安徽理工大學(xué)一附院：踩準(zhǔn)醫(yī)改節(jié)奏 領(lǐng)航高質(zhì)發(fā)展時(shí)代

在楊立新領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院多維度發(fā)力，采取了一系列重要舉措，實(shí)現(xiàn)高速、高質(zhì)發(fā)展。

星月同輝獎(jiǎng)

2020 最佳醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)

獲獎(jiǎng)單位

安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）

五星級(jí)管理

醫(yī)療服務(wù)改善與升級(jí)

醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理

獲獎(jiǎng)理由

觸摸時(shí)代脈搏，踩準(zhǔn)醫(yī)改節(jié)奏。踐行職業(yè)管理，再造管理體系。他們從不故步自封，從不妄自菲薄，他們樹立地市級(jí)醫(yī)院新標(biāo)桿，轉(zhuǎn)而邁向第五代醫(yī)院。

安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）管理團(tuán)隊(duì)

很少有醫(yī)院管理者如楊立新那樣，談起醫(yī)改歷程、邏輯、節(jié)點(diǎn)如數(shù)家珍。

建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)醫(yī)院按規(guī)章制度發(fā)展；薪酬制度和績(jī)效改革，重塑醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制；分級(jí)診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，明確各級(jí)醫(yī)院定位和社會(huì)職責(zé)；醫(yī)保制度改革，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部精細(xì)化管理。

“圍繞這四個(gè)抓手，醫(yī)院開啟了一系列改革，在改革發(fā)展節(jié)奏的把握上和醫(yī)改是合拍的。”楊立新話語中透露著一個(gè)改革者特有的氣質(zhì)和自信。

作為安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院(淮南市第一人民醫(yī)院，以下簡(jiǎn)稱“安徽理工大學(xué)一附院”)黨委書記、院長(zhǎng)，他早已把所有精力都放在了醫(yī)院的改革與發(fā)展中。

事實(shí)上，從2002年成為副院級(jí)管理者起，他就再也沒有出過門診、拿起過手術(shù)刀，他一步步把自己打磨成了一個(gè)職業(yè)化管理者，在他的帶領(lǐng)下，安徽理工大學(xué)一附院在國(guó)內(nèi)聲名鵲起，改革發(fā)展成就令人矚目。

楊立新安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）黨委書記、院長(zhǎng)

運(yùn)營(yíng)管理新范式

安徽淮南，一個(gè)資源型城市，這里有中國(guó)內(nèi)地改革開放后第一家成規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院，直到今天，淮南仍舊是中國(guó)內(nèi)地省轄市中唯一一個(gè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員不占主導(dǎo)地位的城市。

在此背景下，作為淮南地區(qū)唯一的公立綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，安徽理工大學(xué)一附院就必須要更多地承擔(dān)起區(qū)域醫(yī)療中心必要的職能和社會(huì)責(zé)任。

而要做到這一點(diǎn)，醫(yī)院自身必須足夠強(qiáng)大。

近年來，在楊立新的領(lǐng)導(dǎo)下，安徽理工大學(xué)一附院多維度發(fā)力，采取了一系列重要舉措，實(shí)現(xiàn)高速、高質(zhì)發(fā)展。

在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面，安徽理工大學(xué)一附院再造制度體系，力爭(zhēng)建立現(xiàn)代化治理體系。2018年，醫(yī)院被列入安徽省40家建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)醫(yī)院之一后，這項(xiàng)改革進(jìn)一步提檔升級(jí)，目前已發(fā)布了章程，梳理、完善、重新制定830多條制度，為醫(yī)院管理和發(fā)展有制度可依、有章程可依打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

同時(shí)，安徽理工大學(xué)一附院以三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核為抓手大力推進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理，在安徽省市級(jí)公立醫(yī)院率先成立運(yùn)營(yíng)管理辦公室，充分整合與優(yōu)化各個(gè)科室之間的職能職責(zé)，推動(dòng)醫(yī)院精細(xì)化醫(yī)療服務(wù)管理，收集、整理、分析醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，為院領(lǐng)導(dǎo)提供決策支持。

精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理離不開信息化支撐。如醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)用耗材創(chuàng)新管理，成為全省第二家推行耗材SPD管理的醫(yī)院。通過對(duì)全院醫(yī)用耗材在院內(nèi)的供應(yīng)、配送等物流集中管理，醫(yī)院打造了無人值守耗材管理模式，使耗材追溯及管理發(fā)生了質(zhì)的飛躍。

醫(yī)院還建立專業(yè)招標(biāo)及采購平臺(tái)，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理，降低經(jīng)營(yíng)成本、提高資產(chǎn)收益和工作效率，促進(jìn)醫(yī)院招標(biāo)采購向公開、公平、公正、信用的方向發(fā)展。

