青大附院：擔當重若山

優異成績的背后匯聚著青大附院管理團隊科學、高效、規范、快速的管理思維。

抗疫特別貢獻獎

2020 最佳醫院管理團隊

獲獎單位

青島大學附屬醫院

獲獎理由

25 例重癥患者，外加195 萬門急診患者，143 名援鄂戰士，外加4 批38 噸物資，青醫出戰，所向披靡。前線后方地無分南北，年無分老幼，守土抗疫在此一舉！

青島大學附屬醫院抗疫團隊

不同功能定位的醫療機構在此次疫情防控中扮演著不同的角色，對作為省屬綜合性醫院和國家區域醫療中心山東青島分中心的青島大學附屬醫院（以下簡稱“青大附院”）而言，扛起青島甚至山東抗疫的大旗義不容辭。

然而，事實并非如看起來那般理所當然。青大附院擁有4個院區、5000余張床位、600萬人次年門急診量（2019年列全國第四位）、24.3萬人次年出院量，除作為省級救治中心做好防控工作外，保障廣大患者的正常就醫需求亦是重中之重。“兩手抓”無疑為醫院帶來巨大挑戰，需要醫院更多的付出和擔當。

但疫情期間先后收治25例重癥新冠肺炎患者、派遣143名醫護人員援鄂、接診294.53萬門急診患者和12.76萬住院患者的表現，已足夠說明問題。非常時期，青大附院以完美答卷詮釋了公立醫院的責任和擔當。

王新生青島大學附屬醫院黨委書記

董蒨青島大學附屬醫院院長

優異成績的背后匯聚著青大附院管理團隊科學、高效、規范、快速的管理思維，今天，復盤整個抗疫歷程，在抽絲剝繭中仍能感受到青大附院人的智慧、勇氣與擔當。

院內防控“早快嚴”

青大附院疫情防控突出了“早、快、嚴”三個特點。

新聞報道武漢出現病毒性肺炎后，青大附院第一時間進行科學研判和分析，以高度的職業敏感和社會擔當，及早研究部署，開展相關工作。1月7日即在各院區設置發熱門診，確定工作原則，理順工作流程，次日起全院發熱門診24小時開展接診工作。1月16日接到分管領導和各級政府部門文件后，醫院連夜組建以黨委書記王新生、院長董蒨為組長的疫情防控工作領導小組，隨后又成立了以孫運波副院長為組長的專家組和由急診部、醫務部、醫院感染管理部、呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科等專家組成的防控工作專班。

1月18日凌晨，青大附院接診了一名發熱患者，由于之前的部署、動員和準備工作到位，接診醫生和護士保持著極高的警惕性，接診完全按照傳染病防治要求進行。18日專家組舉行多次會議進行分析研判，并在下午將病例進行了上報。

“當時我們就明確提出要嚴格按照呼吸道傳染病的要求和規范應對發熱患者。”董蒨回憶，彼時全國范圍內對該病毒性肺炎都缺乏認識，醫院只能按相關標準摸著石頭過河。

1月21日，國家衛生健康委確認上述病例為新冠肺炎確診病例，青大附院由此承擔了山東省首例確診患者的發現、診斷、治療工作，為山東省疫情防控敲響了警鐘。

此后，青大附院又收治了全省第二例、第三例確診患者，為落實“四集中”原則，領導班子作出決策將院內確診患者集中至西海岸院區感染性疾病科病房，配置4名重癥醫學科醫師、1名呼吸與危重癥醫學科醫師、27名護理人員。

1月23日，在疫情防控工作領導小組決策下，山東省內第一家一體化協作的隔離病房遠程會診系統在青大附院建立，下午2時，第一例會診在兩個院區之間進行。該會診系統實現醫療專家組每天定時與隔離病房視頻連線，做到專家、主管醫生、護士與患者多方的實時無障礙交流，最大限度減少物資消耗，避免人員暴露。該系統也實現了對其他地區以及本地其他定點醫院的遠程會診和技術指導，這項工作受到國家和省級層面高度好評，后在全省推廣。

青大附院疫情防控難度在于如何四院區同步、同質化防控。

為此，醫院開展三級預檢，精準分流分診，市南院區門診、急診、來賓樓、醫技樓等各門急診及醫技科室均保留一個出入口，嶗山院區、西海岸院區、市北院區同步嚴把門診樓關口，完成第一級預檢；診區分診臺專人值守，再次進行體溫測量及登記工作，完成第二級預檢；接診醫師通過問詢記錄病史、14日內有無湖北經停和接觸史，完成第三級預檢。

醫院率先在院內設置疫區發熱門診和普通發熱門診，分別配置預檢分診、接診、采血處，對有流行病學史和無流行病學史的發熱伴（或）呼吸道癥狀患者加以區分甄別，精準分診、處置。同時在全院實施分層負責，層層落實責任的“網格化管理”，全面精準做好院內人員排查與防控工作。

