精細化護理在兒童預防接種中的應用效果觀察

周麗欽

【摘要】目的：探究在兒童預防接種過程中采用精細化護理的效果。方法：納入2019年1月至2020年1月500例接種兒童，根據隨機數法分組，分組標準：對照、觀察，以250例兒童做組別區分，對照組以基本護理進行干預，觀察組于前者基礎上實施精細化護理，對比兒童的及時接種率和不良反應。結果：觀察組及時接種率明顯更高于對照組，差異顯著（p<0.01）;觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）。結論：對預防接種兒童實施精細化護理干預，可有效提高兒童的及時接種率，同時對減少接種時產生的不良反應具有一定的抑制作用，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】精細化護理;兒童預防接種;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.106

接種預防疫苗作為目前對抗各類病癥的主要措施，同時藉由兒童預防接種制度共同作用，對提高兒童發育過程中的病癥預防具有重要的使用價值。目前疫苗的適用范圍逐漸延伸，但同時預防接種疫苗所產生的不良反應也逐漸增多，進而對兒童及其家屬產生了一定程度的負面影響[1]。為改善改現象，現通過納入500例接種兒童進行分析，通過實施精細化護理，有以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019年1月至2020年1月500例接種兒童，根據隨機數法分組，分組標準：對照、觀察，以250例兒童做組別區分，對照組：男117例，女133例，年齡1～8歲 ，平均（4.34±0.71）歲，觀察組：男127例，女：123例，年齡1～7歲 ，平均（3.22±0.66）歲，資料均統計學意義（p>0.05）。

納入標準：（1）所有接種兒童均符合兒童疫苗接種規范，無明顯過敏性反應;（2）接種通知和相關指導均在家屬知情條件下進行。

排除標準：（1）結合其他免疫功能疾病者;（2）藥物過敏者。

1.2 方法

對照組采用常規護理干預，接種前進行基本身體素質檢測，嚴格按照相關要求進行疫苗接種，完成后由家屬負責進行預后觀察，在30min內無明顯不良情緒則可自行離開，并進行下次疫苗接種時間通知[2]。

觀察組強加基本護理，實施精細化護理：（1）數字化接種，同時改變接種環境，在疫苗接種處播放兒童喜愛的卡通等方式轉移兒童注意力，進而減輕其恐懼感。（2）通過發放醫療信息的方式告知家屬及時帶領兒童進行疫苗接種，同時告知其密切關注疫苗接種信息;（3）在接種疫苗前，對可能產生的不良影響和表現告知相關家屬，同時告知家屬應急處理的方式;（4）在進行接種前，可與兒童進行一定程度上的溝通，同時測量其體溫，正常情況下則可進行接種;（5）由于兒童間存在相互影響的情況，需要及時改善其恐懼感，同時幫助兒童保證爭取的姿勢進行疫苗注射，增加其安全感，保證疫苗的正常接種;（6）接種疫苗后提供休息區觀察30min，同時錄入接種兒童的相關信息，無異常情況則可通知家屬進行下次接種情況，同時可自行離開[3]。

1.3 觀察指標

統計所有接種兒童在及時接種率的情況，統計兒童在接種1次后，于第二次通知1～2d內的接種率。

統計所有接種兒童在接種1次后所產生的不良反應情況，同時包含發熱、皮疹、紅腫等現象。

2 結果

2.1 及時接種率對比

觀察組及時接種率明顯更高于對照組，差異顯著（p<0.01）。詳情見表1。

2.2 接種后不良反應對比

觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）。詳情見表2。

3 討論

疫苗接種護理服務的作用，是為改善家屬對接種疫苗所形成的常規認知，按目前還存在部分家屬未能對疫苗接種起到正確的認識和理解，促使兒童無法及時有效的接種疫苗，顯著提升了兒童感染傳染病的風險，影響其未來的身體健康。精細化護理干預可通過數字化教學實施健康宣教，為家屬對疫苗接種知識的了解提供基礎，同時在接種前可通過建立基本的不良影響和表現指導，提高家屬對兒童不良反應的應急處理，全面調查家屬的主動性。在接種期間，兒童也能夠通過轉移注意力、加強與醫生的交流等方式減輕自身的心理壓力。保證準確的接種姿勢同時也對兒童的不良反應抑制具有顯著的使用價值，可有效提高疫苗接種的安全性。接種后的休息觀察和記錄報告，也能夠在一定程度上體現醫療服務的責任感，進而提高家屬對醫院服務的滿意度[4]。

本文納入500例接種兒童進行統計有結果：觀察組及時接種率明顯更高于對照組，差異顯著（p<0.01）;觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）。由此分析通過精細化護理干預作用于兒童預防接種的護理中，可顯著降低接種疫苗后兒童所產生的不良反應，同時對提高二次疫苗接種的及時接種率具有影響作用，整體效果顯著，具有較高的使用價值。

綜上所述，精細化護理作用于兒童預防接種中，整體使用效果較高，值得廣泛推廣。

參考文獻：

[1]劉艷君.精細化護理干預對兒童水痘疫苗接種及時率的影響[J].中國城鄉企業衛生， 2019，34（4）：101-102.

[2]金鴻煒.精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響[J].繼續醫學教育， 2020.34（9）：89-91.

[3]金明.精細化護理對兒童疫苗接種及時率及不良反應的影響[J].中國醫學創新，2020， 17（14）：89-92.

[4]陳艷君.兒童安全預防接種護理在預防接種中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019.19（67）：316+318.