優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)顱腦外傷患者生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)

陳思慧

【摘 要】目的：探究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)顱腦外傷患者生活質(zhì)量的影響。方法：2019年3月至2020年6月，本院一共收治98例顱腦外傷患者，按照奇偶數(shù)法分為觀察組與對(duì)照組，分別在治療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組49例的護(hù)理有效率大于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組49例的生活質(zhì)量評(píng)分（生理功能、心理功能、精神功能、社會(huì)功能）高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高顱腦外傷患者的臨床治療效果，可改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;顱腦外傷;護(hù)理有效率;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

顱腦外傷是一種因外界暴力對(duì)頭部進(jìn)行擊打，繼而導(dǎo)致頭部發(fā)生相應(yīng)的創(chuàng)傷形成的疾病，這是一種比較常見、多發(fā)的疾病[1]。顱腦外傷的損傷部位在大腦，大腦是個(gè)非常精細(xì)、復(fù)雜的部位，因此發(fā)生顱腦外傷后，患者有較高的并發(fā)癥發(fā)生率[2]。再者，顱腦外傷本身病情發(fā)展速度比較快，具有較高的致殘率與死亡率，因此對(duì)于臨床治療以及護(hù)理有較高的要求。臨床有研究[3]指出，高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)可提高顱腦外傷的臨床治療效果，改善患者的預(yù)后情況。基于此，本研究主要探討分析顱腦外傷采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019年3月至2020年6月，本院一共收治98例顱腦外傷患者，按照奇偶數(shù)法分為觀察組與對(duì)照組。觀察組49例中男有28例、女有21例;年齡23-67歲（45.39±4.22）歲。對(duì)照組49例中男有29例、女有20例;年齡23-68歲（45.51±4.31）歲。兩組患者的一般數(shù)據(jù)比較，P>0.05，但有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組49例治療期間實(shí)施生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等常規(guī)護(hù)理。

觀察組49例治療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，（1）急性期護(hù)理：護(hù)士需通過動(dòng)態(tài)心電圖實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情，輔助患者完成相應(yīng)的檢查，并記錄患者的血壓、脈搏等體征的實(shí)際情況。若患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士還需定時(shí)觀察患者瞳孔的光反應(yīng)、大小變化等等，評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)。最后，護(hù)士還需及時(shí)檢測(cè)患者的呼吸道通氣情況，維持呼吸道順暢，避免患者缺氧。（2）緩解期護(hù)理：若患者在疾病早期恢復(fù)自我意識(shí)，則需給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，在患者病情穩(wěn)定后，結(jié)合患者的身體狀態(tài)、病情控制水平、意識(shí)恢復(fù)狀態(tài)、胃腸功能等，逐步恢復(fù)患者的飲食，促使患者在不影響病情的情況下進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體訓(xùn)練，按摩患者的受壓部位，預(yù)防褥瘡形成。若患者處于昏迷狀態(tài)，則通過鼻飼喂養(yǎng)，輔助機(jī)體攝入相應(yīng)能量。在這一過程中，需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血壓變化及生命體征，還需不定時(shí)使用酒精（25%-35%）擦浴，促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，保證患者的生命安全。在患者的咳嗽反射能力、吞咽功能基本恢復(fù)正常后，可拔除氣管插管，促使患者正常通氣。（3）康復(fù)期護(hù)理：結(jié)合患者的病情，為患者制定相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)規(guī)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行語(yǔ)言功能、肢體功能訓(xùn)練。制定活動(dòng)期間，需積極與患者溝通，了解患者的興趣愛好，以患者興趣為基礎(chǔ)，為患者制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，進(jìn)而保證患者的運(yùn)動(dòng)積極性與有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理有效率，臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]如下，顯效：患者的意識(shí)完全恢復(fù)，認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、肢體功能明顯改善，日常生活基本可以自理，無(wú)后遺癥及并發(fā)癥發(fā)生。有效：患者的意識(shí)明顯恢復(fù)，認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、肢體功能有所改善，日常生活部分可以自理，存在一定功能障礙。無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

（2）生活質(zhì)量評(píng)分，采用生活質(zhì)量調(diào)查問卷[5]評(píng)估，從生理功能、心理功能、精神功能、社會(huì)功能四項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估，單項(xiàng)總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理有效率對(duì)比

觀察組49例的護(hù)理有效率大于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表一。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組49例的生活質(zhì)量評(píng)分（生理功能、心理功能、精神功能、社會(huì)功能）高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表二。

3 討論

顱腦外傷多為突發(fā)性疾病，但患者的病情十分危重，需在黃金時(shí)間進(jìn)行有效搶救，才能最大程度上的消除顱腦外傷對(duì)患者身心健康造成的負(fù)面影響。有研究明確指出，想要顱腦外傷的臨床治療效果達(dá)到預(yù)期，則必須配合高質(zhì)量護(hù)理。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新興護(hù)理模式，也是一種建立在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的護(hù)理模式，該護(hù)理將“以患者為中心”作為護(hù)理主旨，強(qiáng)調(diào)以人為本、人文關(guān)懷。要求護(hù)理人員能夠具有嫻熟的護(hù)理技巧、崇高的護(hù)理責(zé)任心，能夠積極主動(dòng)的為患者提供服務(wù)，為患者負(fù)責(zé)，從而達(dá)到持續(xù)、有效的為患者提供高質(zhì)量護(hù)理，促使患者在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，提高醫(yī)院扣背，節(jié)省醫(yī)療資源。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效緩解患者的不良情緒，可讓患者認(rèn)識(shí)到醫(yī)院對(duì)患者的重視，可體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，可改善患者的生活質(zhì)量，繼而達(dá)到加速患者康復(fù)的目的。

由上可知，顱腦外傷采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

李穩(wěn)穩(wěn).優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重型顱腦外傷患者圍術(shù)期中的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（3）：261，269.

李三燕，伍雨玫.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在ICU重型顱腦外傷患者認(rèn)知功能恢復(fù)及感染預(yù)防中的作用分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（33）：281-282.

譚靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在ICU重型顱腦外傷患者認(rèn)知功能恢復(fù)及感染預(yù)防中的作用分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（7）：193.

李春.精細(xì)化護(hù)理管理配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在顱腦外傷 急診搶救中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，17（17）：222.

謝燕玲.顱腦外傷急救護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（64）：329，331.