探究個案護理管理干預對艾滋病抗病毒治療效果的影響

李嫻

【摘要】目的：探究個案護理管理干預對艾滋病抗病毒治療效果的影響。方法：分析我院收治的80例艾滋病抗病毒治療的患者資料，其中采用隨機分組的方式分為對照組和觀察組，每組各40例。其中對照組采用常規的治療方法，而觀察組在實行常規措施時，同時給予患者心理、認知及行為方面的護理干預，干預時長為1年。1年之后分別對這2組患者的機會性感染率、復診率以及CD4+淋巴細胞計數進行評估，并對其療效作出評判。結果：經過對這2組患者的觀察研究發現，觀察組患者較對照組，其機會性感染率降低、復診率提高以及CD4+淋巴細胞數量明顯增多，其治療效果比對照組更佳（P<0.05）。結論：對艾滋病抗病毒患者進行護理干預能減低患者機會性感染率、提高患者復診率以及患者的免疫力。

【關鍵詞】護理管理干預;艾滋病;抗病毒;治療效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.178

艾滋病，也被稱為艾滋病病毒和獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），它是由于人類免疫缺陷病毒（HIV）侵襲人體免疫系統所造成人體的免疫功能的缺陷，從而引起的慢性傳染性疾病。危害生命安全，甚至導致死亡。據相關研究顯示，對患者進行護理干預對艾滋病患者生存質量產生巨大的影響[1-2]。現對本院收治的80例艾滋病患者進行研究分析，其報告如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

在2019年1月-2020年4月收治的艾滋病確診患者共80例。入選標準：（1）血常規以及肝腎動能無異常的患者;（2）患者及其家屬均知曉并且簽字認可此次治療;（3）各種機會性感染已被控制并處于穩定的狀態。排除標準：（1）嚴重精神和智力異常的病患;（2）本身帶有其他嚴重疾病的患者;（3）有溝通與意識認知障礙的患者。此次研究采用隨機數字法進行分組，分為對照組和觀察組，各40例患者。對照組男19例，女21例;年齡38～62歲，平均年齡為（50.53±3.22）歲。觀察組男18例，女22例;年齡39～62歲，平均年齡為（49.33±4.12）歲。2組基本資料差異無統計學意義（P>0.05）。共計男37例，女43例，其中工、農、待業、干部、退休人員分別為10、12、13、2和3例;同性戀12例，吸毒人員18例，感染途徑不詳10例、性生活糜亂史40例。

1.2方法

所有患者均在我院進行常規護理，而觀察組在常規護理的基礎上由醫護人員進行護理干預，包括對患者心理、認知以及行為方面的干預。具體干預方法如下：

1.2.1健康知識的宣傳教育

（1）對患者進行健康的宣傳教育，讓患者充分了解艾滋病的相關知識，如疾病的傳染性、感染源和感染途徑及在臨床的表現等;（2）給患者講解藥物作用、服藥方法、服藥時應該注意的事項、藥物可能帶來的副作用以及服藥期間患者在飲食方面應注意的問題。（3）說明定期復診的重要性，叮囑患者定期復診檢查血常規，以此了解患者自身恢復情況與臨床治療效果。

1.2.2 在治療中后期做好回訪及復診記錄

醫護人員應該加強與患者的溝通交流，提醒患者應及時復診，強調按時復診與按時按點按量服藥的重要性。同時采用本院自制表格對患者復診次數以及治療效果進行記錄。

1.3指標判定

1年內艾滋病患者的機會性感染率以及復診率。干預前后三個月為一周期，檢測2組患者CD4+淋巴細胞數量變化。

1.4統計學方法

計量數據用（x±s）表示，計數數據用（%）表示，通過SPSS22.0版本的計算機軟件中，用用t、x2驗證80例患者的臨床治療數據。若P<0.05則差異具有統計學意義。

2? 結果

在對患者進行干預之后，觀察組的機會性感染率低于對照組，復診率高于對照組。這表明對患者進行護理干預能降低患者機會性感染率和提高患者復診率，其差異具有統計學意義（P<0.05）。干預后1年內，觀察組患者CD4+淋巴細胞數量明顯增多，表明對患者進行護理干預能促進患者免疫功能的增強，提升艾滋病患者的生活質量。其差異具有統計學意義（P<0.05），見表1：

3? 討論

因艾滋病的特殊性，艾滋病患者受社會的排斥與歧視，于是艾滋病患者大多存在抑郁情緒、否定自我價值、易怒與絕望等心理。現在還不存在醫學治療能使其完全治愈，所以這要求廣大的醫護工作者在為患者提供以醫療服務過程中，既要注意疾病帶給患者的身體損害，又要關注到患者的內心層面，幫助患者克服心理障礙，對患者進行適當的心理疏導。經多項研究顯示，合適有度的心理護理干預治療能夠有效改善患者的情況，對患者的情緒以及生存質量的提升有重要的意義[3-4]。

本次研究結果表明，在進行護理干預治療后的患者，較干預前與對照組，患者進行護理后患者的機會性感染率降低并且患者復診率提高，并且差異有統計學意義。這也更好的證明心理護理干預對幫助艾滋病患者產生了積極的影響。進行心理護理干預治療后的患者CD4+淋巴細胞數量較干預前與對照組也明顯增多，其差異有統計學意義。證明在一般的常規治療艾滋病患者的基礎上強化護理干預治療能夠促進患者免疫機體功能的增強，提升艾滋病患者的生存質量與水平[5]。

綜合上述結論分析可得，護理干預對艾滋病患者產生了積極的影響，并且也能使患者的抑郁情緒得到改善和控制、增強患者的自信心，從而促使治療進程順利發展，預防疾病的再次發生。

參考文獻：

[1]陳海霞.個案管理模式對艾滋病患者治療依從性的干預效果[J].江蘇預防醫學.2019，030（002）：163-164，167.

[2]李仙菊.個案管理模式在艾滋病抗病毒治療中的應用及意義評定[J].心理月刊.2019，14（15）：124.

[3]仲韋韋.優質護理對艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響[J].實用臨床護理學電子雜志.2020，005（002）：110，116.

[4]丁志軍，張海燕.心理護理干預對艾滋病患者免疫功能的影響分析[J].中國農村衛生.2020，012（004）：57.

[5]曾淑華，盧炳陽，唐月青.艾滋病抗病毒治療依從性影響因素分析及護理對策[J].2019，004（051）：167.