腦梗塞采用早期康復護理對患者病情恢復的影響

胡秀英

【摘要】目的：針對腦梗塞患者采用早期康復護理的應用效果。方法：選120例腦梗塞患者作為本次研究對象，按照護理方式不同均分為兩組，將采用常規護理干預的患者作為對照組，將實施早期康復護理干預的患者作為觀察組，各組為60例，比較兩組治療療效、NIHSS評分、ADL評分。結果：與對照組比較，觀察組護理療效高（P<0.05），觀察組NIHSS評分低，ADL評分高（P<0.05）。結論：在對腦梗塞患者采用早期康復護理后，可提高患者病情恢復速度，改善患者生活質量。

【關鍵詞】早期康復護理;腦梗塞;常規護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.096

腦梗塞在臨床上又被稱為缺血性腦卒中，主要因腦組織缺血、缺氧而出現的壞死、軟化情況[1]。按照流行病學研究顯示，該疾病的發生率大約占急性腦血管疾病的70%以上，并且主要發生在老年群體中，男女發病率比例相當。在患病后，患者需要長時間的治療，才能減少病情對患者身體與生活造成的影響;但大多數患者在治療期間配合度較差，因此需給予針對性干預措施，才能確保達到最佳治療效果[2]。

1 資料與方法

1.1資料

選取我院2019年01月～2020年05月接診的120例腦梗塞患者作為本次研究對象，按照護理方式不同均分為兩組，將采用常規護理干預的患者作為對照組，將實施早期康復護理干預的患者作為觀察組，各組為60例;觀察組男、女各35、25例。年齡：45～79歲，平均：（62.32±1.45）歲;對照組男、女各34、26例。年齡：45～79歲，平均：（62.41±1.48）歲。兩組一般資料比較（ P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理干預，觀察組選擇早期康復護理干預，涉及護理內容如下：（1）體位護理：由于在患病后患者出現屈肌反射的可能性較高，因此醫護人員需要協助患者行舒適臥位，以側臥最佳，盡量避免行仰臥位;同時定時對患者的體位進行更換，避免患者出現壓瘡、痙攣等情況;對于患者受壓較嚴重的部位，則需墊上軟墊，避免對患者身體造成傷害;指導家屬定時對患者肢體進行按摩，利于提高血液循環速度。（2）心理護理：在患病后，大多數患者會過度擔心自己的病情，同時擔心給家庭帶來經濟負擔，因此會產生消極治療、悲觀等情緒，影響治療及護理工作地順利開展。就此醫護人員需要與患者進行交談，評估患者心理狀態，采取針對性心理干預措施對患者進行情緒疏導，從而提高患者治療與護理配合度。此外還需與家屬進行交流，告知家屬需時刻陪伴患者，給予患者支持與鼓勵，緩解患者負性情緒。（3）肢體康復護理：在患者治療后病情較穩定時，需要為患者及家屬講解肢體訓練相關知識，讓患者詳細地了解恢肢體恢復的關鍵點、重要性、步驟等，并且在家屬知情同意下完成康復護理。醫護人員可先指導患者在床上行被動、主動運動，包括屈膝、伸腿、伸手等訓練;患者能夠下床后進行站立、行走等活動，運動強度、時間需根據患者實際情況確定。（4）語言系統訓練：針對喪失語言功能或出現語言障礙患者，則需要對患者口腔分泌物進行清理，同時對患者口唇進行刺激，指導患者完成噘嘴、鼓腮等訓練，同時練習簡單發音，從單詞逐漸過渡到句、段，在護理期間鼓勵患者主動地開口講話，在傾聽患者主訴時，需要更加耐心、愛心，切忌催促患者，或表現出失望、不耐煩等情緒，從而減少患者心理負擔。在護理期間每日為患者播放新聞聯播等電視節目，從而對患者的語言功能恢復起到積極作用。

2 結果

2.1比較兩組護理療效

與對照組比較，觀察組護理療效高（P<0.05），詳見表1。

2.2比較兩組NIHSS及ADL評分

與對照組比較，觀察組NIHSS評分低，ADL評分高（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腦梗塞因發病速度快、進展速度快，屬于臨床上危險性較高的一種疾病。患者主要癥狀表現為肢體麻木、癱瘓、頭暈、昏迷等，若未及時地對患者采取治療措施，則可能延誤患者最佳診治時間;同時在治療期間也可能因不良事件導致患者出現殘疾或死亡情況，因此治療期間的護理干預非常重要。

常規護理僅對患者的病情展開護理，未關注到患者在護理期間的情緒變化等其他因素，導致患者肢體功能恢復速度緩慢。早期康復護理干預是一種更具科學性的護理模式，主要通過對患者的病情觀察，給予患者體位護理，針對患者的心理情緒狀態給予個性化心理疏導措施，給予患者鼓勵與支持，從而減輕患者的負性情緒，提高患者參與治療積極性。

本研究結果顯示，與對照組比較，觀察組護理療效高（P<0.05），說明在選擇早期康復護理后，可對患者的癥狀改善具有顯著的效果;與對照組比較，觀察組NIHSS評分低，ADL評分高（P<0.05）;說明在選擇早期康復護理后，利于患者神經功能恢復，從而提高患者生活自理能力。

參考文獻：

[1]高英，高晶.中醫綜合康復護理對腦梗死偏癱患者內皮細胞功能及肢體功能的影響[J].中國實用護理雜志，2019，35（2）：81-85.

[2]盛禮梅，王爭爭，王敏，等.康復護理聯合高壓氧治療對腦梗死患者黏附分子纖溶系統功能因子及血栓因子的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（10）：1742-1744.