不同微生物檢驗方式在女性陰道炎檢驗中所發揮的臨床價值

周奎

【摘要】目的：對比分析不同微生物檢驗方式實施在女性陰道炎疾病檢驗中所發揮的檢查價值。方法：抽取我院在2019年03月～2020年04月診治的念珠菌陰道炎患者35例作為檢查對象。患者分別進行鏡檢法與凝集法檢查。將鏡檢法作為對照組，將凝集法設定為對照組，對比兩種檢查方式的念珠菌陽性檢出率。結果：研究組念珠菌陽性檢出率是97.14%，對照組念珠菌陽性檢出率是82.86%，數據對比有意義，P<0.05。結論：微生物檢驗應用在女性陰道炎的臨床診斷中取得積極應用價值，采用鏡檢法的陽性檢出率高，建議推廣。

【關鍵詞】微生物檢驗;陰道炎;念珠菌;檢查價值

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.208

陰道炎是婦科常見炎性感染疾病，因病原菌感染導致，給女性的生殖健康造成影響。引發陰道炎的常見致病真菌是念珠菌。抗生素藥物在病原菌感染性疾病的治療中應用取得非常好的效果，但長期應用會存在耐藥性，影響藥物的治療效果[1]。隨著抗生素使用的增加，念珠菌陰道炎的臨床發病率也逐漸提升。念珠菌陰道炎患者患病時的常見癥狀為白帶異常、陰道瘙癢等，在性生活中可傳染給配偶。因此，早期診斷和治療對于念珠菌陰道炎的治療至關重要[2]。微生物檢驗是檢查陰道炎疾病的首要方式，本文對比分析鏡檢法和凝集法所發揮的檢查價值，總結如下。

1? 資料和方法

1.1一般資料

將就診時間在2019年03月～2020年04月的35例女性陰道炎患者作為檢查對象。病例研究選擇標準：患者患有念珠菌陰道炎，臨床癥狀表現為陰道瘙癢、白帶異常等;患者意識清楚，主觀溝通能力良好，自愿接受本次檢查分析;患者在參與本次檢查前未接受抗生素藥物治療;檢查48h內無性生活。排除標準：患者患有其他婦科疾病或腫瘤疾病;精神障礙;不同意參與本次研究;存在其他炎性疾病等。患者的年齡范圍是23～54歲，平均年齡是（39.13±0.53）歲。本次研究按照不同的檢查方式進行分組，將凝集法的檢查結果設定為對照組，將鏡檢法的檢查結果設定為研究組。

1.2檢查方式

1.2.1研究組

對患者采用鏡檢法的檢查方式，方法如下：采用無菌棉拭子輕輕刮取受檢者陰道側壁上的分泌物，制作成檢驗涂片。在涂片上滴2滴10%KOH溶液，采用顯微鏡進行仔細觀察[3]。陽性評價：涂片上觀察到假菌絲、真菌孢子或菌絲;陰性：未觀察到有菌絲。

1.2.2對照組

檢查的方式是凝集法，方法如下：將采集的分泌物放入試管中，試管底部放置有軟瓊脂。將試管放入冰箱內，溫度設定為-40℃，保持放置12h。應用念珠菌快速凝集測定試劑盒進行檢查，肉眼觀察試管內標本是否有變化。陽性判定：觀察到紫色凝集顆粒[4];陰性：未觀察到紫色凝集顆粒。

1.3檢查評價指標

對比兩組微生物檢查方式的念珠菌陽性檢出率[5]。

1.4統計學方法

本次研究數據進行分析和處理所選擇的軟件包是SPSS26.0，指標數據的記錄與檢驗的方式分別是（n，%）和x2，只有當數據對比存在差異時，P<0.05。

2? 結果

經過不同的檢驗，表1中的數據對比可知，研究組的陽性檢出率更高，與對照組相比較存在差異，P<0.05。

3? 討論

念珠菌陰道炎是當前臨床上發病率較高的婦科陰道炎疾病，采用抗生素藥物治療可獲得較好的效果。但患者長期使用抗生素治療會產生耐藥性，影響治療效果，增加疾病的復發率。念珠菌陰道炎會引發其他婦科疾病，如盆腔炎、宮頸炎、輸卵管卵巢炎等，嚴重影響女性患者的身心健康，因此臨床要重視檢查。微生物檢驗技術在陰道炎疾病診斷中發揮著重要的價值，微生物檢驗可協助醫師對疾病的診斷和治療，幫助治療疾病，提升患者的預后[6]。

臨床上診斷念珠菌陰道炎的手段比較多，為了保證用藥合理，減少耐藥性，需開展微生物檢驗。常見的檢驗方式主要有鏡檢法、培養法和凝集法。培養法是在培養基中直接接種標本，通過觀察病原菌的繁殖情況來判定。但是這種檢驗方式所需時間長，并且培養基易受操作不當污染，影響準確率，且無法進行早期檢查應用，因此培養法檢查應用并不多。凝集法使用快速檢驗試劑盒，通過肉眼觀察即可得出結果，具有操作簡單的優勢。但檢查中需要在試管下加入軟瓊脂，等候12h后才能觀察，同樣需要一定的檢查時間。鏡檢法是通過顯微鏡直接觀察標本中的真菌孢子、菌絲等，無需較長時間的等候，可快速獲得檢驗結果[7s]，因此檢查應用的價值更高。

從上文表1中的數據對比可見，研究組是鏡檢法的檢查結果，對照組是凝集法的檢查結果，研究組檢查陽性率為97.14%，對照組檢查陽性率是82.86%，研究組檢查陽性率高，數據對比存在差異，P<0.05，表示鏡檢法的檢查方式準確率更高。

綜上，采用微生物檢驗的方式進行女性陰道炎疾病的診斷取得了非常好的應用價值，鏡檢法的檢出陽性率明顯高于凝集法，可推薦作為臨床檢驗念珠菌的首選方式，建議推廣。

參考文獻：

[1]陳淼，鄔碩平，江唯波，韓賢達.不同微生物檢驗法對念珠菌陰道炎患者陰道分泌物的檢驗效果比較[J].中國婦幼保健，2020，35（19）：3663-3665.

[2]謝印容.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的臨床效果觀察與分析[J].中國醫藥科學，2020，10（17）：173-175.

[3]趙靜.不同微生物檢驗法對念珠菌陰道炎患者陰道分泌物的檢驗效果的對比[J].中國醫藥指南，2020，18（25）：91-92.

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[5]劉政軍.婦科炎癥感染中微生物檢驗及全自動分析儀應用效果探討[J].中國醫療器械信息，2020，26（05）：155-157.

[6]魏卓，楊廣民，榮愛紅.不同微生物檢驗法對陰道內念珠菌感染狀況的檢驗效果對比研究[J].系統醫學，2019，4（20）：32-34.

[7]孫林，姜秋實，馬建軍.對比分析采用不同的微生物檢驗方法對念珠菌陰道炎患者進行陰道分泌物檢驗的效果[J].特別健康，2020，（7）：121.