安徽理工大學(xué)一附院黨委委員、市傳染病醫(yī)院院長(zhǎng)劉新礦介紹，在2018年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中，醫(yī)院收治結(jié)構(gòu)、收支結(jié)余、控制支出、資金使用、待遇薪酬方面得到較高分?jǐn)?shù)，顯示了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的成效。同時(shí)，醫(yī)院也看到了不足和改進(jìn)空間。

“下一步醫(yī)院將結(jié)合指標(biāo)導(dǎo)向，進(jìn)一步加強(qiáng)精細(xì)化管理，落實(shí)全面預(yù)算管理，按國(guó)家指揮棒開展醫(yī)療服務(wù)。”劉新礦表示，醫(yī)院將調(diào)整對(duì)臨床的考核，把壓力傳達(dá)到職能科室和醫(yī)務(wù)人員，當(dāng)前醫(yī)院正在制定國(guó)考精細(xì)化指標(biāo)和醫(yī)院內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效有機(jī)結(jié)合的政策。

國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2018年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)》顯示，約三分之一的三級(jí)公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率大于50%。而安徽理工大學(xué)一附院資產(chǎn)負(fù)債率則從2013年楊立新任院長(zhǎng)時(shí)的71%下降到今天的38%。

品牌形象新高度

在楊立新看來，樹立醫(yī)院的正面形象也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速、高質(zhì)發(fā)展的重要原因之一。

安徽理工大學(xué)一附院開設(shè)了全省首家醫(yī)院與電視媒體合辦的定期訪談式欄目《名醫(yī)直播間》，并在醫(yī)院建設(shè)了省內(nèi)唯一一家在院內(nèi)設(shè)置的專業(yè)演播室，讓名醫(yī)走進(jìn)市民、走進(jìn)百姓；與淮南日?qǐng)?bào)社合辦專欄《淮上名醫(yī)苑》，每年刊登12期，宣傳健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)，傳遞醫(yī)院文化。

自2013年起，醫(yī)院定期開設(shè)《管理大講堂》，目前已邀請(qǐng)40余位國(guó)內(nèi)外一線專家來醫(yī)院進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)、講座，并面向全市醫(yī)院管理者免費(fèi)開放，分享高端前沿的理念、方法，成為安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)特有的管理交流平臺(tái)，促進(jìn)了地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平的整體提高。

醫(yī)院還創(chuàng)辦了《臨床眼科雜志》《中國(guó)實(shí)用心電雜志》和《中國(guó)基層醫(yī)藥》三本國(guó)家級(jí)CN雜志，這在全國(guó)地市級(jí)醫(yī)院中絕無僅有。利用雜志平臺(tái)，醫(yī)院可匯聚全國(guó)頂級(jí)專家，舉辦小型國(guó)家級(jí)年會(huì)，極大地推動(dòng)醫(yī)院相關(guān)學(xué)科建設(shè)。

《名醫(yī)直播間》、《管理大講堂》、三本國(guó)家級(jí)雜志的組合拳極大地提升了醫(yī)院美譽(yù)度和品牌形象。“最初級(jí)的競(jìng)爭(zhēng)是設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng)，然后是服務(wù)、技術(shù)層面的競(jìng)爭(zhēng)，最高層次的競(jìng)爭(zhēng)是文化競(jìng)爭(zhēng)。”楊立新直言，一套組合拳打下來，醫(yī)院文化建設(shè)已上升到全國(guó)較高層次。

一系列成績(jī)的取得與楊立新創(chuàng)新管理理念、深度踐行職業(yè)化管理密不可分。

安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）

近年來，他聯(lián)系工作實(shí)際，結(jié)合多次參與國(guó)外職業(yè)化管理培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，探索實(shí)踐醫(yī)院職業(yè)化管理路徑，在加強(qiáng)職業(yè)化管理培訓(xùn)、探索醫(yī)院職業(yè)化管理、醫(yī)院輔助功能社會(huì)化（引進(jìn)了17個(gè)第三方專業(yè)團(tuán)隊(duì)）及基本形成智慧醫(yī)院平臺(tái)建設(shè)等方面不斷進(jìn)行實(shí)踐與探索，醫(yī)院職業(yè)化管理進(jìn)程日趨加速，獲得了良性 發(fā)展。

“職業(yè)化的前提是專業(yè)化，沒有專業(yè)化就沒有職業(yè)化。”楊立新認(rèn)為，醫(yī)院績(jī)效、財(cái)務(wù)、法律法規(guī)、運(yùn)營(yíng)等方面都需要專業(yè)化的人才，為此，他改變過去從各科室抽調(diào)一線醫(yī)務(wù)人員到行政部門辦公的傳統(tǒng)，招聘引進(jìn)全日制本科以上、與專業(yè)相符的大學(xué)畢業(yè)生，充實(shí)到所有職能部門，開展專業(yè)化服務(wù)。同時(shí)，他要求院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須把80%的時(shí)間用于醫(yī)院管理。

