家長參與護理對小兒內科患者治療依從性和睡眠質量的影響分析

溫小連 賴朝煌

摘要?目的：研究家長參與護理對小兒內科患者治療依從性和睡眠質量的影響。方法：選取2018年1月至2019年1月廈門市婦幼保健院兒內科一區收治的小兒內科患者60例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組30例，對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加入家長參與輔助護理，比較2組患兒不同護理模式下治療依從性與睡眠質量的變化情況。結果：觀察組患兒與對照組患兒在住院過程中對診療的配合度分別為96.67%，80.00%;觀察組患兒與對照組患兒護理后睡眠質量評分分別為（5.25±0.28）分，（8.55±0.76）分;2組患兒的依從性與護理后睡眠質量評分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：家長參與護理作為常規護理的輔助手段能夠幫助小兒內科患者治療依從性的提高及睡眠質量的改善，值得借鑒推廣。

關鍵詞?家長參與護理;小兒內科;治療依從性;睡眠質量

Analysis?on?the?Influence?of?Parental?Participation?on?Treatment?Compliance?and?Sleep?Quality?of?Pediatric?Medical?Patients

WEN?Xiaolian1，LAI?Chaohuang2

（1?Xiamen?maternal?and?child?health?hospital，?Xiamen?361000，?China;?2?Department?of?internal?medicine，?military?hospital，?Quanzhou?362200，China）

Abstract?Objective：To?investigate?the?effect?of?parental?involvement?in?nursing?on?treatment?compliance?and?sleep?quality?of?pediatric?medical?patients.Methods：A?total?of?60?patients?with?pediatric?medicine?in?Xiamen?city?maternal?and?child?health?care?and?medical?area?of?as?the?research?object，?were?randomly?divided?into?observation?group?and?control?group，?30?cases?in?each?group，?control?group?given?routine?nursing?care，?observation?group?on?the?basis?of?conventional?nursing?care?to?parents?to?participate?in?secondary?care，?compared?two?groups?of?children?of?different?treatment?adherence?nursing?mode?and?the?change?of?sleep?quality.Results：The?coordination?between?observation?group?and?control?group?was?96.67%?and?80.00%，?respectively.The?scores?of?sleep?quality?after?nursing?were?（5.25±0.28）?and?（8.55±0.76）?respectively?in?the?observation?group?and?the?control?group.The?difference?between?compliance?and?sleep?quality?score?after?nursing?was?statistically?significant?（P<0.05）.Conclusion：As?an?auxiliary?means?of?routine?nursing?care，?parental?participation?in?nursing?can?help?improve?the?treatment?compliance?and?sleep?quality?of?pediatric?internal?medicine?patients，?which?is?worthy?of?reference?and?promotion.

Keywords?Parental?participation?in?nursing;?Pediatric?medicine?department;?Treatment?compliance;?The?quality?of?sleep

中圖分類號：R338.63;R248.4文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.035

由于小兒患者自身心智尚未成熟，在語言及肢體自主控制意識不強，在臨床中治療依從性較弱，加之病情的影響，患兒對于醫院的治療方法配合度較差，嚴重影響治療過程的正常進行[1]。因此，臨床常采取一種科學有效的護理干預措施對于患兒進行護理干預，以提高其治療依從性，改善就醫體驗[2]。選取廈門市婦幼保健院兒內科一區收治的小兒內科患者60例作為研究對象，現將結果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2018年1月至2019年1月廈門市婦幼保健院兒內科一區收治的小兒內科患者60例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組30例，對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加入家長參與輔助護理。對照組中男16例，女14例，年齡1～10歲，平均年齡（6.42±2.74）歲;對照組患者中有男19例，女11例，年齡2～11歲，平均年齡（6.36±2.52）歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2?研究方法

