產(chǎn)科手術(shù)圍手術(shù)期的生殖道感染抗生素的應(yīng)用研究

宋 華

（吉林省婦幼保健院（吉林省產(chǎn)科質(zhì)量控制中心），吉林 長(zhǎng)春 130061）

生殖道感染是一種比較常見(jiàn)的婦科疾病，在很大程度上也影響著女性的身心健康，且容易引發(fā)其他疾病。因此，近幾年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也逐漸的開(kāi)始重視婦產(chǎn)科手術(shù)圍手術(shù)期的生殖道感染抗生素的應(yīng)用，以此來(lái)提高治療的有效性[1]。為此，文章就我院婦產(chǎn)科收治的60例患者進(jìn)行了分析，研究了婦產(chǎn)科手術(shù)圍手術(shù)期的生殖道感染抗生素的應(yīng)用效果，并對(duì)研究過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行了報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在本次的研究過(guò)程中，選擇了2019年8月～2020年3月婦產(chǎn)科收治的60例患者作為具體的研究對(duì)象，并采取隨機(jī)抽簽的方式對(duì)其進(jìn)行分組，A組和B組，各30例，對(duì)于A組患者來(lái)講，其年齡22～44歲，平均（33.5±3.5）周歲；對(duì)于B組患者來(lái)講，年齡21～43周歲，平均（32.0±3.5）周歲。兩組患者在一般性資料上并沒(méi)有明顯的差異，因此，可以進(jìn)行本次的比較。

1.2 方法

對(duì)于A組患者，我院對(duì)其實(shí)施單純的羅紅霉素藥物治療的方式，具體的治療操作為：醫(yī)生需要加強(qiáng)對(duì)患者的指導(dǎo)，讓患者通過(guò)口服羅紅霉素的方法來(lái)進(jìn)行感染的抵抗；對(duì)于B組的患者，我院則實(shí)施阿奇霉素和氨曲南兩種藥物相結(jié)合的治療方式，具體操作為：醫(yī)生需要將0.5 g阿奇霉素融入到氯化鈉溶液中，然后采取靜脈注射的方式對(duì)患者進(jìn)行藥物攝入，在兩個(gè)小時(shí)以后，醫(yī)生需要在注射液中增加1.0 g的氨曲南，并將注射的濃度控制在0.87%。

1.3 治療指標(biāo)

我院將兩組患者的治療效果分為有效、顯效以及無(wú)效三個(gè)指標(biāo)。其中，有效指的是患者在經(jīng)過(guò)了臨床診斷的檢查流程以后，在檢查結(jié)果上都顯示正常；顯效主要指的是患者在經(jīng)過(guò)了臨床診斷的檢查流程以后，檢查結(jié)果中有一項(xiàng)存在異常；無(wú)效指的是患者在經(jīng)過(guò)了臨床診斷的檢查流程以后，檢查結(jié)果顯示患者的各項(xiàng)指標(biāo)都沒(méi)有恢復(fù)正常，患者的治療有效率則是是有效率加顯效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于此次的研究，我院采取了SPSS 20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中，利用t對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，n（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，并利用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)表1可以看出，A組患者中，有效率為30%,顯效率為50%，無(wú)效率為20%，總有效率為80%，B組患者中，有效率為60%，顯效率為33.33%，無(wú)效率為6.67%，總有效率為93.33%，由此可見(jiàn)，阿奇霉素和氨曲南的藥物治療方式和單純的實(shí)施羅紅霉素藥物治療方式都具有較為良好的應(yīng)用效果，但是相對(duì)而言，阿奇霉素和氨曲南的藥物治療方式的治療效果更佳。

表1 兩組患者的治療有效性對(duì)比[n（%）]

3 討 論

3.1 在產(chǎn)科手術(shù)中抗生素的應(yīng)用的作用

女性在生產(chǎn)環(huán)節(jié)中非常引起容易引起生殖道的感染問(wèn)題，通過(guò)應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，和我國(guó)傳統(tǒng)的治療方式相比較，其操作過(guò)程較為簡(jiǎn)單，且治療的效果也較為明顯，在一定意義上也可以縮短治療所需要的時(shí)間，幫助患者在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，降低各種婦科疾病的發(fā)生率。