楊立新潛心鉆研職業(yè)化管理，率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展“現(xiàn)階段醫(yī)院管理職業(yè)化實(shí)踐與思考”，并榮獲2019年度“全國(guó)醫(yī)管精典案例獎(jiǎng)”。

自身發(fā)展的同時(shí)，安徽理工大學(xué)一附院還積極承擔(dān)區(qū)域核心公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能和責(zé)任，帶領(lǐng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展。

基層為何留不住患者一直是楊立新思考的問題，為此他通過派專家下社區(qū)、開展遠(yuǎn)程服務(wù)、統(tǒng)一基層慢病用藥等，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊密的聯(lián)系，目前醫(yī)院已開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像等服務(wù)，2019年醫(yī)院創(chuàng)新突破，成功實(shí)施安徽省首次地市級(jí)5G+遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)院幫扶、支持的兩個(gè)社區(qū)都成為安徽省級(jí)示范中心。

立體式服務(wù)體系

構(gòu)建“立體式服務(wù)體系”亦是安徽理工大學(xué)一附院近年來著力打造的重要工程。

該院副院長(zhǎng)陳秀鳳介紹，醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，推出便民舉措，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

醫(yī)院新門急診醫(yī)技樓配備了30名客服人員，為患者提供掛號(hào)、咨詢等服務(wù)；實(shí)施新進(jìn)院碩士生、本科生常態(tài)化兩周門診志愿者工作；創(chuàng)新成立24小時(shí)服務(wù)中心，建立“第三方電話回訪”機(jī)制，每周電話回訪住院、出院患者，詳細(xì)調(diào)查和詢問患者滿意度，并將不滿意情況及時(shí)通報(bào)處置，極大地提升了患者就醫(yī)滿意度。

在信息化服務(wù)方面，醫(yī)院在病區(qū)部署了醫(yī)療物聯(lián)專用網(wǎng)，現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)移動(dòng)護(hù)理、移動(dòng)心電、無線鎮(zhèn)痛泵、智能藥柜、SPD、體溫檢測(cè)等無線應(yīng)用，極大地推動(dòng)了智慧醫(yī)院建設(shè)。

醫(yī)院積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)建工作，在掛號(hào)結(jié)算、遠(yuǎn)程診療、咨詢服務(wù)等方面進(jìn)行了不少探索。陳秀鳳透露，醫(yī)院正在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，將于8月底驗(yàn)收審核。

陳秀鳳特別介紹了醫(yī)院在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、日間手術(shù)等方面的特色工作。

醫(yī)院創(chuàng)新思維，實(shí)施多學(xué)科合作模式，通過護(hù)理、院感、藥學(xué)、財(cái)務(wù)等多個(gè)職能科室參與的分管院長(zhǎng)查房，使護(hù)理質(zhì)量、安全、院感防控、規(guī)范收費(fèi)管理等有了明顯提升。同時(shí)醫(yī)院成立卒中、胸痛、急危重癥孕產(chǎn)婦、急救創(chuàng)傷四大護(hù)理中心組織，配合醫(yī)院四大中心建設(shè)。

醫(yī)院日間醫(yī)療病房設(shè)置床位20張，開展的術(shù)式及病種40種。2019年成為全國(guó)第94家中國(guó)日間手術(shù)聯(lián)盟合作成員單位，2019年收治的1500余名患者中在院時(shí)間小于24小時(shí)的占比83%。

在老年疾病診治和老年護(hù)理服務(wù)方面，醫(yī)院創(chuàng)建傷口造口管理中心，實(shí)現(xiàn)患者管理信息化。“醫(yī)院對(duì)所有入院老年患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做到防跌倒、防燙傷、防壓瘡、防管道滑脫，提供個(gè)性化的護(hù)理措施。”陳秀鳳說，全院首創(chuàng)配備無線中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，方便老年患者的日常活動(dòng)。

一系列極具特色的創(chuàng)新服務(wù)無疑是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的最好注解。

“十三五”時(shí)期，安徽理工大學(xué)一附院是獲得安徽省“江淮名醫(yī)”最多的地市級(jí)醫(yī)院之一，也是獲批安徽省“十三五”重點(diǎn)學(xué)科最多的地市級(jí)醫(yī)院。目前醫(yī)院正在謀劃“十四五”發(fā)展規(guī)劃。

楊立新透露，“十四五”時(shí)期醫(yī)院將從以下方面發(fā)力：把公立醫(yī)院改革與醫(yī)院實(shí)際相結(jié)合，真正使改革成效得以顯現(xiàn)；打造安徽省區(qū)域醫(yī)療中心，建成區(qū)域教育和培訓(xùn)中心；探索建立第五代醫(yī)院。

“第五代醫(yī)院有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，管理者職業(yè)化、物流智能化、交通公共化、大科室管理、建筑扁平化，這正是安徽理工大學(xué)一附院的發(fā)展方向。”楊立新最后說。