1.2.1?對照組給予常規護理?對患兒的生命體征進行檢測，一旦發現異常及時處理，按照醫囑給予患者用藥治療。

1.2.2?觀察組患兒在常規護理的基礎上加入家長參與輔助護理?1）制定健康教育手冊：由臨床護理經驗豐富的小兒內科專家根據患兒病情的差異及患兒父母文化背景的差異，結合實際情況制定健康教育方案，并保證方案的可實施性;2）入院階段：待患者入院后對患者的基本信息進行登記，幫助患者辦理住院相關手續，評估患者的綜合情況，帶領患兒及其家屬介紹醫院環境;3）住院階段：患兒在住院期間，家長可根據患兒的喜好情況，合理指導安排飲食，多食用富含維生素的蔬菜以及水果，維持病房內的安靜整潔，盡量使患兒能夠在安靜溫馨的環境下休息，定期給予患者病房、貼身物品、常用物品進行消毒，保持室內的通風整潔，每日記錄患兒的生命體征變化情況;4）出院階段：在患者出院時護理人員應指導患兒家屬進行日常清潔與飲食調整，告知患兒家長的內科相關疾病的有關危險因素防治事項，指導患者家屬一定的家庭護理方法，向患兒家屬介紹部分兒童內科疾病的相關藥物及每種藥物的適用情況及特性，并叮囑一旦患兒癥狀異常應及時至院處理病情。

1.3?觀察指標?按照非常配合、基本配合、不配合3類指標對患者診斷過程中的依從性進行評價，總配合度=（非常配合患兒數+基本配合患兒數）/總患兒數×100%;選用匹斯堡睡眠質量量表（PSQI）對患者護理前后的睡眠質量進行評價，評價分數越高表明患者的睡眠質量越差[3];年齡過小的兒童由家屬代為回答。

1.4?統計學方法?采用SPSS?21.0統計軟件進行數據分析，計量數據以均數±標準差（±s）表示，采用配對t檢驗;計數資料用百分比/率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義

2?結果

2.1?2組小兒內科患者治療依從性比較?觀察組患兒在住院過程中依從性表現為非常配合的共有20例，占比66.67%，基本配合的共有9例，占比30.00%，對診療的配合度為96.67%;對照組患兒在住院過程中依從性表現為非常配合的共有16例，占比53.33%，基本配合的共有8例，占比26.67%，對診療的配合度為80.00%，2組患兒依從性比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?2組小兒內科患者護理前后睡眠質量評分比較?觀察組患兒護理前睡眠質量評分為（10.45±1.82）分，護理后睡眠質量評分為（5.25±0.28）分;對照組患兒護理前睡眠質量評分為（10.89±1.56）分，護理后睡眠質量評分為（8.55±0.76）分;2組患兒護理后睡眠質量評分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

在臨床中，小兒內科患者的護理僅僅針對病情進行治療，但是由于大部分患兒自身自我控制意識較弱，機體發育不成熟，情緒起伏較大，患兒在面對醫護人員的詢問及治療時常出現不耐煩、抵觸情緒，不僅影響治療效果，在病情的影響下患兒的睡眠質量也不得到有效保證[4]。針對上述問題，本次研究提出了家長參與輔助護理的護理新模式，針對內科患兒，家長參與輔助護理能夠在患兒住院期間為其提供更為廣闊的情感依托，穩定患兒情緒，增加患兒的安全感，消除患兒對于醫護人員的抵觸情緒，此外，家長參與護理能夠依托患兒家屬對患兒的了解，在護理工作中更好的提供患兒的實際情況，例如喜愛的食物，喜愛的音樂與動畫片，更容易令患兒接納陌生環境，進而提高其治療依從性，改善其睡眠質量。結合本次研究結果，觀察組患兒在住院過程中對診療的配合度為96.67%，對照組患兒在住院過程中對診療的配合度為80.00%，2組患兒依從性比較差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患兒理后睡眠質量評分為（5.25±0.28）分;對照組患兒護理后睡眠質量評分為（8.55±0.76）分;2組患兒護理后睡眠質量評分比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，家長參與護理作為常規護理的輔助手段能夠幫助小兒內科患者治療依從性的提高及睡眠質量的改善，值得借鑒推廣。

參考文獻

[1]吳娜娜.探討家長參與護理對小兒內科患者治療依從性和睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（7）：945-946.

[2]孫志春，田麗波，郭莉.人本思想在護理小兒內科患者中的體現[J].黑龍江醫藥科學，2017，40（4）：176-177.

[3]孫丹丹.小兒內科病房護理管理應用人性化理念的效果分析[J].航空航天醫學雜志，2019，30（7）：877-878.

[4]趙靜茹.人性化護理干預在小兒內科中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻（連續型電子期刊），2019，6（40）：123.