桑菊飲合止嗽散加減治療小兒肺炎支原體感染的效果和不良反應評價

【摘要】目的：探析研究桑菊飲合止嗽散加減治療小兒肺炎支原體感染的效果和不良反應評價。方法：取我院2018年1月-2020年4月收治的小兒肺炎支原體感染患兒80例，根據數字表法將這80例患兒分別分為每組40例的對照組和觀察組，觀察組采用桑菊飲合止嗽散加減治療，對照組則行阿奇霉素靜點治療。在進行治療干預后，再對比分析這兩組小兒肺炎支原體感染患兒的治療臨床療效和不良反應發生率。結果：可以從數據中得出，觀察組的總有效率為93%;對照組的總有效率為75%;觀察組的總有效率高于對照組的總有效率，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）;可以從數據中得出，觀察組患兒不良反應無的有14例（35%），1～3個的有20例（50%），3個以上的有6例（15%），總發生率為65%，對照組患兒不良反應無的有6例（15%），1～3個的有15例（38%），3個以上的有19例（47%），總發生率為85%，觀察組患兒的不良反應總發生率明顯低于對照組患兒的不良反應總發生率，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：結果表明桑菊飲合止嗽散加減治療能夠有效幫助小兒肺炎支原體感染患兒快速減輕發熱咳嗽等癥狀，減少不良反應，值得大力推廣和應用。

【關鍵詞】桑菊飲合止咳散加減治療;小兒肺炎支原體感染;不良反應

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.232

支原體感染是兒童常見的上呼吸道感染類型，具體表現為咳嗽、發熱，但是肺部的表現跡象往往并不明顯[1]。近年來，我院采用中西醫結合治療小兒肺炎支原體感染，取得了良好的效果。具體報告如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

選取2018年1月-2020年4月期間我院收治的80例小兒肺炎支原體感染患兒作為本次研究主要的觀察對象，將所有小兒肺炎支原體感染患兒按照隨機分組方法分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組小兒肺炎支原體感染患兒中男性24例，女性16例，平均年齡為（5.35±0.45）歲，觀察組患兒中男性23例，女性17例，平均年齡為（5.23±0.46）歲。注：本次研究排除患有嚴重心、肺、腎疾病患兒，且所有患兒在本院檢查均確診為小兒肺炎支原體感染。患兒家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患兒的一般資料組間對比無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

本次研究中，所有患兒都先采用常規治療。對照組患兒再進行阿奇霉素注射液10mg/mg，0.9%氯化鈉注射液250mlL，一次/天，靜點[2]。觀察組患兒在對照組患兒基礎上再采用桑菊飲合止嗽散加減治療，具體內容為：前胡、菊花、陳皮、蘆根和杏仁各8g，紫菀、桔梗、連翹、甘草、桑葉和百部各6g，薄荷5g，生姜2片，如果患兒發燒情況較嚴重可適當加入魚腥草和金銀花各8g[3];患兒畏寒情況較嚴重可適當加入炙麻黃5g;患兒咳嗽痰多的情況較嚴重可加入桑白皮10g。蘇子和菜菔子各8g[4]。全部藥劑由醫護人員親自煎制，每服藥重復煎2次，1天3次。

1.3觀察指標

根據采用不同治療方式的兩組患兒進行臨床療效情況比較分析，分為顯效（患兒咳嗽等癥狀明顯好轉，無不適癥狀）、有效（患兒咳嗽癥狀有所好轉，呼吸音轉清晰）、無效（患兒咳嗽癥狀都無明顯好轉，甚至惡化）三個評定標準[5];觀察比較兩組小兒肺炎支原體感染患兒的不良反應發生率，不良反應包括發熱、鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽咯痰以及食欲下降等五個方面來考量。

1.4統計學分析

醫護人員將采用SPSS20.0軟件中進行統計數據處理。計量資料以（x±s）來表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，當P<0.05時存在差異，統計學具有意義。

2結果

2.1兩組患兒臨床療效情況比較

觀察組的總有效率高于對照組的總有效率，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患兒不良反應發生率比較

觀察組患兒的不良反應總發生率明顯低于對照組患兒的不良反應總發生率，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

小兒肺炎支原體感染是兒童常見的呼吸道疾病。一年四季都常發生。由于支原體本身沒有細胞結構，因此對抗生素蛋白質的影響明顯，大環內酯藥物是臨床上常用的藥物，其中阿奇霉素是一線藥物。桑菊飲治療發熱效果好，咳痰效果略弱，所以需要與止咳散一起使用[6]。加強其在治療咳嗽的作用，因此在臨床使用中應注意加減的用量。

綜上所述，桑菊飲合止嗽散加減治療能夠有效幫助小兒肺炎支原體感染患兒快速減輕發熱咳嗽等癥狀，減少不良反應，值得大力推廣和應用。

參考文獻：

[1]譚登琴.桑菊飲合止嗽散加減治療小兒肺炎支原體感染的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（46）：213，216.

[2]王巍，孫彤，魏慶宇，等.小兒肺炎支原體感染采用桑菊飲合止嗽散加減治療的臨床療效及安全性[J].中國醫藥指南，2018，16（29）：175.

[3]朱宏浩，豆新君.桑菊飲合止嗽散加減聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染的臨床效果及對免疫功能的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（27）：144-145.

[4]陳穎.桑菊飲合止咳散加減聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（74）：153.

[5]奚立慧.桑菊飲合止咳散加減聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染的價值體會[J].醫學食療與健康，2019，（22）：36，39.

[6]趙西斌，李燕寧.桑菊飲合止咳散加減聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染臨床觀察[J].新中醫，2017，49（9）：107-109.

作者簡介：

陳永在（1974.10-），男，漢族，貴州仁懷人，本科學歷，副主任醫師，主要從事中醫兒科工作。