頻復發腎病綜合征患兒家庭功能狀況調查

蔣桂梅

（廣西全州縣婦幼保健院 廣西 全州 541500）

腎病綜合征近年來發生率不斷增加，是由于腎臟疾病導致的[1]，而多項研究顯示，該類患兒家庭溝通能力存在受損情況，同時患兒在患病后由于多種因素影響，行為問題方面也不斷增加。因此，本次研究對頻復發腎病綜合征患兒家庭功能狀況調查進行分析，見下文。

1.資料和方法

研究對象為收治時間在2018 年度3 月—2019 年度3 月的頻復發腎病綜合征患兒80 例作為觀察組，再選取健康體檢者80 例作為對照組。

納入標準：①觀察組患兒診斷是腎病綜合征，②兒童家屬均簽署知情同意書。排除標準：①具有精神疾病史，②個人原因中斷研究者。

觀察組：男40 例、女40 例；年齡范圍1 歲～10 歲內，80例患兒平均年齡（6.21±1.01）歲。

對照組：男41 例、女39 例；年齡范圍1 歲～11 歲內，80例患兒平均年齡（6.17±1.06）歲。

二者各項資料無顯著差異，P ＞0.05。

1.2 方法

資料問卷：由本次研究調查人員根據研究需求和研究目的自行進行設計，包括患兒、患兒家屬、家庭情況等。

家庭功能評定量表：使用FAD 中文版，對家庭功能實施評價，其中包含4 個分量表、一共具有60 個條目，每個條目均為患兒家庭情況描述，具有4 個選項、分別為很像、較像、不像、完全不像等，根據1 分、2 分、3 分、4 分進行評價，1 分代表健康、而4 分則代表不健康，若得分越低代表患兒的家庭功能越好[2]。

調查方式：在填寫調查問卷時，應對調查對象進行溝通，解釋本次研究的意義和目的，由患兒家屬指導患兒進行填寫，填寫完畢后進行回收，對問卷進行整理，對發放問卷數、回收數、調查時間進行記錄，一共發放160 份問卷調查表、回收160 份、問卷有效回收率為100.00%[3]。

1.3 觀察指標

兩組各項指標進行對比，包括家庭功能狀況得分。

1.4 統計學處理

SPSS22.0 統計軟件分析，對于研究中各項指標，計數資料卡方檢驗，計量資料t 檢驗，兩組各項指標中（家庭功能狀況得分）存在差異，則P ＜0.05 表示有統計學意義。

2.結果

觀察組的問題解決（2.09±0.41)分、溝通（2.35±0.31)分、情感反應（2.36±0.42)分、行為控制（2.75±1.01)分均高于對照組（P ＜0.05），見表1。

表1 分析家庭功能狀況得分指標（，分)

表1 分析家庭功能狀況得分指標（，分)

組別 例數（n) 問題解決 溝通 情感反應 行為控制觀察組 80 2.09±0.41 2.35±0.31 2.36±0.42 2.75±1.01對照組 80 1.02±0.21 1.21±0.35 1.51±0.31 1.31±1.06 t- 6.4521 6.1725 6.7936 7.1524 P- 0.0000 0.000 0.0000 0.0000

3.討論

據相關研究顯示，腎病綜合征近年來發生率不斷增加，是由于腎臟疾病導致的，以低蛋白血癥、大量蛋白尿作為臨床表現，以兒童作為常見發病人群，多數患兒在初治后能緩解，但是容易導致復發或者頻復發等情況發生，該疾病具有并發癥多、病情反復、病程遷延等特點，容易給患兒以及患兒家庭帶來負擔，同時腎病綜合征患兒心理伴有負面影響，具有精神質、內向不穩定等傾向，容易發生行為問題，導致心身障礙情況發生，家庭功能是指家庭本身具有的功能和性能，能滿足家庭成員在心理以及生理等各個方面的需求，兒童健康成長和家庭功能密切相關[4]。

頻復發腎病綜合征給兒童身心發育造成影響的同時，也給患兒家庭帶來了沉重的負擔，易導致家庭功能改變，在本次研究中顯示，患兒家庭功能受損主要體現在四個方面，例如問題解決、溝通、情感反應、行為控制等方面，上述均是家庭功能的相關影響因素，通過調查后，本次研究建議在對患兒以后的護理工作中，應開展以家庭作為中心的一種護理模式，同時加強家庭在行為控制、溝通、問題解決方面的能力，做好健康指導，為患兒創造良好的家庭環境[5]。

經研究表明，觀察組的問題解決（2.09±0.41)分、溝通（2.35±0.31)分、情感反應（2.36±0.42)分、行為控制（2.75±1.01)分均高于對照組（P ＜0.05）。

綜上所述，頻復發腎病綜合征患兒家庭功能存在障礙，問題解決、溝通、情感反應、行為控制等方面為影響家庭功能的因素。