最終醫院收治了25例重癥患者，全部治愈出院，全院未發生一例院內感染，未漏掉一例疑似患者。

整個過程中，領導小組充分發揮黨委領導核心作用，大膽決策、果敢部署，統一領導、協調、指揮全院各項防控工作，困難面前，一次次沖在最前面，身先士卒。院黨委先后成立了5個臨時黨支部、1個臨時黨總支，充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用和共產黨員先鋒模范作用，讓黨旗在戰“疫”一線高高飄揚。

專家組則充分發揮雄厚的技術實力和大無畏精神，為守護患者的生命傾盡所有。彼時感染性疾病科黨支部書記、副主任鞠輝本正在日本研修，接到通知后第一時間主動提前回國，抵達青島第二天一早便奔赴抗擊疫情的第一線；感染性疾病科西海岸病區副主任畢春花從戰“疫”第一天起就沖在第一線，科里每一個疑似患者都親自過問，經常忙到半夜3點多；科室護士長楊秀偉連續15天吃住在科里，連除夕夜都沒有回家。

青島大學附屬醫院秦文（右一）在武漢市肺科醫院病房指導工作

青大附院管理團隊和全體醫護人員臨危不懼、義無反顧、勇往直前、舍己救人的責任擔當換來了院內防控的階段性勝利。

前線奮戰 后方保障

在院內防控的同時，另一條戰線早已拉開大幕。

1月24日除夕夜，青大附院感染科醫生秦文接到國家衛生健康委緊急通知，作為山東省第一批專家前往武漢支援。2月2日，青大附院10名醫護人員組成山東省第三批支援湖北醫療隊出征。2月9日，青大附院再響集結號角，深夜1小時內132名醫護人員集結完畢，由醫院副院長牛海濤帶隊，于當天下午抵達武漢。

董蒨直言，青大附院挑選隊員的唯一標準是專業要求和綜合素質，彼時醫院一聲令下，就有2000多名醫護人員報名。他也做好了帶隊上前線的準備，連行李都備好了，但最終未能成行。

抗疫期間，青大附院領導班子思考最多的是如何保護好醫護人員，“我們要全力以赴救治患者，更要全力以赴保護好醫護人員，連醫護人員都保護不好何談救治患者。”

眾所周知，抗疫前期物資短缺是醫療隊面臨的最大困難。彼時，社會各界向醫院捐贈了不少吃穿物資，但很難運送過去，醫院大力協調海爾集團和中國郵政物流把物資運過去。抗疫期間，青大附院總共向武漢前線運送了4批38噸物資，這在全國絕無僅有。

其中一批物資備受關注，那就是4.4噸的“青英董氏”祛毒豬肝系列產品。“青英董氏”祛毒豬肝專利技術源于2019年度國家科技進步二等獎，是由董蒨領銜的“基于小兒肝膽胰計算機輔助手術系統研發、臨床應用及產業化”項目、國家“十二五”重大課題研發成果的拓展研究新產物。

“青英董氏”祛毒豬肝利用獨創的中國和國際專利保護技術將生鮮豬肝進行了“祛毒”處理，有效清除了豬肝內殘留的內毒素等有害物質，豬肝內富含的營養素對維持和提高一線醫務人員機體免疫力、加強呼吸道黏膜保護作用、降低呼吸道感染等具有非常重要的作用。

收到愛心營養食品后，青大附院醫療隊將之分享給其他醫療隊和廣大患者，他們紛紛豎起大拇指，為青大附院的發明和愛心點贊。

得到物資保障的青大附院醫療隊成為前線最“富有”的醫療隊，各項工作也更加順暢地開展起來。

據牛海濤介紹，醫療隊在前線注重創新和因地制宜，開展了諸多有特色的工作。

患者管理方面，醫療隊堅持精細化管理、關口前移，重點關注疑難及危重患者，督導專員實施“蹲點制”，每天參與交接班及病歷質量控制，開展縱向小組自查、組間互查及白夜班交接班檢查，及時發現及糾正問題。

診療方面，堅持多學科協作診療制度，成立醫療隊5隊縱向小組，每組配備呼吸、重癥、感染、內科、急診專業醫生；在成效上，先后創新性開展了氣管切開、氣管插管、重癥超聲心肺功能評估、俯臥位通氣、超聲引導橈動脈穿刺動脈血壓實時監測、超聲引導下留置鼻腸管等特色工作，極大提高了疾病治愈率、降低了患者病亡率。代表性的案例包括107公斤的危重型患者成功拔管撤呼吸機，91歲高齡伴多臟器損傷的危重型患者康復出院等。

青大附院援鄂醫療隊整建制接管同濟醫院光谷院區E1區10樓重癥病房52天，累計救治患者97人，其中重癥80人，危重癥17人，醫療隊132名醫護人員零感染。同時，醫療隊利用后方休整隔離期，共撰寫文章84篇，申報課題5項，申報專利35項，參編國家教材1項，進行遠程網絡國內外新冠肺炎學術交流指導12場次。

青大附院一系列成績的取得與醫院近年來的高質量發展密不可分，作為膠東半島綜合實力最強的醫療機構，青大附院已被確定為秋冬季疫情防控定點收治醫院。董蒨透露，醫院已做好了應對各種可能性的預案。

“青大附院人的擔當和責任從來都不會缺席。”董蒨說。