如何安全使用抗生素

楊運(yùn)琳

抗生素這類藥物，在我們的生活中相當(dāng)常見。在很多人家中都會(huì)將抗生素作為一種常備藥物，可見其應(yīng)用之廣泛。但在人們的日常使用中，抗生素濫用的問題卻十分嚴(yán)重，那么究竟應(yīng)該如何安全使用抗生素呢？本文就來聊聊抗生素的安全使用。

1 什么是抗生素

抗生素是通過微生物合成，能夠?qū)σ恍┨囟ǖ牟≡w進(jìn)行抑制、殺滅的一種化學(xué)物質(zhì)。在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展過程中，抗生素曾經(jīng)備受推崇。但是細(xì)菌在不斷變異的過程中，形成了耐藥菌株，抗生素的抗菌效果自然就不如從前了。抗生素濫用問題十分嚴(yán)重，抗生素的使用狀況不容樂觀。

越來越多的耐藥菌株，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康，醫(yī)學(xué)研究者也非常關(guān)注這一問題。合理使用抗生素，能夠?qū)δ退幘赀M(jìn)行有效地控制，同時(shí)也能使耐藥菌的交叉感染減少，大大減少院內(nèi)感染事件的出現(xiàn)。因此，抗生素的合理使用，應(yīng)該得到人們的重視。

2 抗生素使用中的常見的問題

2.1 對(duì)藥物的作用并不清楚

很多人并不清楚抗生素這類藥物的具體對(duì)應(yīng)癥狀，每一種抗生素都有不同的對(duì)應(yīng)癥狀，在這樣的情況下，就倉(cāng)促地進(jìn)行用藥。殊不知，這樣盲目地用藥，并不能讓抗生素的治療效果得到最大程度地發(fā)揮。

2.2 聯(lián)合用藥不合理

在日常生活中，有患者認(rèn)為單獨(dú)用一種抗生素好得慢，就同時(shí)買幾種抗生素使用。在臨床治療中，部分醫(yī)生也常采用聯(lián)合用藥的方法對(duì)患者進(jìn)行診治，在其使用過程中會(huì)出現(xiàn)很多不合理的聯(lián)合使用，這不僅會(huì)降低抗生素的療效，造成藥物的浪費(fèi)，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者患藥源性疾病。

另外，一些醫(yī)生為了走捷徑常會(huì)根據(jù)自己的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行大范圍地用藥，而沒有嚴(yán)格依據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行合理用藥。在這種情況下，患者需要服用的抗生素的種類、用藥量都會(huì)大大增加，可能會(huì)帶來很大的副作用。

2.3 不按要求服用抗生素

在臨床中，不少患者在使用抗生素后，短時(shí)間內(nèi)自身的癥狀若沒有得到明顯地改善，就會(huì)選擇換藥，使用其他的抗生素。但患者忽略了藥物本身的服用要求，以及抗生素療效有周期問題。抗生素在使用中，一般需要沿用到患者體溫正常、癥狀消退后的3～4天，如果用藥療程不足，便達(dá)不到療效。

其次，抗生素也有它自己的應(yīng)用原則，一般來說，在使用抗生素時(shí)我們能用低級(jí)的就不選擇高級(jí)的，一種抗生素能改善癥狀，就不使用兩種抗生素。而對(duì)于一些輕度感染、中度感染的患者，我們一般不主張聯(lián)合使用抗生素。

另外，不少患者自身病情比較嚴(yán)重時(shí)，能夠堅(jiān)持按醫(yī)生的囑咐服用抗生素，但是當(dāng)病情得到明顯的改善后，一些患者就開始大意，不會(huì)嚴(yán)格按照要求及時(shí)服藥。殊不知，如果不能堅(jiān)持按時(shí)、按劑量服藥，抗生素的藥效就很難得到有效發(fā)揮。未堅(jiān)持服用抗生素的患者，其血藥濃度達(dá)不到要求，不僅不能將細(xì)菌充分地消滅，而且還會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生一定的耐藥性。

3 如何安全使用抗生素

3.1 遵循醫(yī)囑

要安全使用抗生素，首要原則就是要堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可盲目用藥。患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按照規(guī)定的劑量、療程進(jìn)行使用。患者不要自行購(gòu)買抗生素，也不能自行對(duì)用藥次數(shù)、間隔進(jìn)行調(diào)整，當(dāng)自身的癥狀得到緩解后，也不能自行停藥，或是擅自延長(zhǎng)藥物的療程。此外，使用抗生素時(shí)，要注意不要直接在皮膚上使用頭孢菌素、青霉素等藥物，防止出現(xiàn)過敏，或是誘發(fā)產(chǎn)生耐藥菌。

3.2 改變錯(cuò)誤的觀念

在使用抗生素的過程中，我們要保證用藥的安全，也要及時(shí)糾正以往的錯(cuò)誤觀念，謹(jǐn)記抗生素并非萬能藥。在生活中，不能將抗生素視作退燒藥，出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、受傷后就使用抗生素，這種做法就是一種典型的錯(cuò)誤觀念。另外，抗生素的種類十分繁多，我們?cè)谑褂脮r(shí)應(yīng)堅(jiān)持“具體問題，具體分析”的原則，針對(duì)不同的細(xì)菌感染，使用不同的抗生素。而且抗生素也并非越貴越好，進(jìn)口藥物不一定就優(yōu)于國(guó)產(chǎn)藥物。這些觀念是亟待更新的，改變已有的這些錯(cuò)誤觀念，才能安全而合理地使用抗生素。

3.3 對(duì)癥下藥

患者在使用抗生素之前，需要經(jīng)過專業(yè)的臨床診斷、細(xì)菌學(xué)診斷、藥敏試驗(yàn)，具備這些條件的基礎(chǔ)上，才能使用抗生素進(jìn)行治療。在使用抗生素的過程中，對(duì)于一些局部用藥、非細(xì)菌性用藥、聯(lián)合用藥、預(yù)防性用藥，需要格外重視其使用方法。在臨床中，抗生素多用于細(xì)菌感染性疾病，如肺炎、支氣管炎等，但對(duì)于一些病毒性感染疾病并不適用，比如感冒、水痘等常見疾病。

通常情況下，只有感染相當(dāng)嚴(yán)重時(shí)，才會(huì)聯(lián)合使用多種抗生素，否則不宜聯(lián)合使用。這是由于不同抗生素有不同的適應(yīng)癥狀，如果聯(lián)合用藥不合理，不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)帶來很多的副作用，對(duì)患者的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。

總之，抗生素不能濫用，人們?cè)谑褂玫倪^程中，要保證使用的安全性，就要嚴(yán)格按照上述方法進(jìn)行使用，只有這樣才能有效發(fā)揮藥物的療效，并有效地減少抗生素濫用現(xiàn)象的出現(xiàn)，保障人們的身體健康。

編輯：陌漓