品管圈活動在中藥學專業頂崗實習中的應用

李大亮 陶薈竹 張在國

摘 要：研究品管圈活動在中藥學專業頂崗實習中的作用。選取在吉林大藥房和天一藥業進行頂崗實習的學生作為研究對象，成立品管圈活動小組，小組共同討論設定目標，然后在小組活動過程中查原因、分析原因、來解決頂崗實習中掌握核心技能速度慢、融入企業時間過長等問題，提高用人單位滿意率。

關鍵詞：品管圈 中藥學 頂崗實習 應用

品管圈活動[1]（QCC）最早由美國的戴明教授的統計課程和朱蘭教授的質量管理課程中使用，主要內容為一組人在一個工作場所，同時這組人的工作相同或相近，一般被稱為QC[2]小組，他們具有相同的工作目標，按照這個相同的目標，一組人共同查找原因，分析原因、解決在實際工作中出現在的問題。據文獻記載[3]，品管圈活動在醫生帶教過程中能夠很好地提高帶教質量、護生的成績、患者滿意度情況也較好。在中藥學專業的頂崗實習過程中，也涉及在企業師傅指導頂崗實習學生的過程，與醫生帶教護生有著相似之處。目前，我國高等職業教育對于學生頂崗實習過程十分重視，先后出臺《教育部職業院校學生頂崗實習管理規定》《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》等多個政策性文件，均提出關于加強頂崗實習過程的具體要求細則。我校中藥學專業為黑龍江省高職高水平專業建設項目，為加強頂崗實習過程中學生掌握核心技能速度、加速學生融入企業的時間、加深學校與企業合作的力度，提高用人單位滿意率和工作質量，我校中藥學專業于2018年開始采用品管圈活動應用與中藥學專業頂崗實習中，取得了一定的效果，現作如下報道：

一、資料與方法

1.一般資料

選取2018年7月—2019年3月我系中藥學專業參與頂崗實習學生20名，分別在吉林大藥房和天一藥業進行頂崗實習的學生作為對照組，其中吉林大藥房頂崗實習學生10名，包括2名男學生、8名女學生，班級干部1名，學習成績平均74;天一藥業頂崗實習學生10名，包括6名男學生、4名女學生，班級干部3名，學習成績平均79。2019年7月—2020年3月我系中藥學專業參與頂崗實習學生20名，分別在吉林大藥房和天一藥業進行頂崗實習的學生作為實踐組，包括3名男學生、7名女學生，班級干部2名，學習成績平均77;天一藥業頂崗實習學生10名，包括5名男學生、5名女學生，班級干部3名，學習成績平均75。對照組與實踐組患者的性別、學習成績、是否為班級干部等經比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.方法

（1）對照組

對照組除按照《教育部職業院校學生頂崗實習管理規定》執行之外，還需按照中藥學專業《學生頂崗實習》手冊執行，具體要求為：每名學生都要按照統一的安排，深入實習基實踐，完成各項實習任務;自己聯系實習單位的要填寫實習承諾書，或相關協議;學生在去單位實習前，要將個人聯系方式和實習單位等信息上報指導教師;實習前要按照教研室主任及指導教師的安排明確實習任務、上交材料等;實習期間，認真填寫實習手冊周志、實習總結、畢業實踐報告等，以作為畢業成績鑒定的重要材料;實習結束時，要上交填寫好的實習手冊、實習總結、畢業實踐報告。其中《畢業實踐考核表》要有企業指導教師簽字并加蓋實習單位公章;實習期間認真聽取實習基地或企業領導的安排，遵守實習單位的管理規章制度。

（2）實踐組

實踐組成立品管圈活動小組，小組共同討論設定目標，然后在小組活動過程中查原因、分析原因、來解決頂崗實習中掌握核心技能速度慢、融入企業時間過長等問題，提高用人單位滿意率。（1）成立品管圈小組：在吉林大藥房和天一藥業進行實習的學生中，全體學生均須參加品管圈理論培訓，了解品管圈活動的方式方法，并能應用于實踐，并通過考核。選擇班級干部、課代表具有相對管理經驗的、技能相對過硬的學生擔任品管圈項目負責人，同時確定小組成員，按照品管圈要求的sop，按步驟進行。（2）查找原因：在頂崗實習過程中，發現會出現技能掌握不全面、融入企業時間過長等問題，并確定為主要原因。（3）分析原因：通過分析技能掌握不全面、融入企業時間過長等問題，品管圈小組成員集體討論，出現此類問題主要是由于在學校學習的技能不能夠與企業無縫對接、學生掌握技能不夠全面、學生未接觸過社會、對企業有很多要求不能夠馬上適應等問題。（4）解決技能掌握不全面、融入企業時間過長等問題，全體品管圈成員討論出能夠解決技能掌握不全采取輪崗、同學互相檢查、技能大賽等形式，融入企業時間過長采取師傅帶徒弟、舉辦聯誼晚會、球賽等形式，并修訂企業頂崗實習sop標準，同時應用于我系其他專業。

