解表清里法聯合西藥治療兒童急性鼻竇炎的療效觀察

【摘要】目的：觀察解表清里法聯合西藥治療兒童急性鼻竇炎的療效。方法：從2019年04月-2020年04月在我院治療兒童急性鼻竇炎的患者中任意擇取50例作為研究對象，按照數字表達法平均分為兩組，每組25例患兒。對照組應用單純西藥治療，觀察組應用解表清里法聯合西藥進行治療，對比兩組兒童急性鼻竇炎患者治療后的臨床療效和不良反應發生率。結果：治療后，觀察組有效治療率為92%，對照組有效治療率為76%，兩組療效差異存在統計學意義，（P<0.05）。結論：兒童急性鼻竇炎患者接受解表清里法聯合西藥治療后，患兒血清炎癥明顯減少，療效有所提升，在很大程度上調節了患兒的免疫機制，減少了不良反應的產生，安全性較高，具有積極的推廣價值。

【關鍵詞】兒童急性鼻竇炎;解表清里法;西藥;治療效果

【中圖分類號】R765.41 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.219

急性鼻竇炎是由于病毒或者細菌引發的一種感染性疾病，主要發生于兒童。在中醫領域中將鼻竇炎劃分為“鼻淵”的范疇。據臨床統計調查發現，兒童急性鼻竇炎的產生達到了6%，該疾病具有遷延難愈的特點，對兒童的生活與學習有著較大的影響[1]。臨床上，經常采用抗病毒、消炎等西藥治療，但是作用效果并不理想，容易導致病情反復發作，為此我們在西藥治療的基礎上加用解表清里法進行聯合治療。本次研究擇取了50例兒童急性鼻竇炎患者作為研究對象，針對解表清里法聯合西藥的治療效果進行分析。詳細治療過程如下：

1資料與方法

1.1一般資料

從2019年04月-2020年04月在我院治療兒童急性鼻竇炎的患者中任意擇取50例作為研究對象，按照數字表達法平均分為兩組，每組25例患兒。對照組中，男性16例，女性9例，年齡最小的2歲，最大的13歲，平均年齡（7.5±2.5）歲，病程時間0.5-4個月，平均病程時間（1.6±0.6）個月;觀察組中，男性15例，女性10例，年齡最小的3歲，最大的12歲，平均年齡（6.8±2.3）歲，病程時間0.5-3個月，平均病程時間（1.5±0.5）個月。兩組兒童急性鼻竇炎患者的年齡、病程等一般資料納入軟件SPSS20.0系統發現P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

給予對照組25例兒童急性鼻竇炎患者采用單純西藥治療，具體的治療方法如下：阿莫西林（生產廠家：黑龍江烏蘇里江制藥有限公司，生產批號：H20030100），每日服用劑量：30-45mg/kg，分為2次服用;克拉霉素（生產廠家：辰欣藥業股份有限公司，生產批號：H20063468），每日服用劑量：5-8mg/kg，分為2次服用。

給予觀察組25例兒童急性鼻竇炎患者在西藥治療的基礎上采用解表清里法，西藥用法與對照組一致，解表清里法中包括蒼耳10g、白芷10g、辛夷10g、蒲公英10g、薄荷6g、黃芩6g、桔梗10g、川芎10g、連翹15g、石菖蒲15g。用清水煎煮，分為2次服用。

兩組兒童急性鼻竇炎患者均接受2周治療。

1.3觀察指標

分別為兩組兒童急性鼻竇炎患者接受了不同治療后，首先對臨床療效進行評估[2]：（1）完全治愈：患兒臨床癥狀完全消失，各項指標改善情況超過75%;（2）療效顯著：患兒臨床癥狀明顯改善，各項指標改善情況超過50%;（3）治療有效：患兒臨床癥狀有所好轉，各項指標改善超過25%;（4）治療無效：患兒臨床癥狀無明顯好轉，各項指標改善程度不超過25%。

1.4統計學方法

所有數據均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料之間的數據差異，計量數據比較采用平均數±標準差表示行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2結果

治療后，觀察組有效治療率為92%，對照組有效治療率為76%，兩組療效差異存在統計學意義，（P<0.05）。具體數據如表1：

3討論

兒童急性鼻竇炎的產生最主要是由于病原微生物入侵鼻竇黏膜所致的一種感染疾病，患兒發病后會出現膿性鼻涕、鼻塞、張口呼吸等，嚴重的情況下還會出現嗜睡、渾身無力、持久性發熱、食欲不振等癥狀。臨床上經常采用西藥進行治療，其中阿莫西林和克拉霉素的應用較多，但是療效并不理想。為了幫助患兒改善癥狀，我們西藥與解表清里法聯合起來應用，解表清里法藥方中的桔梗、蒼耳子、白芷具有化濁除涕、宣肺通竅等功效;蒲公英、黃芩則能夠清熱解毒;薄荷與連翹則具有疏風清熱的注意，將兩種方法結合起來能夠在很大程度發揮出抗病毒、消炎的作用，提高療效[3]。

綜上所述，兒童急性鼻竇炎患者接受解表清里法聯合西藥治療后，患兒血清炎癥明顯減少，療效有所提升，在很大程度上調節了患兒的免疫機制，減少了不良反應的產生，安全性較高，具有積極的推廣價值。

參考文獻：

[1]于鳳英，李長英，王鵬善， 等.解表清里法聯合西藥治療兒童急性鼻竇炎的療效觀察[J].西部中醫藥，2020，33（1）：119-121.

[2]蘇東.中西醫結合在兒童急性鼻竇炎治療中的療效研究[J].東方食療與保健，2016，（8）：40.

[3]陳國祥.中西醫結合治療兒童急性鼻竇炎臨床觀察[J].新中醫，2014，46（12）：139-140.

作者簡介：

嚴傳（1985.06.14-），男，漢族，四川雅安，主治醫師，大學本科，研究方向：眼耳鼻喉。