什么是肺脹，如何預防和治療！

王旭

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-00-01

肺脹作為一種因多種慢性肺系統疾患反復發作、遷延不愈所造成的患者肺部氣脹，無法正常斂降的病癥，本身對于人體健康危害極大，若治療不及時甚至會對患者自身生命安全形成較大威脅;因此關注肺脹的預防和治療等方面基礎醫療知識便顯得極為必要。

1 肺脹病因及癥狀表現

1.1病因機制

肺脹患者病因多與肺部疾患久病不愈、痰瘀長期潴留有著直接關系，此期間若未能結合實際情況采取針對性的預防護理或者專業治療，便會使肺脹病情隨時間推移不斷惡化。現代臨床醫學上認為，慢性肺系疾患者即肺脹的主要成因，一旦慢性肺系疾患群體在久治不愈的前提下，生活中過度勞累、情緒起伏大、防寒保暖工作不到位等都會引發肺脹。

1.2臨床癥狀

肺脹患者臨床癥狀多有喘息、氣促、咯痰、咳嗽、胸部彭滿、脹悶感明顯等表現，患者嘴唇、指甲顏色紫紺，嚴重的甚至有心悸、四肢浮腫、昏迷、抽搐、喘脫等現象。該病多發于中老年人群，青少年中比較少見，尤其有長期慢性咳喘病史患者，發生肺脹風險也會呈直線上升。

1.3肺脹對于人體健康的危害

肺脹對于人體健康危害極大，其能夠致使患者出現一系列不可控的并發癥，早期肺脹患者除了咳嗽、咯痰外，常有終日疲累、頻繁氣短等情況，隨時間推移，病情加重便會致使自身喘咳上氣持續加劇，此時患者活動也會全面受限，比如無法平臥等，一旦患者出現下肢浮腫或者體內有腹水等現象時，自身健康狀況和生活質量便會全面下降;后期發病患者甚至會有咯血、吐血、便血的癥狀。

2 如何正確認識肺脹

2.1肺脹與哮病的區別

肺脹癥狀與哮病和喘病的癥狀比較相似，這也使得絕大多數人在正確區分肺脹病癥上，難度大增。其實從醫學角度出發，哮病在發作時，患者痰鳴氣喘明顯，具有起病急，癥狀緩解迅速的特點，且多在夜間發作;但肺脹多是因外感誘發導致，每次發病隨時間推移，次數越多，病情也會逐步加重，往往需要經過治療和全方位的護理患者才可得到一定程度上的緩解，且肺脹發作時痰瘀阻痹現象明顯，這也是其與哮病的本質區別所在。

2.2肺脹與喘病的區別

喘病患者發作時，最突出的表現便是呼吸困難，該病多與急慢性疾病發作時有關，屬于相關疾病的重要主證屬性，可直接將其設為治療重點;但肺脹發作時，喘咳上氣、氣短等可能導致患者呼吸困難的表現，其實都屬于肺脹病癥的普通典型癥狀，治療過程以及護理標準上并不會將此類癥狀作為重點，這也是肺脹與喘病的顯著差異。

3 如何科學治療肺脹

中醫認為治療肺脹應以祛邪扶正為根本，按照祛邪宣肺、降氣化痰、溫陽利水的原則，通過活血化瘀亦或開竅、止血等來促進患者肺腑機能運化效率，使之病況得到有效緩和，從而保障患者機體穩定在相對比較健康的狀態，周期辯證用藥，隨時間推移達到充分改善患者肺部機能的目的。比如患者若有較為明顯的咳逆喘、無法平臥、氣短、咯痰白稀、胸部彭滿、惡寒、舌苔白滑、脈浮、面色青暗等肺脹病癥的典型癥狀表現時，便可以溫肺散寒、降逆滌談的方式進行治療，采取小青龍湯，該方中麻黃、干姜、桂枝等組分都有較好的細辛溫肺散寒之效，半夏、甘草也可起到祛痰降逆的作用，而佐白芍、五味子能夠實時斂收廢氣;此時患者若咳上氣，喉中似有水雞聲，便可搭配射干麻黃湯飲服，都可起到有效治療肺脹的效果。如果患者咳逆喘息氣粗、痰黃、粘稠、目脹、發熱、發汗、微惡寒、口渴、舌苔黃、脈滑數等癥狀時，便選取越婢加半夏湯，保障該方所具有的清肺泄熱、降逆平喘功效可以充分得到發揮，從而達到治療肺脹的目的。

除此之外，針灸、貼敷、推拿按摩等療法亦可有效治療肺脹，比如使用針灸治療時，在確認患者有典型咳嗽、氣喘癥狀的基礎上，便可選肺俞、氣海、腎俞、足三里、太淵、定喘等穴位，通過針灸緩解肺脹病情;需要注意的是該方法對于醫師專業水平要求較高，需要醫師具備豐富的理論知識儲備和專業的臨床實踐能力。選用貼敷治療肺脹時，仍是亦按照在確認患者有明顯肺脹癥狀的前提下，尋其雙側肺俞、天突、膻中穴位，貼敷藥貼即可達到治療肺脹的目的。除此之外按摩推拿同樣作為治療肺脹的主要方法之一，其對按摩推拿醫師專業水平要求也比較高，患者有肺脹癥狀時，醫師必須在保障自身專業指資質完全滿足要求的基礎上，揉按患者膻中、肺俞等穴位，同時對背、肋部做捏脊療法，按照每日1次，30日為一治療周期的形式，方可起到有效治療肺脹的效果。

4 如何有效預防肺脹

4.1關注原發病治療

對于肺脹的預防，必須從關注原方病治療層面做起，有咳嗽、哮喘、肺癆等肺系病患者，必須在治療時謹遵醫囑行事，謹防病情反復、久治不愈的狀況發生。平日重視適度的運動鍛煉;注意防寒保暖，戒煙戒酒同時遠離辛辣、生冷食物，有水腫現象群體要在飲食口味上，突出清淡原則，并保障營養均衡。

4.2專業合理的護理

中老年群體一旦有呼吸系統疾病久治不愈，遷延惡化者，比如出現氣不攝血、咳吐泡沫血痰、昏迷、震顫等狀時，必須盡快予以救治，病況好轉時要根據實際情況從其體征監測信息層面出發做好專業合理的護理工作。飲食上以保健調理為主，明確高蛋白、高纖維素食為主的原則，多讓患者吃些營養價值高、少鹽類食物，像牛奶、雞蛋、魚肉、豆制品、新鮮果蔬等;以此使之肺脹病情能夠迅速穩定。

5 結束語

總之，對于肺脹的治療和預防，無論是患者還是肺脹發病風險較高的中老年群體必須養成良好的健康生活習慣。堅持自律地去健康飲食、適度鍛煉，學會自我調節，都可使自己遠離肺脹困擾。