3.2 婦科手術(shù)前生殖道感染的抗生素的應(yīng)用

患者在進(jìn)行手術(shù)之前，受到各種因素的影響，很容易出現(xiàn)生殖道的感染，在很大程度上也影響著患者的身體健康。一般情況下，患者在手術(shù)之前的生殖道感染都是由于患者的陰道病原微生物污染所導(dǎo)致的，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)這類(lèi)型的疾病進(jìn)行治療時(shí)，其對(duì)于手術(shù)的要求也相對(duì)較高。具體如下：（1）醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)對(duì)患者陰道的清潔，保證其陰道的清潔性；（2）醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前需要先對(duì)患者的陰道進(jìn)行常規(guī)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)患者的陰道出現(xiàn)了感染問(wèn)題以后，需要對(duì)細(xì)菌進(jìn)行有效的培養(yǎng)和相關(guān)的藥敏試驗(yàn)。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還需要有選擇性、有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行抗生素治療。同時(shí)，由于抗生素的種類(lèi)較多，且這些藥物在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，都有著各自的抗菌原理，故而，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行抗生素的選擇上，也需要對(duì)病原微生物的抗藥性進(jìn)行綜合考慮，避免其引發(fā)其他的并發(fā)癥。

3.3 婦科手術(shù)后生殖道感染的抗生素的應(yīng)用

患者在手術(shù)以后以后也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)生殖道感染的情況，根據(jù)相關(guān)資料顯示，患者在手術(shù)以后出現(xiàn)生殖道感染的主要原因是：患者在接受手術(shù)以后，陰道內(nèi)的PH值也會(huì)和從前相比較有所下降，在一定程度上也會(huì)影響患者卵巢的功能，進(jìn)而降低患者生殖道的整體抵抗力，這些都是引起患者生殖道感染的重要因素。

醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行了手術(shù)以后，需要選擇合適的抗生素對(duì)患者生殖道的感染情況進(jìn)行有效的治療，同時(shí)，還需要嚴(yán)格控制抗生素的用量。為此，（1）醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素；（2）醫(yī)護(hù)人員還需要加強(qiáng)對(duì)患者的身體情況和相關(guān)病史的了解，在抗生素的使用上需要根據(jù)患者的生殖道感染的實(shí)際情況來(lái)決定，如果患者的生殖道感染情況較為嚴(yán)重在，則需要大量使用抗生素，并聯(lián)合各種抗生素進(jìn)行治療，如果患者的感染情況較輕，則需要合理控制抗生素的用量，避免用量太大，對(duì)患者的身體健康造成不良影響。

3.4 患者生產(chǎn)過(guò)程中防感染的抗生素選擇和應(yīng)用

患者在生產(chǎn)的過(guò)程中，因?yàn)楫a(chǎn)道的出血很容易引發(fā)生殖道的感染情況，患者的體內(nèi)接觸到細(xì)菌的幾率也會(huì)增加，針對(duì)這一現(xiàn)象，可以采取抗生素藥物進(jìn)行治療和預(yù)防，避免患者的生殖道在接觸細(xì)菌的過(guò)程中出現(xiàn)傷口的感染問(wèn)題，影響患者傷口的愈合。

在抗生素的選擇上，我院主要進(jìn)行了阿奇霉素和氨曲南的藥物治療方式和單純的實(shí)施羅紅霉素藥物治療方式的比較，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，兩種藥物治療的方式都具有不錯(cuò)的治療效果，但是，相對(duì)而言，阿奇霉素和氨曲南的藥物治療方式的治療有效性更高，醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行實(shí)際的藥物治療的過(guò)程中，需要加強(qiáng)對(duì)患者的實(shí)際情況分析，結(jié)果患者的情況，合理進(jìn)行抗生素藥物的選擇，以此降低患者的免疫調(diào)節(jié)能力，避免造成生殖道的感染，影響患者的身體健康[3]。

結(jié)束語(yǔ)：綜上所述，婦產(chǎn)科手術(shù)圍手術(shù)期的生殖道感染抗生素的應(yīng)用效果良好，因此，值得被大范圍的臨床推廣和應(yīng)用。