常艷,楊建玲
(曹妃甸區醫院,河北 唐山)
急診科的患者通常表現為病情危急,病情變化快,病種十分復雜,患者往往處于精神緊崩的狀態,容易出現不良情緒,常常發生護患糾紛,不利于疾病的治療[1]。既往研究顯示,良好的急診護理溝通技巧能提高急診科工作質量,為患者樹立治愈信心,促進患者早日康復,消除患者的顧慮,提高患者的生活質量,使患者保持積極樂觀的生活態度,從而降低護患糾紛發生率,對患者的生命安全具有重要意義[2]。為分析急診護理溝通技巧對患者急診質量及滿意度的影響,本研究對我院收治的急診患者實施研究,現報告如下。
把我院收治的120例急診患者隨機分為對照組與觀察組,各60例;其中對照組患者男、女之比為8:7;年齡21~47歲,平均(35.46±2.66)歲;觀察組患者男、女之比為31:29;年齡22~47歲,平均(36.05±2.69)歲。對比兩組患者的一般資料,P>0.05,有可比性。
自愿住院接受治療者;能正常溝通;意識清楚;由醫院倫理委員會批準同意。
語言表達障礙;臨床檢查資料不齊全;有認知功能障礙;精神障礙;意識模糊、不清者。
對照組患者進行常規急診護理,護理內容包括健康宣教,其目的是為了使患者初步了解相關的健康知識;為患者提供舒適的休養環境,保持病床的潔凈;定時通風,保持空氣清新,隨時觀察患者的病情,監測患者的生命體征等。觀察組患者除了常規護理外還要進行急診護理溝通技巧護理,包括:(1)護理人員要注意保持服裝整潔、態度和藹、熱情、真誠,有條不紊地開展護理工作,避免患者出現緊張恐懼的情緒,認真傾聽患者訴說,為患者著想,安慰、鼓勵患者,給患者留下良好的印象;(2)護理人員始終陪伴在患者身邊,支持患者,利用肢體語言或眼神等與患者進行交流,鼓勵安撫患者,讓患者感到關心,使患者感受到自己的價值,平復其不安的情緒[3]。面對患者及家屬疑惑,給予耐心的解答,提高其依從性,使其全力配合治療;(3)在溝通時,護理人員采取合適的方式,確保患者能準確理解,對患者的不良情緒進行針對性的疏導。
對比兩組患者的急診質量,包括患者評分、醫生評分,患者的人際關系評分、焦慮評分。分析患者對護理的滿意情況,采用自制評分表,總分100分,≥80分為非常滿意;60~80分為基本滿意;≤60為不滿意。調查兩組護患糾紛情況。
數據采用SPSS 22.0統計學軟件統計處理,計量資料、計數資料分別用t和χ2檢驗,并分別用(±s)和(%)表示,P<0.05為差異有統計學意義。
對照組的急診質量評分均低于觀察組的急診質量,差異較大(P<0.05),有統計學意義,見表1。
表1 兩組患者的急診質量(±s, 分)

表1 兩組患者的急診質量(±s, 分)
組別 例數 患者評分 醫生評分 人際關系評分 焦慮評分對照組 60 63.56±7.9865.18±7.19 66.12±6.91 63.64±7.04觀察組 60 84.35±8.6485.54±9.16 88.61±8.14 84.68±7.28 t 13.692 13.543 16.315 16.093 P 0.000 0.000 0.000 0.000
對照組患者的滿意度(78.33%)低于觀察組患者的滿意度(96.67%),差異顯著(P<0.05),有統計學意義,見表 2。

表2 兩組患者的滿意度[n(%)]
在對患者進行護理過程中,對照組中有23例(38.33%)護患糾紛情況,觀察組中有1例(1.67%)護患糾紛情況,差異明顯(χ2=41.999,P=0.000),有統計學意義。
隨著社會的進步和時代的發展,人們越來越認識到護理的重要性。由于急診救治患者因對疾病的認知不足,在治療期間常常會產生不良情緒,降低患者的依從性,使病情加重,從而影響急診工作的效率和質量,不利于患者恢復[4]。所以,護理人員要掌握良好的溝通技巧,使護患雙方互相理解、互相信任,切勿在急診護理中手忙腳亂,避免加重患者的緊張恐懼心理,要與患者進行有效的交流,態度和藹,運用良好的溝通技巧,體現人文關懷,對護理工作有著重要作用,能夠緩解護患之間的關系,采取合適的語言與方式安撫、支持患者,可有效緩解患者的精神壓力,增加患者的安全感[5]。當患者的病情確診后,簡單清楚地向患者介紹該病的病情、治療步驟、預后、注意事項等相關知識,減輕患者的緊張、不安感。在與患者溝通過程中可以使用一定的技巧,盡量滿足患者的需要,尊重患者,還可以利用非語言(如握手、蓋被子等)與患者進行交流,讓患者感到被重視,加強彼此信任,讓患者主動配合治療,降低護患糾紛,促使患者早日康復。同時在搶救患者過程中,護理人員的動作要迅速、輕柔,防止患者出現不適感[6]。為患者解答疑惑時,語氣要和藹,對患者實施心理護理,還要耐心傾聽患者的顧慮并給予患者足夠的關心和支持,有助于保持患者良好的心態,促進患者配合度的提高,使患者對疾病的治療產生信心。鼓勵患者家屬多利用空閑時間來陪伴患者,化解患者的孤獨感,讓患者家屬明白患者的痛苦,從而關心、支持患者,在治療期間始終陪伴在患者身邊,提高患者的安全感,有助于促進患者快速康復[7]。
本研究結果顯示,進行常規急診護理的患者評分、醫生評分,患者的人際關系評分、焦慮評分均低于進行急診護理溝通技巧護理,兩組差異較大(P<0.05)。患者對常規急診護理的滿意度為78.33%,對急診護理溝通技巧護理的滿意度為96.67%,兩組數據差異顯著。在對患者進行護理過程中,在常規護理下發生糾紛的概率有38.33%,而在急診護理溝通技巧護理下發生護患糾紛的概率有1.67%。
總而言之,對急診患者實施急診護理溝通技巧,可大幅度提高患者對護理的滿意度,還能有效增強急診質量,同時可以避免護患糾紛,有較高的護理效果,有推廣價值,可廣泛應用。