱，咳嗽等癥狀，嚴重影響患者的生活質量[1]。而對于支氣管肺炎來說，不僅應采用合理的治療方法，也應配合有效的護理干預，從而進一步的將治療效果提升。鑒于此，本次以62例支氣管肺炎患者為例，探究PDCA循環法的應用效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年12月共納入62，隨機分為對照組、研究組，每組31例。研究組：男21例，女10例。年齡55～75歲，平均（65.0±3.3）歲。對照組：男20例，女11例。年齡55～75歲，平均（65.0±3.3）歲。兩組基線資料差異小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理方式，內容包括監測患者的病情、為患者開展輸液、用藥、飲食等方面的護理。

研究組：PDCA循環法：①計劃階段：對患者的健康狀況進行全面地評估，將評估信息納入至患者健康檔案中，針對不同的患者制定相應的護理計劃和方案。②實施階段：做好評估工作：在這一階段應全面評估患者的身體狀況，將評估結果納入到患者的健康檔案當中，按照患者自身情況，制定針對性的護理管理方案與計劃，確保可以將整個護理計劃，落實到實際工作當中。心理護理：還應加強對患者及其家屬的心理護理，及時將患者及其家屬的負面情緒消除，并改善其心理狀況，以提升患者的治療及護理依從性。飲食干預：確保患者食物營養均衡性。注意膳食與清淡食物合理搭配，預防感染：應對患者的體位定期進行調整，增強對患者胃腸道以及口腔的護理干預，將患者呼吸道以及口腔內的分泌物及時處理，并且還應對患者的床單與被罩定期更換，確保每天開窗通風。（3）檢查階段：根據已經實施的護理計劃，護理人員應積極和患者及其家屬溝通，了解護理工作中存在的問題，并將相關問題記錄下來，并通過召開討論會的方式，將存在的問題進行分析，并總結出對相關問題的應對方法。（4）處理階段：按照已經出現的問題，對護理方案及護理計劃進行重新評估，及時進行改善增強對整個護理干預期間的監督，之后制定下一階段的護理計劃

1.3 觀察指標

通過患者的咳嗽消失時間、發熱消失時間、住院時間。護理效果：痊愈：患者在治療后有關癥狀均消失，經采用胸片檢查時，肺部陰影全部吸收；有效：患者的相關癥狀，均得到明顯緩解，肺部炎癥病灶縮小＞50.00%；無效：患者在治療后癥狀未能夠得到改善，胸片結果無變化。護理總有效率=（治愈+顯效）/總數*100%。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 比較兩組臨床癥狀

研究組患者的咳嗽消失時間、發熱消失時間、住院時間分別是（4.37±1.01）d、（3.91±1.33）d、（10.31±2.13）d比對照組短（6.31±1.03）d、（5.71±1.11）d、（14.56±1.23）d，差異明顯，（t=7.438，7.485，9.621），差異有統計學意義（P=0.000＜0.05）。

2.2 比較兩組護理效果

表1結果顯示：研究組患者的護理有效率高于對照，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 護理效果[n（%）]

3 討 論

在臨床上，支氣管炎是呼吸科比較常見的一種疾病，患者發病后會出現嘔吐、惡心、氣促等癥狀，嚴重威脅患者的生命質量及身體健康[2]。該疾病主要是因為感染不同的病原體，以及肺泡和支氣管壁發生炎癥而導致的，在治療支氣管肺炎中，因為治療周期長，所以，治療及護理的依從性較差，因此，在為患者治療支氣管炎中，應配合有效的護理措施，以促進患者盡早康復。

PDCA循環法屬于合理、科學的干預方式，已經被廣泛的用到管理學當中，對提升管理水平具有重要意義[3]。通過實施前根據患者情況，開展針對性的手術計劃方案，并在實施期間做好評估工作，確保護理工作更具有針對性，從而對提升患者護理依從性、縮短住院時間具有重要意義；通過為患者開展心理護理，可消除患者及家屬的不良情緒，同時患者開展預防感染護理，及時清除患者口腔內以及消化道內的分泌物，同時保障每天要開窗通風，并為患者制定合理的飲食計劃，對幫助患者縮短癥狀消失時間具有重要意義。本次研究結果顯示，比較兩組患者的咳嗽消失時間、發熱消失時間、住院時間，研究組更短，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。PDCA循環法包含計劃、實施、檢查、處理四個階段，每個階段間都互相影響、互相聯系，下一各階段任務承接上一個階段內容，同時在每個階段實施中，都確保以患者為核心點，涉及到患者以至于患者的家屬，同時在開展護理管理工作當中，不斷完善與改進，確保患者可以得到更加優質的護理管理服務，同時，在整個護理干預中，重視患者以及患者家屬的心理變化，通過為其開展心理護理干預，可將患者及其家屬的負面情緒改善，使得患者可以感受到安全感，穩定家屬情緒，并能使護患間關系拉近，以提升患者依從性，從而對提升護理效果具有十分重要的意義。本次研究結果顯示：研究組患者的護理有效率高于對照，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在支氣管肺炎患者護理中，應用PDCA循環法能夠幫助患者加快臨床癥狀消失，提升護理效果具有重要意義。