創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后復(fù)蘇室的應(yīng)用

劉曉寧，王士強(qiáng)，趙界明，陳奇宏，王聰聰

【摘要】目的：研究創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后復(fù)蘇室的應(yīng)用效果。方法：選取我院麻醉后復(fù)蘇室于2019年2月-2019年11月接診100例需接受麻醉患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分至對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中，對(duì)照組給予常規(guī)管理模式，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)管理模式基礎(chǔ)上增加麻醉一體化管理模式，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后復(fù)蘇室的應(yīng)用效果顯著。因此，可將麻醉一體化管理模式推廣至麻醉后復(fù)蘇室的臨床應(yīng)用中。

【關(guān)鍵詞】麻醉護(hù)理;一體化管理模式;麻醉后復(fù)蘇室;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-0-01

麻醉是醫(yī)院日常醫(yī)治中的常規(guī)流程，通過(guò)麻醉可有效緩解患者疼痛感，促進(jìn)臨床治療效果。因此，麻醉效果至關(guān)重要，當(dāng)麻醉效果較差時(shí)，不僅影響患者臨床治療效果，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥。而麻醉護(hù)理質(zhì)量對(duì)麻醉效果起著決定性作用，優(yōu)良的麻醉護(hù)理不僅可有效促進(jìn)麻醉效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)還可提高患者臨床護(hù)理滿(mǎn)意度[1]。為改善麻醉護(hù)理效果，本文將主要研究創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后復(fù)蘇室的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年2月-2019年11月接診100例需接受麻醉患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分至對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中，實(shí)驗(yàn)組男23例，女27例，年齡21-69歲，平均（43.76±6.31）歲;對(duì)照組男26例，女24例，年齡18-65歲，平均（43.59±6.39）歲。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有研究可比性。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)管理模式。護(hù)理人員監(jiān)測(cè)患者生命體征，并對(duì)患者進(jìn)行復(fù)蘇護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)管理模式基礎(chǔ)上增加麻醉一體化管理模式。（1）由麻醉醫(yī)師、護(hù)理人員組成一體化管理小組，定期對(duì)其進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)與考核，培訓(xùn)與考核內(nèi)容主要包括麻醉護(hù)理流程、麻醉護(hù)理內(nèi)容、麻醉護(hù)理實(shí)際操作及相關(guān)注意事項(xiàng)等;（2）醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者臨床資料及不同麻醉方式的既往病例等進(jìn)行全面分析，進(jìn)而為患者制定具有針對(duì)性護(hù)理方案;（3）在患者麻醉期間需給予適量氧氣吸入，氧流量醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行抉擇，同時(shí)還需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察是否有不良反應(yīng)產(chǎn)生;當(dāng)患者需要被轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，提前準(zhǔn)備相應(yīng)心電監(jiān)護(hù)設(shè)備、搶救藥物及呼吸球囊等;（4）當(dāng)患者蘇醒后，醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否有不適反應(yīng)產(chǎn)生及當(dāng)前身體感受，并根據(jù)出科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者血壓、呼吸、四肢活動(dòng)、思想意識(shí)及咳嗽狀況等進(jìn)行評(píng)定，當(dāng)患者身體條件滿(mǎn)足出科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需為患者開(kāi)轉(zhuǎn)科記錄;（5）當(dāng)患者轉(zhuǎn)入其他科室時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需將患者相關(guān)身體癥狀進(jìn)行全面交接。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理滿(mǎn)意度采取問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，患者根據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、實(shí)際護(hù)理能力、專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平等進(jìn)行評(píng)定，臨床護(hù)理滿(mǎn)意效果分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3種，臨床護(hù)理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。并發(fā)癥主要包括惡心嘔吐、低氧血癥、寒顫、心律失常[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用平均值±表示，標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，t用于計(jì)量檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（如下表1中所示）。

2.2對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（如下表2中所示）。

3 討論

麻醉是手術(shù)治療中的常規(guī)流程，麻醉效果對(duì)患者治療效果及后期恢復(fù)效果都產(chǎn)生著一定影響。因此，醫(yī)護(hù)人員需為患者提供優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理，進(jìn)而保障患者麻醉效果及復(fù)蘇效果，提高患者滿(mǎn)意度。

首先，成立一體化管理小組，并對(duì)小組成員進(jìn)行定期培訓(xùn)，可有效提高醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)水平，進(jìn)而為麻醉患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)麻醉護(hù)理做基礎(chǔ)保障;其次，通過(guò)對(duì)患者臨床資料及既往病例的全面分析，可有效保證護(hù)理方案的科學(xué)化、合理化以及高效化，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高麻醉護(hù)理效果及患者護(hù)理滿(mǎn)意度;再次，為患者進(jìn)行氧氣輸入、生命體征監(jiān)測(cè)及搶救設(shè)施的準(zhǔn)備，可有效保障患者麻醉安全，提高臨床麻醉護(hù)理效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率;最后，通過(guò)詢(xún)問(wèn)及對(duì)患者思想意識(shí)、呼吸狀況、四肢活動(dòng)能力的檢測(cè)，可有效保證臨床麻醉效果，提高患者臨床護(hù)理滿(mǎn)意度，還可有效預(yù)防并發(fā)癥產(chǎn)生。另外，通過(guò)麻醉醫(yī)護(hù)人員的全面交接，可促使其他科室醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解患者癥狀，并對(duì)此采取有效護(hù)理措施，從而提高臨床護(hù)理效果及患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后復(fù)蘇室的應(yīng)用，可有效提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。因此，應(yīng)將麻醉一體化管理模式推廣至麻醉后復(fù)蘇室的臨床應(yīng)用中。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙遠(yuǎn). 基于馬斯洛需求層次理論的多種護(hù)理模式在術(shù)后麻醉恢復(fù)室的應(yīng)用[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2017， 017（012）：1799-1800.

[2]陳姝怡， 馮燕. 手術(shù)室-麻醉復(fù)蘇室SHARE交接班模型的構(gòu)建及應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2019， 034（022）：2072-2075.

[3]柯雅真， 蔡英嫣， 丁玲. 護(hù)理敏感指標(biāo)在麻醉復(fù)蘇室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]. 北京醫(yī)學(xué)， 2019， 41（002）：167-169.