3.觀察指標

當頂崗實習結束時，由本專業教師去企業進行調查問卷，調查問卷由專業教師、企業、頂崗實習學生三方共同設計，主要內容為頂崗學生的基本情況、技能掌握情況、融入企業情況、用人單位滿意情況等。問卷共發放100份，收回100份，回收率100%。

4.統計學方法

本研究數據使用SPSS23.0進行分析，定量資料以（）表示，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1.實踐組與對照組技能操作掌握程度比較（見表1）

實踐組技能操作掌握程度為94%高于對照組的78%，差異具有統計學意義（P<0.05），表明品管圈活動能夠提高技能操作掌握率。

2.實踐組與對照組融入企業率情況比較（見表2）

實踐組融入企業率為90%高于對照組的70%，差異具有統計學意義（P<0.05），表明品管圈活動能夠減少融入企業時間。

3.實踐組與對照組用人單位滿意率情況比較（見表3）

實踐組用人單位滿意率為96%高于對照組的80%，差異具有統計學意義（P<0.05）。表明品管圈活動能夠提高用人單位滿意率。

三、討論

1.通過實施品管圈活動，頂崗實習學生掌握技能率、融入企業率明顯提高

在頂崗實習的過程中，遇到有些學生在學校學習的技能不能夠與企業無縫對接、學生掌握技能不夠全面、學生未接觸過社會、對企業有很多要求不能夠馬上適應等問題，全體品管圈成員討論出能夠解決技能掌握不全采取輪崗、同學互相檢查、技能大賽等形式，融入企業時間過長采取師傅帶徒弟、舉辦聯誼晚會、球賽等形式，并修訂企業頂崗實習sop標準。

通過品管圈活動，我們的組員普遍有這樣認識[4]：每個人都是工作過程中的一部分，每個人都可通過自己的努力來修正工作中出現的問題，并通過尋找科學的方法來解決。本項目中，通過比較實踐組與對照組技能掌握率、融入企業率。實踐組技能操作掌握程度為94%高于對照組的78%，實踐組融入企業率為90%高于對照組的70%，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

2.通過實施品管圈活動，頂崗實習過程中用人單位滿意度明顯提高

在頂崗實習過程中，我們通過采取品管圈活動，及時發現用人單位與學生之間的溝通問題，通過品管圈小組成員間研究討論，立即解決問題，并記錄在案，避免類似案例再發生，不僅提高了用人單位滿意度，而且頂崗實習學生的信心也得到增強。本項目中，通過比較用人單位滿意率，實踐組96%的滿意率明顯高于對照組80%，說明品管圈活動明顯提高用人單位對頂崗實習學生工作的滿意度，這與寇桂香、班潤芬等[5]的“品管圈下的多元化教學活動在院校合作教學中的應用”研究結果一致，再次證實了品管活動的價值。

3.通過實施品管圈活動，提升了學生在企業頂崗實習的質量

高職中藥學專業實施人才培養過程中，必須加強頂崗實習管理，避免在頂崗實習中出現走馬觀花、流于形式的情況。黑龍江生態工程職業學院藥物教研室、黑龍江生態工程職業學院企業專家指導委員會聯合成立了“中藥學專業頂崗實習指導小組”，負責制定頂崗實習環節的指導書，并指導實施，將“品管圈”管理制度引入到學生企業頂崗實習階段的考核中。配置專職人員，采用“品管圈”管理制度對高職中藥學專業學生頂崗實習畢業實踐教學進行統一管理。通過采用“品管圈”活動提高中藥學專業學生頂崗實習的質量。

在課題研究階段，首先在我系中藥學專業試行和研究，并逐步向全校其他專業推廣，課題結題后所形成的經驗做法，給予省內外兄弟院校參考和共享。

綜上所述，品管圈活動能夠提高頂崗實習學生掌握技能程度、縮短融入企業時間，提高了用人單位滿意率和頂崗實習質量，增強了團隊建設、創新能力，擴大了學校知名度。品管圈活動在中藥學專業學生崗位實習中的應用具有良好的應用價值和推廣意義。

參考文獻

[1]June H U， Song J， Oncology D O， et al. Application of quality control circle in reducing the incidence of compli-cations during patients with peripherally inserted central catheter[J].China Medical Herald，2015， 11（3）：7-11.

[2]費杏珍，陶愛偉.品管圈對護理帶教質量及實習生綜合能力的影響研究[J].中國高等醫學教育，2017（4）：24-25.

[3]姜會枝，田曉燕.品管圈活動在實習生臨床帶教活動中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2016，8（25）：14-16.

[4]種世桂，高燕，李小芒，etal.“情景模擬教學+QCC管理模式”在外科護理學教學中的運用[J].甘肅科技，2018（11）：62-64.

[5]寇桂香，班潤芬，陸紅蔚，etal.品管圈下的多元化教學活動在院校合作教學中的應用[J].衛生職業教育，2019（16）：119-121.

作者簡介

李大亮（1981.12—），男，黑龍江哈爾濱人，碩士研究生，黑龍江生態工程職業學院生物技術系藥學專業主任，講師，研究方向：高等職業教育研究。