剖宮產(chǎn)怎樣坐月子

袁莉

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.038

產(chǎn)后坐月子是大家比較熟悉的事情，所謂坐月子是指孕婦生產(chǎn)后一個月左右的時間內(nèi)，通過調(diào)整生活方式，促進(jìn)孕婦生理和心理恢復(fù)的一個過程。一般來講，正常陰道分娩的產(chǎn)婦和剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦坐月子的時間上有一定差異。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦坐月子的時間會略長，這與剖宮產(chǎn)過程中孕婦受到更多的額外損傷有關(guān)。時至今日，很多人對坐月子的行為還存在一定質(zhì)疑，但從現(xiàn)代科學(xué)角度來看，不論是從社會學(xué)還是從醫(yī)學(xué)角度來進(jìn)行分析，坐月子都是幫助產(chǎn)婦恢復(fù)心理和生理健康的重要過程。大家雖然都希望自己能夠順產(chǎn)，但從事實(shí)上來看仍有一些不利因素，會導(dǎo)致正常分娩的風(fēng)險(xiǎn)增加，在這種情況下，采取剖宮產(chǎn)的方式，能最大限度保障母嬰安全，因此剖宮產(chǎn)是婦產(chǎn)科臨床工作中一種比較常見的分娩方式。有關(guān)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦如何坐月子，很多人還不是很了解，相較于正常分娩的產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后也有對應(yīng)的注意事項(xiàng)，為了讓大家更了解剖宮產(chǎn)后該如何進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理，本文將針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦如何坐月子的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。

首先相較于正常分娩剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦腹部傷口的護(hù)理格外重要。在手術(shù)過后，產(chǎn)婦腹部留下一個較大的手術(shù)創(chuàng)口，而為了避免與外界環(huán)境接觸發(fā)生感染，在術(shù)后一段時間內(nèi)需要用醫(yī)用紗布進(jìn)行覆蓋。而在術(shù)后24小時左右需要更換敷料。何時更換敷料？如何更換敷料？一定要遵照醫(yī)生指導(dǎo)意見進(jìn)行，不能過于頻繁，當(dāng)然也不能間隔太長時間，這樣能夠避免傷口感染。而且在居家護(hù)理過程中，孕婦一定要注意避免在術(shù)后短期內(nèi)進(jìn)行一些幅度較大的活動，避免拉扯傷口。還要注意一定不要在創(chuàng)口上抹一些宣稱有促進(jìn)愈合或除疤能力的藥物，這些都可能對手術(shù)創(chuàng)口造成不利刺激容易引發(fā)感染。在日常生活中也不要過度關(guān)注創(chuàng)口，更不要用手去觸摸，避免對創(chuàng)口造成過多刺激。如果出現(xiàn)了手術(shù)創(chuàng)口發(fā)炎的情況，一定要及時返回醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療[1]。

其次，一定要注意觀察惡露，產(chǎn)后一段時間內(nèi)，惡露會不斷排出，起初惡露不僅相對較多，而且?guī)в醒晕镔|(zhì)，這時惡露一般有一定的血腥味，但應(yīng)該沒有其他明顯的異味。正常情況下，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間約在一個月左右。通常血性惡露持續(xù)時間相對較短，一般在產(chǎn)后3～4天內(nèi)，會有血性惡露排出，此時產(chǎn)婦可能有輕微的腹痛癥狀，但正常情況下3～4天后血性惡露消失，而漿液性惡露和白色惡露持續(xù)時間相對較長，如產(chǎn)后6周仍有較多惡露持續(xù)排出，則為惡露異常，應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。在護(hù)理過程中一定要注意保持私處的衛(wèi)生清潔，要及時更換護(hù)墊，避免私處環(huán)境變差。

