探討在血常規(guī)檢驗中運用不同采血方法對于檢驗結果的影響

歐海濤，劉治紅

【摘要】目的：分析不同的采血方法對血常規(guī)檢驗結果的影響作用。方法：2018年7月至2019年10月之間入我院檢驗科施行血常規(guī)檢驗的人員270例，經隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組。對照組（135例）于手指部位采集末梢血液，觀察組（135例）于前臂手腫正中采集靜脈血液。比較兩組的檢驗結果，對血細胞各項參數(shù)進行分析。結果：對照組在HCT、WBC、Hb、RBC、PLT的血細胞參數(shù)方面，指標均低于觀察組，差異P<0.05。結論：相對于手指末梢血液而言，采集靜脈血液實施血常規(guī)檢驗，其臨床應用價值相對明顯，值得推廣。

【關鍵詞】血液;采集;血常規(guī);檢驗;價值

【中圖分類號】R446.11 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

當人們出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉腹痛、皮膚有淤血等任何一項癥狀時，醫(yī)生往往建議進行血常規(guī)檢驗。這足以證明，血常規(guī)檢查已經成為臨床中較為基礎的檢查項目，醫(yī)師可以通過血液情況的反饋，了解患者的身體狀況，分析起是否存在貧血、病毒感染等血液性疾病[1]。值得注意的是，末梢采血、靜脈采血等不同采血方法與檢驗結果的穩(wěn)定及準確密切相關。本文為進一步研究以上兩種采血方法對檢驗結果的影響，隨機擇取2018年7月至2019年10月的時間范圍內入院進行血常規(guī)檢驗的人員270例為研究對象。具體情況闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院檢驗科中進行血常規(guī)檢驗的人次中隨機擇取270例為實驗對象，檢驗時間分布在2018年7月至2019年10月之間。以隨機數(shù)字表法為依據(jù)對所有研究對象施行分組干預，135例患者納入對照組中，有男性人數(shù)69例，女性人數(shù)66例;年齡指標最大值66歲，最小值18歲，平均年齡為（43.85±10.03）歲;檢驗原因：73例因身體各項疾病須進行血常規(guī)檢驗，占比54.07%。62例為健康體檢人員，占比45.93%。135例患者納入觀察組中，有男性人數(shù)70例，女性人數(shù)65例;年齡指標最大值68歲，最小值17歲，平均年齡為（43.73±10.01）歲;檢驗原因：71例因身體各項疾病須進行血常規(guī)檢驗，占比52.59%。64例為健康體檢人員，占比47.41%。本實驗在醫(yī)院倫理委員會審批的情況下實施，研究對象對實驗對象表示自愿同意。兩組基線資料中的數(shù)據(jù)經差異分析后，性別、年齡等未存在顯著性（P>0.05），值得研究探討。

1.2 方法

所有患者均在同一采血人員下進行血液標本采集。對照組擇取手指處采集末梢血液，措施如下：在選定采集血液的手指后，利用酒精棉球對采集區(qū)域進行常規(guī)消毒。隨后，實施采血針扎指處理，輕輕刮出血液置入專門的抗凝真空管中，血液采集劑量為180ul。觀察組實施靜脈血液采集，提醒受檢人員保持坐姿，對抽血部位進行消毒處理后，捆綁止血帶，于受檢人員的前臂手肘的正中部位入針，進行靜脈血液的采集，采血量約為2ml，利用抗凝真空管進行血液存放，適度搖晃均勻[2]。所采集的血液標本均應用邁瑞B(yǎng)C-6800Plus全自動血細胞分析儀（生產企業(yè)：深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司）進行分析。該儀器每日室內質控在控，每年校準均為合格，每年兩次參與省級臨檢中心室間質評成績均為合格。

1.3 觀察指標

對兩組血液標本的所得結果進行分析，比較在血細胞參數(shù)如HCT、WBC、Hb、RBC、PLT等方面的差異[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

所有研究數(shù)據(jù)的差異分析均擇取統(tǒng)計學軟件SPSS20.0，計量資料的組間比較研究方式為T檢驗，以均值（x±s）表示。P<0.05時，代表差異存在顯著性。

2 結果

根據(jù)結果顯示，于手指部位采取末梢血液進行血常規(guī)檢驗的對照組，其血細胞參數(shù)HCT、WBC、Hb、RBC、PLT的指標均低于實施靜脈血液采集的觀察組，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

作為臨床中極為常見的檢查項目，血常規(guī)檢驗已成為人體疾病初步篩查的重要手段。但值得注意的是，血常規(guī)檢驗結果受主客觀等諸多因素影響，稍不注意即會影響結果的穩(wěn)定性與準確性，導致部分疾病未得到及時診治，危害人體生命安全。一般而言，血常規(guī)檢驗的常見采血方法為末梢采血和靜脈采血。由于末梢血液的采集對受檢人員造成的疼痛感較輕，能減輕反復靜脈穿刺的痛苦，加之操作簡單，成為血常規(guī)檢驗的常用采血方法。但經實踐證明，因末梢采血的出血量少、出血速度較慢等因素，其結果的準確性不甚理想[4]。加之其在標本分析時，多采用低檔次儀器人工操作，對最終檢驗結果造成影響。而靜脈血液的采集，出血量能夠滿足臨床采血需求，且血液受外界物質的干擾較少，血液純度高，經高檔次儀器自動操作后檢測出來的血細胞參數(shù)，能夠更穩(wěn)定準確的顯示和反映患者的血液實況，對醫(yī)師判斷疾病類型和制定治療方案具有顯著參考性[5]。本文結果表明，實施靜脈血液采集進行血常規(guī)檢驗的觀察組，血細胞各項參數(shù)均高于對照組，差異P<0.05。由此證明，臨床中在對人們進行血常規(guī)檢驗時，盡量選擇采集靜脈血液施行分析，檢驗結果的準確性較高，更能真實反饋受檢人員的身體情況，值得推行。

參考文獻：

[1]靳麗亞.探討在血常規(guī)檢驗中運用不同采血方法對于檢驗結果的影響[J].飲食保健，2017，4（19）：334.

[2]邱雙成，黃少興，曾耀.血常規(guī)檢驗中進行末梢血檢驗與靜脈血檢驗的結果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（12）：92-94.

[3]羅真，孫麗艷.在血常規(guī)檢驗中運用不同采血方法對于檢驗結果的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（21）：32.

[4]多杰扎西.在血常規(guī)檢驗中運用不同采血方法對于檢驗結果的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（66）：163-164.

[5]吳美亞.不同采血方法進行血常規(guī)檢驗在臨床應用中的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（82）：149-150.