慢性阻塞性肺氣腫患者中應用呼吸功能訓練結合護理干預的效果

顏偉

【摘要】目的：探究慢性阻塞性肺氣腫患者中應用呼吸功能訓練結合護理干預的效果。方法：研究對象選自2019年7月-2020年9月，為68例慢性阻塞性肺氣腫患者，隨機分成兩組，分別進行護理干預（常規組），聯合呼吸功能訓練（實驗組），對比兩組康復效果。結果：實驗組MMEF、PEF、FEV1%水平優于常規組，統計學意義成立（P<0.05）。結論：慢性阻塞性肺氣腫患者在臨床中進行護理干預和呼吸功能訓練，能更好的改善肺功能，值得推廣。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫;呼吸功能訓練;護理干預

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

【Abstract】Objective：To explore the effect of respiratory function training combined with nursing intervention in patients with chronic obstructive emphysema. Methods：The study subjects were selected from July 2019 to September 2020. 68 patients with chronic obstructive pulmonary emphysema were randomly divided into two groups， and they received nursing intervention （routine group） and combinedrespiratory function training （experimental group）. The rehabilitation effect of the two groups. Results：The experimental group's MMEF， PEF， FEV1% levels were better than those of the conventional group， and the statistical significance was established （P<0.05）. Conclusion：The clinical nursing intervention and respiratory function training for patients with chronic obstructive pulmonary emphysema can better improve lung function， which is worthy of promotion.

【Keywords】chronic obstructive emphysema; respiratory function training; nursing intervention

慢性阻塞性肺氣腫的產生主要是殘氣量增多，遠端肺組織持續擴張、彈性降低，肺容量增大，是臨床中常見的呼吸道疾病。該病發展慢、易反復、死亡率高，為了改善預后科學的臨床護理必不可少[1]。以往多采用護理干預的方式，但是不能有效提高患者肺功能，于是我院又聯合應用呼吸功能訓練，效果較好，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選入本次研究的68個病例是本院2019年7月-2020年9月收治的慢性阻塞性肺氣腫患者，隨機原則分成各34例的兩組。常規組59-77（64.35±2.87）歲，男女占比15：19，病程2-13（7.13±0.78）年。實驗組58-75（64.16±2.45）歲，男女占比14：20，病程1-14（7.86±0.91）年?？陀^分析兩組上述資料，差異極小（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 給予常規組患者護理干預，（1）呼吸護理：呼吸困難時，調整為半臥體位，并持續低流量吸氧;同時，指導患者有效咳嗽，促進痰液排出，并正確霧化吸入，稀釋痰液。（2）生活護理：告知患者根據天氣變化增減衣物，避免感冒;保持房間干凈衛生，凈化環境。（3）心理干預：和患者做朋友式交談，掌握其心理狀態，進行符合其特點的疏導措施，多鼓勵患者，并分享康復案例，減輕其心理負擔，提高依從性。（4）健康教育：認真的講解疾病知識，強調治療的重要性、目的，改變患者的健康觀念，積極配合治療。

1.2.2 實驗組患者與常規組同樣進行護理干預，再進行呼吸功能訓練。（1）讓患者保持端坐姿勢，舌尖放在下牙根部，像吹口哨一樣萎縮唇部，通過鼻子大力吸氣，再用口慢慢的呼出，呼吸時間盡可能的延長，每次訓練20分鐘。（2）患者端坐，雙手放在前胸或腹部，通過鼻子大力吸氣，讓腹部隆起，緩慢呼氣，并收縮腹部，吸氣和呼氣時長比例約為1：2。

1.3 觀察指標

兩組患者在護理后對肺功能進行評估，指標有最大呼氣中段流量（MMEF）、最大呼氣峰流速（PEF）、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1%）。

1.4 統計學分析

數據整理用SPSS17.0軟件，t檢驗計量資料，用（x±s）表示，P<0.05時統計學意義成立。

2 結果

實驗組患者經過護理，各項肺功能指標水平高于常規組，統計學意義成立（P<0.05）。見表1

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫的誘發因素較多，常見的有環境、感染、不良生活習慣、年齡等，上述因素會讓病情反復發作，為了改善身體健康度，在治療的同時要做好護理工作。護理干預有著系統性特點，能給予患者全面性干預，降低不良風險，使患者維持良好的身心狀態。如果護理的同時再進行呼吸功能訓練，有助于減少肺部殘氣量，增加膈肌活動度，維持良好的內環境，增加肺通氣量，促進肺功能恢復。此次研究中，實驗組患者將護理干預和呼吸功能訓練聯合應用，而常規組單純進行護理干預，結果顯示：實驗組的MMEF、PEF、FEV1%水平更高，統計學意義成立（P<0.05）。說明，護理干預和呼吸功能訓練的合用，能提升患者肺功能恢復效果。

總而言之，慢性阻塞性肺氣腫患者在臨床中進行護理干預和呼吸功能訓練，能更好的改善肺功能，值得推廣。

參考文獻：

[1]孫瑾， 王心怡. 人性化護理干預對中老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質量及運動功能的影響[J]. 檢驗醫學與臨床， 2020， v.17（4）：124-126.