婦產科護理中感染問題的分析和探討

任春梅

【摘要】基于經濟社會在不斷向前發展，人民健康意識也在不斷的提高，患者針對住院期間感染問題也變得重視起來。從整體醫院看，婦產科感染是醫院感染中的主要人群，廣泛引起醫務人員的重視，為了更好的減小婦產科患者住院過程中發生的感染率，應全面提高護理應有的質量，嘗試從整體上發現婦產科患者感染問題，進而尋求解決方法，詳細報道如下。

【關鍵詞】婦產科護理;感染問題;應對措施

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.173

引言

目的探討婦產科護理的主要感染問題，并提出相應的護理措施。方法對2019年3月—2020年3月在婦幼保健院接受護理的90例婦產科患者的病歷資料進行回顧性分析，統計主要的感染問題，分析感染類型及所占比例。并根據婦產科患者的主要感染問題有針對性地采取護理措施，比較采取護理措施前后感染發生率及患者對護理的滿意度。結果婦產科護理中的主要感染問題包括手術感染、呼吸道感染和泌尿系統感染，所占比例分別為16.67%，14.44%，15.56%。針對性采取護理措施后，感染事件發生率明顯降低，僅為7.78%，明顯低于采取護理措施前;同時婦產科患者的護理滿意度也達到95.56%，明顯高于采取護理措施前（P<0.05）。結論婦產科感染問題需要引起足夠重視，在手術、呼吸道、泌尿系統等多個方面都可能出現感染問題，需要有針對性地采取護理措施，降低感染事件發生率，提高患者滿意度和護理服務質量。

1? 資料與方法

1.1一般資料

對2019年3月—2020年3月90例婦產科患者的病歷資料進行回顧性分析，所有患者均在婦幼保健院婦產科接受護理，年齡21～38歲，平均年齡（27.4±4.6）歲，孕周37～41周，平均（39.3±2.2），順產76例，剖腹產14例。

1.2方法

1.2.1在手術前需進麻醉，麻醉師、手術醫生以及護士都應合理分配，在手術中最重要的是注意消毒、無菌操作。發生感染的重要部分是感染細菌的存在，在手術過程中當參與的人員沒有嚴格按照消毒進行操作，這非常容易引發感染。因此，手術中應具備一定的時間，在此過程中，如果傷口長時間暴露在空間中，便會增加與細菌的感染機會，發生感染，加之醫生技能不成熟，也會延長手術時間，從而加大感染的幾率。有些手術需要的人員非常多，這在無形中便加大了感染的幾率，如果在手術中發生任意因素都會導致感染的發生。

1.2.2護理工作不得當，一方面由于患者多半是護理人員，工作較為繁重，加之護理人員經驗欠缺，在手術后一段時間內患者都在危險期，免疫能力有所降低，所以，此段時間會受到細菌的感染。部分護理不能較好的掌握婦產科護理最根本的操作，操作過程中，如果不能嚴格遵守無菌要求，更嚴重的還會違反護理操作，非常容易導致感染問題的發生。患者的病情在術后極為不平穩，這需要護士嚴格對其剛才，當護士不能嚴格的查房時，部分患者便會出現感染，造成病情惡化，所以，當患者病情惡化便不能得到及時發展，這不僅是感染問題，還會威脅到患者的生命安全。

1.2.3醫生為=給患者運用藥物時，都半能降低患者的痛苦，為了預防患者免疫能力下降，手術之間可以給予患者服用抗感染藥物，降低手術過程中產生的感染，當患者在手術前沒有服用藥物時，便會增加感染的發生幾率，在手術后運用一些藥物能預防感染的發生，但是都應有適應證、禁忌證，一些藥物聯用會出現化學反應，輕則便會導致效果減小，更為嚴重時會出現毒害作用，當護理人員不能給予正確的用藥反應，抗感染藥物便不能得到良好的發揮，更為嚴重時會增加感染。

1.2.4患者本身情況。患者自身對感染發生有直接關系，例如：高齡患者出現感染的可能性非常大，當機體器官出現退化時，免疫力也會降低，發生感染的情況也會降低。

1.2.5教育藥物用法、用量。對于患者來講當口服液、栓劑、洗劑等方面的藥物運用不合理，這不僅會造成藥效不能全面的發揮，還將增加一些不良反應。例如：栓劑包裝需要將其包裝去掉之后才能繼續運用。其次，栓劑的使用是給陰道進行用藥，同時也有直接給直腸給藥的，這時需依據患者實際狀況，給予患者合理的藥物劑量。

1.2.6運用藥物的注意問題。在為患者用時，值得注意的是有些藥物不能漏服，否則會出現陰道出血的癥狀，在服用藥物期間應禁止與感冒類的藥物服用，治療過程中如果運用了激素，應注意不可隨意的停止藥物，這樣才能杜絕激素水平有所降低。

1.3觀察指標

統計婦產科感染問題，記錄感染類型和病例數。自制患者滿意度問卷調查表，了解患者對護理工作的滿意度，選項分為“非常滿意”、“一般滿意”、“不滿意”，以“非常滿意”和“一般滿意”計算滿意度。

1.4統計學方法

計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差別有統計學意義。

2? 結果

2.1婦產科護理的主要感染問題

婦產科護理中主要的感染問題包括手術感染、呼吸道感染和泌尿系統感染，所占比例分別為16.67%，14.44%，15.56%。見表1。

2.2采取護理措施前后護理效果比較

有針對性地采取護理措施后，感染事件發生率為7.78%，明顯低于采取護理措施前的46.67%，差別有統計學意義（P<0.05）。同時，采取護理措施后，婦產科患者的護理滿意度為95.56%，明顯高于采取護理措施前的73.33%，差別有統計學意義（P<0.05）。見表2

3? 結束語

總之，婦產科護理中，感染問題可能發生在多個環節，手術、呼吸道、泌尿系統等多個方面都可能出現感染問題，須引起足夠的重視。一旦發生感染，不僅影響患者治療與康復，還可能導致護患糾紛發生。應該針對可能發生的感染問題采取相應護理措施，以降低婦產科感染事件發生率，構建和諧護患關系，促進患者滿意度和護理服務質量提升。

參考文獻：

[1]陳芳.婦產科護理工作中常見的感染問題分析及處理措施[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（90）：324+326.

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