郭祥星
(青海省人民醫院,青海 西寧)
隨著我國社會逐漸向老齡化方向發展,老年慢性腦供血不足疾病的發病率逐年上升[1]。老年群體中患有腦供血不足的患者占70%左右,屬于老年患者的多發病與常見病。根據相關臨床報告指出,將養血清腦顆粒治療應用于老年慢性腦供血不足患者的臨床治療中,可獲得滿意的臨床療效[2]。其有助于患者臨床癥狀及早改善,緩解患者的記憶力減退,改善預后,提高其生活質量[3]。但目前對此觀點暫無統一定論,此類報告少之又少。在此次實驗中,對研究組和參照組110例老年慢性腦供血不足患者的臨床療效展開觀察和討論,其目的在于探討不同給藥方案對于改善睡眠質量效果的差異性,現將此次研究結果介紹如下。
選擇本院于2018年1月至2019年1月神經內科收治的老年慢性腦供血不足患者110例納入討論領域,通過簡單隨機法將入選對象分為兩組,每組55例,研究組中女性24例,男性31例,年齡60~78歲,平均(70.42±5.73)歲。參照組中女性23例,男性32例,年齡61~79歲,平均(70.58±5.69)歲。經告知后所有老年慢性腦供血不足患者均自愿參與此次研究,并簽署相關文件,同時醫學倫理委員會對研究項目知情并予以相關支持。對兩組臨床表現、病史等基線資料通過應用統計學比對研究后顯示,差異細微(P>0.05),具有可比性。
給予兩組患者調整血糖、控制血壓、抗血小板、降血脂、活血等常規治療方式。參照組(55例,采用尼莫地平治療方式),給予患者30 mg尼莫地平片(國藥準字H43020834;湖南紳泰春藥業有限公司)進行口服治療,每日3次,連續口服3個月。研究組(55例,采用養血清腦顆粒治療方式),給予患者4 g養血清腦顆粒(國藥準字Z10960082;天津天士力制藥有限公司)進行口服治療,每日口服3次,每次1袋,連續服用3個月后對比兩組臨床療效。
通過統計病患的臨床有效率、不良反應發生情況等對研究組和參照組的治療效果進行觀察對比。患者治療的效果主要分成幾個部分,即無效、有效與顯效。無效:患者經過藥物治療后,眩暈、記憶力減退、腦供血不足、睡眠差等癥狀無任何改善;有效:患者經過藥物治療后,眩暈、記憶力減退、腦供血不足、睡眠差等癥狀有所好轉;顯效:患者經過藥物治療后,眩暈、記憶力減退、腦供血不足、睡眠差等癥狀顯著好轉。各項臨床數據經計算后得出百分率,將有效率和顯效率相加得出總有效率。患者的不良反應發生情況主要包括咳嗽咯痰、頭暈惡心與瘙癢等方面。
數據輸入到統計學軟件SPSS 22.0進行處理,計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
詳情如表1所示。

表1 研究組和參照組老年慢性腦供血不足患者的臨床有效率比較[n(%)]
相較于參照組,研究組老年慢性腦供血不足患者的咳嗽咯痰、頭暈惡心與瘙癢等不良反應發生率更低(P<0.05),詳情如表2所示。

表2 研究組與參照組老年慢性腦供血不足患者的不良反應發生率對比[n(%)]
慢性腦供血不足主要指大腦整體水平的血液供應減少而引發的腦功能障礙[4]。屬于非局灶性大腦缺血,老年慢性腦供血不足可由多種病因造成,臨床癥狀多表現為眩暈、睡眠差、頭昏、頭痛、記憶力減退、易怒、煩躁與血壓不穩等方面[5]。如果患者的臨床癥狀沒有得到及時改善,可引發大腦皮質萎縮,嚴重的情況甚至造成病患血管性癡呆[6]。
因此,老年慢性腦供血不足患者堅持持續性、長期的治療具有重要作用,有利于患者生活質量的改善[7]。中醫認為慢性腦供血不足主要由肝陽上亢、血虛導致,治療需以平肝潛陽、養血活血為主[8]。在此次研究中,相較于尼莫地平治療方式,老年慢性腦供血不足通過養血清腦顆粒治療后的臨床有效率更高,咳嗽咯痰、頭暈惡心與瘙癢等不良反應發生率更低,提示養血清腦顆粒治療的應用效果更佳,有助于患者腦供血不足、記憶力減退、睡眠差等癥狀及早改善,改善預后,提高其生活質量。
研究結果表明,養血清腦顆粒治療在此次實驗中比尼莫地平治療的作用更佳,對于改善老年患者的腦供血不足癥狀,提高睡眠質量等有十分重要的意義。值得將其推廣普及于相關老年慢性腦供血不足疾病的臨床治療工作中。