胃鏡檢查后需要注意什么

袁艷

【中圖分類號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.011

胃鏡是臨床常用且有效的一種醫(yī)學(xué)檢查方法，該種檢查措施主要是借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，隨后觀察患者食道、胃以及十二指腸的病變情況，對(duì)微小病變情況的檢出具有積極意義。除此之外，胃鏡檢查可以直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況，進(jìn)而對(duì)可疑病變部位進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、病理活檢等，方便及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行有效檢出，對(duì)疾病后續(xù)治療具有積極意義。那么，胃鏡檢查后需要注意什么呢？

胃鏡是目前臨床上用于檢查上消化道的常用輔助檢查手段。臨床研究結(jié)果顯示，胃鏡是屬于有痛性、有創(chuàng)傷性的檢查，在對(duì)受檢者實(shí)施檢查前醫(yī)生需要及時(shí)結(jié)合其敏感情況給予局部麻醉、全麻處理。本文主要是對(duì)胃鏡檢查的相關(guān)優(yōu)勢(shì)、檢查相關(guān)禁忌癥以及檢查后注意事項(xiàng)等進(jìn)行分析，現(xiàn)具體分析如下：

1 胃鏡檢查與禁忌癥

1.1胃鏡檢查

患這在接受胃鏡檢查前需要禁食、禁水，最佳時(shí)間為檢查前8小時(shí)左右。若未按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)禁食，不僅會(huì)促發(fā)受檢者惡心嘔吐，而且會(huì)降低疾病診斷效果。除此之外，為了減少喉嚨的不適，醫(yī)護(hù)人員需受檢者喉頭噴麻醉劑（檢查前3分鐘左右）。檢查過程中引導(dǎo)受檢者換上寬松衣物，保持左側(cè)臥姿，胃鏡伸入時(shí)稍做吞咽動(dòng)作，幫助其順利進(jìn)入食道。在進(jìn)行疾病診斷的過程中需禁止吞咽，保持鼻子吸氣，口中吐氣，若檢查過程中存在不適狀況需及時(shí)告知（手勢(shì)）醫(yī)護(hù)人員。胃鏡檢查在進(jìn)行的過程中需要用一根軟管通過咽喉進(jìn)入到胃部，這個(gè)軟管的質(zhì)地不會(huì)對(duì)食管黏膜以及胃黏膜造成損傷。因此受檢者在接受檢查的過程中需要保持情緒放松，提升對(duì)專業(yè)醫(yī)生的信任度，及時(shí)與醫(yī)生溝通不適狀況，進(jìn)而降低其不適感。

1.2胃鏡檢查的禁忌癥

臨床研究結(jié)果顯示，對(duì)于一些患有嚴(yán)重高血壓、心肺功能不全以及消化道出血等疾病的受檢者不能使用胃鏡檢查。分析其原因主要為：受檢者在接受胃鏡檢查時(shí)，若其出現(xiàn)血壓上升或者心跳加速等狀況，容易導(dǎo)致疾病狀況加重，對(duì)機(jī)體恢復(fù)產(chǎn)生消極影響，引導(dǎo)對(duì)于以上類型的受檢者不能進(jìn)行胃鏡檢查。

2 胃鏡檢查的優(yōu)勢(shì)

隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步與發(fā)展，胃鏡檢查作為是一種全新的醫(yī)學(xué)檢查方法逐漸進(jìn)入人們視野，由于其具有檢查時(shí)間短、方便等優(yōu)勢(shì)得到了廣泛的臨床使用。臨床將該檢查措施優(yōu)勢(shì)總結(jié)如下：（1）檢查更加方便：受檢者可在清醒狀態(tài)下完成整個(gè)檢查（2-3分鐘）和治療過程。檢查和治療后只需休息5-10分鐘左右即可回家。（2）檢查一目了然：可以有效放大病變組織，幫助意識(shí)在視野清晰的情況下對(duì)胃內(nèi)疾病進(jìn)行檢查，檢查無死角、無損傷、診斷率高。（3）檢查與治療安全、時(shí)間短，患者檢查前不會(huì)緊張，檢查時(shí)無不適，檢查后恢復(fù)快，對(duì)疾病診斷及治療具有促進(jìn)作用。（4）鏡下介入治療免受開刀苦：在胃鏡的直視下，可以用高頻電刀可直接將息肉切除，避免息肉產(chǎn)生惡變。

3 胃鏡檢查后的相關(guān)注意事項(xiàng)

