試管嬰兒胚胎移植后應注意什么

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.059

在生殖技術中最關鍵的一步，也是最后一步，就是嬰兒的胚胎移植。在做完手術之后，就是靜靜的等待孕期的到來，在這大約半個月的時間內，準媽媽的心理壓力很大，但做完胚胎移植之后需要注意一些什么呢？很多人擔心自己的休息時間不夠，也有的人認為在手術之后就要吃富含營養的食物，胚胎早期的發育需要多少營養？本文為大家講解試管嬰兒胚胎移植后的注意事項。

1? 飲食

在胚胎移植之后需要注意一些飲食，不需要大養大補，所以也不需要改變正常的飲食的方法。主要是要選擇自己喜歡吃的食物，其次再選擇健康的食物，在此基礎上平衡調節。其實在胚胎移植之后，在飲食上沒有過多的講究。

1.1注意吃一些容易消化的食物

因為移植之后，大多數時間都在休息，運動量過少。腸道消化食物的速度就會變慢，腸蠕動的活動減慢，容易造成大便不通暢。所以要選擇一些容易被消化的食物，多吃水果蔬菜，選擇一些纖維含量較高的食物，避免刺激性的食物。

1.2避免出現拉肚子的癥狀

在做完胚胎移植之后，避免著涼或者吃一些刺激腸胃的食物，嚴禁抽煙喝酒。不吃生冷的食物例如：雪糕、冰淇淋、香瓜、西瓜、碳酸飲料、生魚片等，防止腹瀉情況發生，另外要注意飲食的衛生。如果有一些不是本地的患者來接受治療，要吃一些清淡的飲食，要避免出現水土不服的現象。

1.3避免過敏原

要遠離一些讓自己過敏的食物，比如海鮮、啤酒。例如對花粉過敏的人群，要盡量遠離花粉較多的場所，避免在春夏季節去公園散步。如果對動物的毛發過敏，就不要接觸小動物。

1.4選擇富含蛋白的食物

促排卵藥物會對卵巢有過度的刺激?；颊叱跗跁械礁共坎贿m，要多吃一些高蛋白的食物，比如：大豆、雞蛋、魚、雞肉、牛肉、羊肉、牛奶等，每天控制攝入蛋白質的量，蛋白質每天的攝入量大概為1.5～2克/千克，同時也要選擇容易被消化的食物，也要控制少吃多油多鹽的食物。

2? ?胚胎移植后需要做的處理

2.1做完胚胎移植之后的患者要躺床上休息一個小時，注意保持尿液的排出。

2.2如果雌激素含量過高，則不利于胚胎的著床，胚胎移植之后的患者要注射黃體酮，連續注射半個月即可，一次四十毫克，每天可注射兩次。

2.3避免性生活。

2.4在胚胎移植后的一個月要做檢查，查看子宮內是否有心臟搏動的胎囊，如果有，則認為妊娠成功，如果發現兩個活胎，需要進行減胎術，超聲波檢查的時間不要太長。

2.5如果沒有妊娠的情況，在停止用藥的一段時間后會迎來月經，如果很長一段時間沒有來，則需要到醫院進行檢查。

3? 術后指引

3.1按時準確的用藥：胚胎移植手術需要黃體的支持，比如肌肉注射、陰道用藥都要在醫生的指導之下正確使用。

3.2手術后的半個月，胚胎關鍵的著床時期，不要過度勞累，減少大幅度的運動，早睡早起，不會影響正常的生活，不要每天躺在床上不運動，正常的排尿和排便不會影響到胚胎的穩定性。

3.3避免焦慮和不安，保持愉悅的心情和健康的心態是最重要的，如果心情長時間處于焦慮和不安的狀態之下，會引起身體內的一系列激素變化，神經的激素調節不利于胚胎的發育，所以要盡量保持開心的狀態。不孕不育癥給夫妻雙方都帶來了很大的心理壓力，有一部分人對試管嬰兒技術不夠了解，加重了心里的負擔，甚至有些在做了胚胎移植手術之后的準媽媽會出現抑郁癥和焦慮癥的情況，其實這種擔心和焦慮都是不必要的，胚胎移植的技術目前成功率很高，大概會有一半以上的患者都能成功胚胎移植，通過一段時間的著床，很多患者都可以實現生小孩的愿望。即使有失敗過的患者，或者經歷過流產等，也不要灰心喪氣，失去信心，要相信通過治療之后最終會獲得成功的，要學會調整自己的心態。如果工作的負荷不是太大，建議接受胚胎移植手術后可以繼續上班。把自己的注意力轉移到其他地方，使身體和心情能夠得到放松，可以大大提高試管嬰兒的成功率。如果工作強度很大，而且經常熬夜，并且會接觸到有毒有害物質患者，建議提前休息為好。

早期懷孕的準媽媽都會有惡心、嘔吐、食欲不振、疲倦、煩躁等癥狀，據研究表明，在做完胚胎移植手術之后，適當的運動量有利于胚胎的種植和著床發育，妊娠的幾率大大提高，但由于卵巢的體積增大，不建議進行運動量較大，或者幅度過高的運動，否則會導致胚胎的移位。

4? 長時間臥床的危害

在早期的試管嬰兒技術中確實是提到了要讓患者在做完手術之后臥床休息，避免活動的，而且建議患者全天臥床休息，減少胚胎排出體外的可能，但是此后的研究表明臥床休息的時間與胚胎妊娠率并不相關。

因為有的患者害怕胚胎流出體外，所以長時間臥床不起。這樣會造成心理的負擔，不利于胚胎的著床，試管嬰兒的成功率絕大多數決定于心理治療。長時間的臥床休息會影響宮腔血液，不利于子宮的血液循環。從而影響了胚胎的著床，而且長時間壓迫身體，導致肌肉疲勞，比如腰酸、背痛。長時間的不活動容易引起尿路感染，下肢靜脈血栓。因為患者長時間不運動，血液循環會變慢，膀胱充盈容易導致膀胱收縮無力，同時也會引起便秘癥狀的發生。只要保持正常的生活，避免劇烈的運動，就會改善血液循環，增強免疫力，避免內分泌失調。

作者簡介：

孫艷紅（1981.03.12-），女，本科，四川，副主任醫師，主要研究方向：不孕不育試管嬰兒輔助生殖。