頻率醫(yī)學(xué)睡眠對(duì)慢性失眠癥的治療作用

曹彬彬 劉宇航 梁正賢 Durga Dass 王春梅 陳同欣

摘要?目的：探討“頻率醫(yī)學(xué)睡眠”治療慢性失眠癥的療效。方法：選取2019年5—7月在原鄉(xiāng)奧倫達(dá)醫(yī)學(xué)博物館高端醫(yī)學(xué)門(mén)診就診的慢性失眠癥患者15例作為研究對(duì)象，應(yīng)用“頻率醫(yī)學(xué)睡眠”，包括Healy微電刺激、睡眠撲滿(mǎn)SleepBank、TimeWaver時(shí)光波量子儀多維干預(yù)及精油芳香療愈。治療1周，治療前后采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評(píng)定臨床療效。結(jié)果：PSQI睡眠質(zhì)量分別為（2.17±0.58）和（1.33±0.65）;睡眠時(shí)間分別為（1.58±0.90）和（0.67±0.49）;匹茲堡問(wèn)卷總分分別為（9.92±1.56）和（7.17±2.48），以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。結(jié)論：頻率醫(yī)學(xué)睡眠能夠改善慢性失眠癥患者的睡眠質(zhì)量、增加睡眠時(shí)間。

關(guān)鍵詞?頻率醫(yī)學(xué)睡眠;慢性失眠癥

The?Curative?Effects?of?Frequency?Medicine?Sleep?in?Treating?Chronic?Insomnia

CAO?Binbin，LIU?Yuhang，LIANG?Zhengxian，DURGA?Dass，WANG?Chunmei，CHEN?Tongxin

（PNI?Medical?Center，Psychosomatic?Medicine?Museum?of?Orenda，Zhangjiakou?075000，China）

Abstract?Objective：To?discuss?the?curative?effects?of?Frequency?Medicine?Sleep?in?treating?chronic?insomnia.Methods：A?Total?of?15?cases?of?chronic?insomnia?were?selected，and?“frequency?medical?sleep”?was?applied，including?Healy，SleepBank，TimeWaver，and?aromatherapy?of?essential?oils.The?clinical?efficacy?was?assessed?by?using?Pittsburgh?Sleep?Quality?Index（PSQI）before?and?after?1-week?treatment.Results：PSQI?sleep?quality?was（2.17±0.58）and（1.33±0.65），sleep?time?was（1.58±0.90）and（0.67±0.49），and?total?scores?was（9.92±1.56）and（7.17±2.48）.The?difference?was?statistically?significant（P<0.05）.Conclusion：Frequency?medicine?sleep?intervention?can?improve?the?sleep?quality?and?increase?sleep?time?of?chronic?insomnia?patient.

Keywords?Frequency?sleep?medicine;?Chronic?Insomnia

中圖分類(lèi)號(hào)：R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.010

慢性失眠癥是一種雖然每晚有足夠的睡眠機(jī)會(huì)和適宜的睡眠環(huán)境仍出現(xiàn)以失眠為主的不滿(mǎn)意狀況，臨床表現(xiàn)包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒和日間功能損害。慢性失眠癥的治療有多種方法，目前以認(rèn)知行為治療和藥物治療居多，且療效各有優(yōu)缺點(diǎn)。放松療法和物理治療也是現(xiàn)在推薦的一種方法，其方法學(xué)和治療效果有待進(jìn)一步研究。本研究采用頻率醫(yī)學(xué)睡眠方法，著重從整合醫(yī)學(xué)的角度，以頻率共振療愈原理為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)出在心身整合基礎(chǔ)上的睡眠障礙居家調(diào)理方案。探索Healy微電刺激干預(yù)系統(tǒng)、睡眠撲滿(mǎn)SleepBank物理共振創(chuàng)造自然睡眠場(chǎng)域調(diào)節(jié)腦波、TimeWaver時(shí)光波量子儀信息場(chǎng)遠(yuǎn)程多維干預(yù)及精油芳香失眠療愈相結(jié)合的照護(hù)方式，調(diào)節(jié)慢性失眠癥患者腦波，保障其身心平衡，舒緩心理壓力，緩解肌肉緊張，使患者平靜地進(jìn)入睡眠狀態(tài)，并進(jìn)一步促進(jìn)深睡眠的發(fā)生。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2019年5—7月在原鄉(xiāng)奧倫達(dá)醫(yī)學(xué)博物館高端醫(yī)學(xué)門(mén)診就診的慢性失眠癥患者15例作為研究對(duì)象。

1.2?納入標(biāo)準(zhǔn)?1）符合ICSD-3慢性失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn);2）性別不限，年齡18～60歲;3）高中及以上文化程度;4）無(wú)嚴(yán)重軀體疾病或精神疾病。

1.3?排除標(biāo)準(zhǔn)?各種疾病并發(fā)的失眠或繼發(fā)性失眠。

1.4?研究方法

患者入組后由研究者收集患者的基本資料及發(fā)病過(guò)程，然后按統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，由患者自行完成心理評(píng)定問(wèn)卷。治療前后各測(cè)評(píng)1次，由研究者檢查問(wèn)卷以確保問(wèn)卷有效。