3.1患者在接受胃鏡檢查后需要保持機(jī)體小幅度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并結(jié)合自身機(jī)體狀況保持最佳休息時(shí)間。檢查結(jié)束后若存在不適狀況，需及時(shí)告知主治醫(yī)生，方便及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。臨床研究結(jié)果顯示，胃鏡檢查通常不會(huì)對(duì)受檢者的身體造成較大損傷，常規(guī)情況下受檢者痛苦感較小，且檢查過程中較為輕松。

3.2胃鏡檢查存在一定的適應(yīng)癥及禁忌癥，臨床在對(duì)受檢者實(shí)施檢查的過程中需要因人而異，提升胃鏡檢查效果。對(duì)于一些存在心、肺疾病、糖尿病、高血壓等嚴(yán)重疾病狀況的受檢者，需要謹(jǐn)慎實(shí)施胃鏡檢查。

3.3胃鏡檢查結(jié)束后需及時(shí)引導(dǎo)受檢者保持坐立狀態(tài)，并將唾液吐出來。主要原因?yàn)椋菏軝z者接受檢查時(shí)需要注入一部分空氣，盡管在退鏡時(shí)已經(jīng)被吸出，但可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的腹脹感，在降低受檢者舒適度的同時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生很多噯氣。

3.4一般情況下患者接受檢查后止痛藥的作用未消失，若受檢者及早進(jìn)食則會(huì)導(dǎo)致食物進(jìn)入氣管的幾率升高，進(jìn)而導(dǎo)致受檢者出現(xiàn)吸入性肺炎、嗆咳等疾病。常規(guī)情況下，受檢者接受胃鏡檢查后（2小時(shí)左右），若咽部藥物的作用消失，可以適當(dāng)給予其一些流質(zhì)類食物。檢查后約1-4天左右，部分患者可能出現(xiàn)咽部疼痛和不適，但對(duì)受檢者正常飲食影響較小。研究顯示，大多數(shù)受檢者接受胃鏡檢查后對(duì)其正常飲食、工作和生活影響不大。保持足夠的休息時(shí)間對(duì)提高身體素質(zhì)很重要。需要注意的是，禁止檢查當(dāng)日單獨(dú)駕駛，檢查結(jié)束后，需要在家屬陪同下回家。

3.5受檢者接受胃鏡檢查后，可以適當(dāng)給予受檢者口含碘喉片、草珊瑚含片等進(jìn)行治療，進(jìn)而緩解其咽部疼痛感、異物感。

3.6胃鏡活檢后注意事項(xiàng)：常規(guī)情況下患者進(jìn)行胃鏡活檢需要進(jìn)行麻醉，做完胃鏡后麻藥的藥效還沒有完全消退時(shí)，不能進(jìn)食飲水，以免造成喉嚨吞咽功能還沒有完全的恢復(fù)，出現(xiàn)嗆卡，甚至引發(fā)肺炎。胃鏡檢查結(jié)束后（至少兩小時(shí)），需結(jié)合患者實(shí)際狀況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)些軟爛的流食或半流食（稀粥、牛奶等），保持食物溫度，注意不要太燙，進(jìn)而防止對(duì)黏膜產(chǎn)生傷害。檢查結(jié)束后需要觀察大便的顏色是否正常，查看受檢者是否存在上消化道出血狀況，如果出現(xiàn)柏油樣的大便時(shí)要立即就醫(yī)，同時(shí)要避免一些生冷、辛辣、以及刺激性的食物。除此之外，檢查結(jié)束后，需引導(dǎo)受檢者保持健康的生活習(xí)慣，禁止吸煙、飲酒、喝濃咖啡、濃茶等，進(jìn)而降低創(chuàng)面出血發(fā)生率。檢查后需要注意觀察大便的顏色是否正常（三天），若發(fā)現(xiàn)大便出現(xiàn)柏油樣，表示存在上消化道出血狀況，需及時(shí)入院接受相關(guān)檢查與治療，防止病情惡化。

4 總結(jié)

胃鏡檢查作為胃腸疾病中一種重要的檢查方式，受檢者出現(xiàn)腸胃不適的癥狀后，可以通過胃鏡檢查可以了解胃部情況，進(jìn)而對(duì)疾病類型進(jìn)行明確診斷與檢查，為疾病治療提供依據(jù)。但是胃鏡檢查也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，受檢者接受胃鏡檢查之后一定要注意后期護(hù)理工作，了解胃鏡檢查后的相關(guān)注意事項(xiàng)，進(jìn)而降低突發(fā)情況發(fā)生率，實(shí)現(xiàn)后期防護(hù)工作的有效開展與落實(shí)。