孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用探討

許麗萍

【摘要】目的：研究在圍產期孕婦保健工作中運用孕期營養指導的效果。方法：選取在我院產檢圍產期孕婦80例進行研究，按隨機數字法分為參照組和研究組各40例，參照組行常規健康教育，研究組行孕期營養指導。觀察比較兩組孕婦營養攝入情況、生產情況及并發癥發生率。結果：研究組孕婦營養攝入情況及并發癥發生率明顯優于參照組（P<0.05），順產率較參照組有顯著提升（P<0.05）。結論：對圍產期孕婦進行營養指導，可有效增強母體營養攝入，為自然分娩奠定良好基礎，有利于降低圍產期并發癥，對改善母嬰結局有促進作用。

【關鍵詞】孕期營養指導;圍產期;孕婦保健工作

【中圖分類號】R714.7 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.259

圍產期是胎兒生長發育的重要階段，營養攝入需求較大，母體營養是否充足直接關系到胎兒的健康。但營養過剩或不足都會對妊娠結局造成不良的影響，可能導致孕婦早產、胎兒體重過低、發育畸形，甚至有少數孕婦會因此流產。所以，圍產期孕婦的健康宣教是必不可少好的。近年有臨床專家發現，對圍產期孕婦進行孕期營養指導對改善其營養狀態有重要作用[1]。為此，本文特對在圍產期孕婦保健工作中運用孕期營養指導的效果進行了研究，現將研究結果進行報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年04月至2020年04月在我院產檢圍產期孕婦80例作為研究對象，按隨機數字法分為參照組和研究組各40例，年齡22至39歲，平均（28.32±2.6）歲。入選標準：均在本院建檔產檢生產;身體健康，無其他重大疾病;無精神障礙，能正常溝通;自愿參與本次研究并簽訂知情同意書者。兩組孕婦普通資料比較（P>0.05），具可比性。

1.2方法

參照組行常規健康教育，即產檢時發放健康宣教資料，做好孕婦孕期體重監測，告知孕婦孕期飲食注意事宜。研究組行孕期營養指導，具體操作如下：（1）制定飲食指導計劃：依據孕婦的身高、體重等基本資料與飲食習慣、胎兒發育情況及孕期體重增加數相結合，對孕婦目前的營養狀態進行評估，測算出每日所需攝入營養量，制定科學合理的飲食指導計劃，以保證孕期營養。指導其對微量元素進行補充，如鈣、鋅、鐵等。（2）監測孕婦體重、血糖及微量元素：定期對孕婦的體重、血糖水平及微量元素含量進行測量，并根據測量結果適當調整飲食方案，確保三者均保持在正常值范圍內。若孕婦年齡較大或血糖指標較高，可指導其盡量食用低脂低糖、高鈣高纖維食物。（3）運動指導：指導孕婦在孕期保持適當的運動量，避免體重增長過快及保持血糖在正常值范圍。

1.3觀察指標與判定標準

比較兩組孕婦生產情況、營養攝入情況及出現并發癥情況。

1.4 統計學分析

本次研究采用SPSS 22.0處理數據，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料以（%）表示，行X2檢驗，檢驗標準以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1兩組孕婦生產情況比較

研究組孕婦自然分娩率較參照組有明顯提高，差異明顯有統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2兩組孕婦營養攝入情況比較

研究組孕婦鐵、鈣、鋅、維生素A、蛋白質、脂肪攝入量明顯優于參照組，差異明顯有統計學意義（P<0.05），如表2。

2.3兩組孕婦出現并發癥情況比較

研究組孕婦并發癥發生率較參照組有顯著降低，差異明顯有統計學意義（P<0.05），如表3。

3 討論

孕期是女性人生中一段重要時期，有臨床報道指出[2]，孕婦的孕期營養狀態會直接影響到母嬰的健康。營養不足或過剩都會對母嬰身體造成巨大影響，致使孕婦出現妊娠期糖尿病、胎兒過大、早產等情形，嚴重威脅母嬰結局[3]。所以，在圍產期孕婦保健工作中實施孕期營養指導是非常有必要的。近年的臨床研究發現，針對圍產期孕婦增強孕期營養指導干預，能夠提升孕婦營養狀態，降低妊娠期并發癥的發生[4]。而圍產期是胎兒生長發育的快速期，若母體營養跟不上，會抑制胎兒發育，導致并發癥發生。本文研究結果顯示，經過孕期營養指導后，研究組孕婦鐵、鈣、鋅、維生素A、蛋白質攝入量明顯多于參照組，脂肪攝入量較少;研究組并發癥發生率為7.5%明顯低于參照組的22.5%（P<0.05），研究組順產率為80%較參照組的47.5%有顯著提升（P<0.05）。這與研究報道一致，由此可以說明通過對圍產期孕婦進行營養指導，使其能更科學合理的攝入所需營養，同時滿足母體及胎兒生長發育所需。而研究組孕婦自然分娩率及并發癥發生率均優于參照組，說明孕期營養指導對于降低胎兒早產及胎兒窘迫發生率有一定作用，有利于改善母嬰結局。而研究組孕婦的營養攝入量較參照組有顯著提升，說明針對圍產期孕婦進行營養指導孕婦接受度更高，且符合中國居民飲食習慣，分析計算后制定的飲食指導方案更合理有效，使孕婦營養攝入更合理均衡，有利于降低各種臨床并發癥的發生率。

綜上所述，孕期營養指導應用于圍產期孕婦保健工作中效果顯著，可有效增強母體營養攝入，為自然分娩奠定良好基礎，有利于降低圍產期并發癥，對改善母嬰結局有促進作用，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]韓福蘭.孕期營養指導在圍產期婦幼保健工作中的臨床效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（23）：93.

[2]吳鳴紅.孕期營養指導在圍產期孕婦保健中的應用效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（81）：116-117.