頻率醫(yī)學(xué)睡眠包括4種方法，主要方法及治療方案如下。1）Healy微電刺激：Healy微電刺激裝置通過(guò)低頻刺激逐漸使患者睡前放松肌肉，降低頭腦思緒能力，縮短入睡時(shí)間，促進(jìn)深度睡眠的發(fā)生。2）睡眠撲滿(mǎn)（SleepBank）：睡眠撲滿(mǎn)（SleepBank）采用物理共振方法創(chuàng)造自然睡眠場(chǎng)域調(diào)節(jié)腦波，促進(jìn)深度睡眠發(fā)生，增加睡眠時(shí)間。3）TimeWaver時(shí)光波量子儀遠(yuǎn)程干預(yù)：將量子物理理論應(yīng)用于生命信息能量場(chǎng)，通過(guò)信息場(chǎng)進(jìn)行能量溝通與睡眠干擾因素優(yōu)化。全時(shí)段跨地域地的智能健康管理，讓身心長(zhǎng)期保持平衡狀態(tài)，使患者進(jìn)入平靜睡眠狀態(tài)。4）純正薰衣草精油：應(yīng)用精油芳香療愈方法，通過(guò)輔助照護(hù)神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)，緩解抑郁、壓力導(dǎo)致的神經(jīng)緊繃、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛止痛、呼吸道照護(hù)，使患者進(jìn)入平靜睡眠狀態(tài)。

每晚干預(yù)1?h，共計(jì)1周（7晚）。

完成TimeWaver睡眠模組檢測(cè)后，對(duì)檢測(cè)出的睡眠干擾因素設(shè)定為3次/d，為期1周的干預(yù)頻率，每日對(duì)睡眠干擾因素進(jìn)行跨地域自動(dòng)優(yōu)化。

每晚10點(diǎn)，將睡眠撲滿(mǎn)擺放在床頭距頭部50～60?cm位置，連接電源線(xiàn)后打開(kāi)裝置開(kāi)關(guān)，保持儀器整晚運(yùn)行，對(duì)睡眠場(chǎng)域進(jìn)行調(diào)頻。

連接Healy腕帶和電極線(xiàn)，打開(kāi)Healy電源開(kāi)關(guān)，運(yùn)行“需要休息”程式共計(jì)55?min。

完成Healy干預(yù)程式35?min后，涂抹純正薰衣草精油適量于掌心揉搓嗅吸5～10次，并涂抹在肩頸、前胸、后背脊椎，按摩至吸收。

完成Healy干預(yù)，長(zhǎng)按3?s電源開(kāi)關(guān)關(guān)閉Healy，摘取配件放回儀器收納盒，開(kāi)始入睡。

次日早晨7點(diǎn)起床，關(guān)閉睡眠撲滿(mǎn)電源開(kāi)關(guān)，完成當(dāng)日干預(yù)，填寫(xiě)使用反饋。

1.5?觀察指標(biāo)?睡眠質(zhì)量評(píng)定采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）[2]，由精神科醫(yī)生Buysse在1989年編制[1]，劉賢臣等[2]在1996年修訂完成了PSQI的中文版，該量表有24個(gè)條目，分7個(gè)因子及總分，包括“睡眠質(zhì)量”“入睡時(shí)間”“總睡眠時(shí)間”“睡眠效率”“日間功能”“睡眠障礙（影響睡眠的環(huán)境、軀體因素）”及“催眠藥物”，評(píng)定患者近1個(gè)月的睡眠情況。

1.6?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將整理后的問(wèn)卷及檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行排序編號(hào)，采用Excel和SPSS?17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，t檢驗(yàn)及相關(guān)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

干預(yù)前、后的睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、匹茲堡問(wèn)卷總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），睡眠質(zhì)量干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.079，P=0.010），睡眠時(shí)間干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.750，P=0.001），匹茲堡問(wèn)卷總分干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.156，P=0.009）。干預(yù)前、后的入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

3?討論

慢性失眠癥是臨床上最常見(jiàn)的疾病之一，且嚴(yán)重影響人類(lèi)身心健康、生命質(zhì)量和工作效率，已成為一個(gè)重要的公共健康問(wèn)題。引起慢性失眠的原因很多且復(fù)雜，基本涉及生理心理、社會(huì)環(huán)境等因素，常常由于外界誘因如負(fù)性生活事件、人際矛盾、睡眠衛(wèi)生不良等引起精神緊張、焦慮、抑郁而致失眠。針對(duì)其病因和誘發(fā)因素給予慢性失眠癥患者適宜的干預(yù)措施是良好的針對(duì)性治療方法。本研究應(yīng)用頻率醫(yī)學(xué)睡眠對(duì)慢性失眠癥患者睡前狀態(tài)和睡眠環(huán)境進(jìn)行了睡眠儀器的調(diào)頻干預(yù)，通過(guò)低頻刺激裝置使其睡前身體放松，降低思緒能力，并通過(guò)物理共振打造自然睡眠的場(chǎng)域，并調(diào)節(jié)腦波促進(jìn)深度睡眠的發(fā)生;通過(guò)TimeWaver時(shí)光波量子儀信息場(chǎng)遠(yuǎn)程多維干預(yù)及精油芳香失眠療愈相結(jié)合的照護(hù)方式，保障其身心平衡，舒緩心理壓力，緩解肌肉緊張，使患者平靜地進(jìn)入睡眠狀態(tài)，并進(jìn)一步促進(jìn)深睡眠的發(fā)生。經(jīng)過(guò)一周頻率醫(yī)學(xué)睡眠的治療，改善了慢性失眠癥患者的睡眠質(zhì)量，增加有效睡眠時(shí)間。說(shuō)明頻率醫(yī)學(xué)睡眠對(duì)慢性失眠癥的短期治療是有效的，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]Buysse?DJ，Reynoids?CF，Monk?TH，et?al.The?Pittsburgh?sleep?quality?index：A?new?instrument?for?psychiatric?practice?and?research[J].Psychiatry?Researc-h，1989，28（2）：193-213.

[2]劉賢臣，唐茂琴，胡蕾，等.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的信度和效度研究[J].中華精神科雜志，1996，29（2）：103-107.