剖宮產(chǎn)后雖然要避免一些大幅度的活動，但在術(shù)后六至八周左右可以開始進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦不要長時間臥床，這對全身血液循環(huán)及心肺功能都是不利的，術(shù)后一段時間后可以開始進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)幕顒樱⒁獠灰羞^大的腰胯部動作，避免拉扯傷口。關(guān)于剖宮產(chǎn)后合適的運(yùn)動項(xiàng)目，一般來講，要選擇舒緩不劇烈的柔性運(yùn)動，在此期間進(jìn)行活動鍛煉的主要目的是改善血液循環(huán)狀況，強(qiáng)化心肺功能，同時適量運(yùn)動，也有助于促進(jìn)食物消化吸收。因此剖宮產(chǎn)后一段時間內(nèi)進(jìn)行適量的活動鍛煉，能夠整體強(qiáng)化產(chǎn)婦的身體狀況[2]。

在衣著方面，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦一定要注意避免穿過緊的衣物。一些比較緊身的衣物不僅對會陰及腹部有過度的束縛，而且也會導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。在術(shù)后，可以穿一些寬松的衣物，衣著方面要隨時間推移，逐步恢復(fù)正常。由于在此期間還有哺乳方面的問題，因此不論是上身衣物還是下身衣物，都要注意保持寬松透氣，一些乳量相對較大的產(chǎn)婦要注意將多余的乳汁擠出，避免乳頭乳房區(qū)域長時間潮濕，會陰部及私處衛(wèi)生同樣非常關(guān)鍵，在保持衣著合適的情況下，要進(jìn)行相應(yīng)的清潔工作但也不要亂用一些洗劑，避免破壞正常的陰道環(huán)境，要購買專用的清洗工具，包括盆、毛巾等都要專用，使用前后都需使用開水進(jìn)行消毒，這樣才能夠保障衛(wèi)生和健康[3]。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦家屬可以向醫(yī)生學(xué)習(xí)一些子宮按摩手法，產(chǎn)后一段時間內(nèi)，通過每日適當(dāng)進(jìn)行腹部子宮按摩，能夠改善相關(guān)區(qū)域血液循環(huán)，同時加強(qiáng)子宮收縮降低后續(xù)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。不過大家一定要和專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過其親自指導(dǎo)來了解腹部子宮按摩的特點(diǎn)和注意事項(xiàng)，尤其要注意按摩部位和力度，在正確的位置，以適宜的力度進(jìn)行按摩，才能起到相應(yīng)的促進(jìn)作用。

在飲食方面，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后一定要保持飲食清淡易消化，避免食用一些生冷、辛辣等刺激性食物。同時產(chǎn)婦產(chǎn)后容易出現(xiàn)消化不良、便秘等情況，因此要適當(dāng)增加食物中膳食纖維的攝入量，可以適當(dāng)增加一些粗糧的食用量，同時多吃新鮮水果蔬菜，這樣有助于維持腸道正常蠕動，增強(qiáng)腸道動力，同時也能夠改善食物在腸道中的消化吸收情況。另外很多產(chǎn)婦產(chǎn)后受家中老人影響，采取了過度進(jìn)補(bǔ)的方式來“開奶”。其實(shí)產(chǎn)婦術(shù)后短時間內(nèi)身體比較虛弱，一定要注意保持飲食清淡，避免過度油膩的滋補(bǔ)，后續(xù)飲食也要注意以補(bǔ)血補(bǔ)氣、開胃消食為主。

最后產(chǎn)婦在產(chǎn)后一定要注意合理避孕，避免過早同房，更要避免短時間內(nèi)再次懷孕，一般來講需要避孕6～8周左右，關(guān)于何時恢復(fù)正常性生活，一方面取決于生理上的完全恢復(fù)，另一方面也取決于產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理恢復(fù)情況，切記不能過早恢復(fù)同房，要最大限度避免性生活造成的感染。

希望本文能夠加深大家對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后如何坐月子的了解和認(rèn)識，希望大家在剖腹產(chǎn)后能夠采取科學(xué)有效的護(hù)理方式來保障產(chǎn)婦的生理和心理恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張秀忠.剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理的方法及注意事項(xiàng)知多少[J].家庭生活指南， 2020（10）：141-142.

[2]宋科鷹.剖宮產(chǎn)后的調(diào)養(yǎng)及注意事項(xiàng)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）2020年20卷65期，34，36頁，2020.

[3]劉瓊.剖宮產(chǎn)后要牢記的注意事項(xiàng)[J].家庭醫(yī)學(xué)（下半月），2020， No.628（01）：31-31.