醋酸亮丙瑞林+曼月樂治療子宮腺肌癥的臨床有效性研究

馬園園，杜菲菲，馬越

【摘要】目的：研究醋酸亮丙瑞林與曼月樂聯合治療子宮腺肌癥患者的臨床有效性。方法：本篇文章所選取的病例為我醫院2018年2月-2020年2月接收的80例子宮腺肌癥患者，將所有患者以分組形式進行治療研究，分組方式為隨機數字表法，共分成對照組40例與觀察組40例患者，對照組采取曼月樂治療;觀察組患者治療加入醋酸亮丙瑞林，研究兩種治療方案的臨床有效性。結果：通過治療后觀察組患者的臨床癥狀得到盡早改善，痛經程度明顯減輕，最終獲得的治療總有效率較高，以上指標結果與對照組比較占據顯著優勢，組間指標對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對子宮腺肌癥患者運用醋酸亮丙瑞林與曼月樂兩種藥物聯合方案治療，能夠進一步提升臨床治療效果，及時改善患者臨床癥狀，從而使患者的疾病得到盡早治愈。

【關鍵詞】子宮腺肌癥;曼月樂;醋酸亮丙瑞林;臨床有效性

【中圖分類號】R711.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.165

子宮腺肌癥是女性一種高發婦科疾病，該病雖然不會對患者生命安全構成威脅，但若病情控制不佳，會導致患者出現貧血，并且會增加子宮肌瘤的發生概率，嚴重者甚至會導致子宮摘除，因此會嚴重影響患者的健康及生活質量。當前臨床針對該病通常會采取手術治療，雖然治療能夠將肌瘤及時切除。但因手術存在較大的創傷性，會給患者的身心健康帶來影響。因此，多數子宮腺肌癥早期患者依然選擇保守治療，通過治療控制病情發展，但選擇最佳合理用藥方案，對于確保控制效果尤為重要。為此，本篇文章中對其患者采取醋酸亮丙瑞林+曼月樂治療的臨床有效性進行了詳細分析，詳情已在文中闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文病例篩選2018年2月-2020年2月期間在我院接受治療的子宮腺肌癥患者80例，將其分成觀察組40例與對照組40例，觀察患者的年齡均值為（35.0±2.3）歲。對照組患者平均年齡值為（35.5±2.4）歲，組間患者資料對比差異值未達到統計學標準（P>0.05）。

1.2方法

對照組治療應用曼月樂（左炔諾孕酮宮內節育系統）進行，將曼月樂環置入患者宮腔內，并告知患者定期回院復查掌握曼月樂的消融情況，依據掌握情況進行及時調整;觀察組在對照組治療方案中加入醋酸亮丙瑞林，每周對患者皮下注射四次1.88mg醋酸亮丙瑞林。兩組患者均治療3個月后對其臨床效果進行觀察對比。

1.3 觀察標準

詳細比對兩組患者治療過程中臨床癥狀改善所有時間。兩組患者治療前后痛經程度運用視覺模擬（VAS）量表進行評估，并將其結果進行對比，總評分值為10分，低分則表示疼痛程度輕。

1.4 臨床療效標準

通過治療后，患者的臨床癥狀完全消失，未發生任何不良反應;經臨床檢查月經恢復正常，子宮腺肌癥徹底消失為顯效;通過治療后患者的以上指標均得到顯著改善，出現輕微不良反應則為有效;通過治療后患者的各項指標與治療前相比無明顯改善或加重為無效。治療總有效率=顯效與有效的總和。

1.5 統計方法

文中統計學軟件為SPSS19.0，計量資料通過（x±s）和t進行描述檢驗，而計數資料則采用n（%）描述和x2檢驗，當兩者之間差值達到P<0.05則表示統計學意義存在。

2 結果

治療前兩組患者的痛經程度評分結果對比差異未達到統計學標準（P>0.05）;通過治療后與對照組比較發現，觀察組患者的痛經程度、臨床癥狀改善時間和最終獲得的治療有效率均占據明顯優勢，組間指標數據差異有統計學意義（P<0.05），見下表1、表2。

3 討論

子宮腺肌癥在目前臨床婦科上的發病率較高。該病的發生會導致患者出現內分泌紊亂、月經失調以及嚴重痛經等癥狀，因此會嚴重影響患者的身心健康，降低患者的生活質量。目前臨床針對該病采取的治療方法較多，傳統手術治療雖然能夠將病灶切除，但由于手術創傷性較大，因此術后會對患者的身心造成一定影響，致使多數患者在子宮肌瘤發病早期選擇藥物治療，通過選擇合理的用藥方案，能夠有效控制病情發展和治愈[1]。曼月樂是臨床治療該病常用治療方法之一，該藥是屬于一種緩釋藥物，其具有作用時間長以及安全性高等優點，通過將其置入宮腔內，可直接作用于子宮壁肌層，使其萎縮，從而能夠達到降低子宮內膜激素反應以及抑制子宮內膜生長的作用，最終能夠改善患者的臨床癥狀。在臨床應用中發現，采取單一曼月樂治療，患者的臨床癥狀無法得到盡早改善，且治療后存在一定的復發率[2]。為使該病的治療效果得到提高，本文將醋酸亮丙瑞林、曼月樂聯合應用在子宮腺肌癥患者治療中，取得的臨床效果十分滿意。醋酸亮丙瑞林屬于一種肽類化合物，用藥后能夠有效抑制垂體-性腺體系統，促進性腺激素的釋放和分泌，并且能夠抑制體內的血栓素，降低子宮平滑肌的痙攣;而以上兩種藥物聯合應用能夠起到較好的協同作用，最終能夠使患者的臨床癥狀得到盡早改善，提高患者的疾病治療效率[3]。

以上結果表明，運用醋酸亮丙瑞林與曼月樂聯合方案治療子宮腺肌癥的臨床有效性較高，能夠盡早改善患者的臨床癥狀，減輕疾病對患者健康及生活造成的影響。

參考文獻：

[1]羅玲，鄧文，朱燕楠.亮丙瑞林與曼月樂共同治療子宮腺肌癥的臨床效果分析[J].家庭保健，2019，000（031）：115.

[2]秦忠芳.曼月樂+醋酸亮丙瑞林治療子宮腺肌癥的效果分析[J].家庭保健，2019，000（035）：157-158.

[3]許芳.醋酸亮丙瑞林聯合曼月樂治療子宮腺肌癥的臨床效果分析[J].藥品評價，2020，017（004）：67-68.

*通訊作者：

馬越，延安大學附屬學院。