人文關(guān)懷護(hù)理模式在MRI增強(qiáng)掃描患者中的應(yīng)用價(jià)值

張?jiān)旅?/p>

（惠州市第三人民醫(yī)院，廣東 惠州 516002）

0 引言

近年來(lái)，MRI 增強(qiáng)掃描的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，其可掃描到普通平掃無(wú)法顯像的器官，成功率、準(zhǔn)確率較高，應(yīng)用優(yōu)勢(shì)顯著。但部分患者在接受MRI 增強(qiáng)掃描時(shí)仍然存在焦慮、不安的情緒，因此提升常規(guī)護(hù)理模式的護(hù)理質(zhì)量十分重要[1-3]。為了探究MRI 增強(qiáng)掃描患者中采取人文關(guān)懷護(hù)理模式的應(yīng)用效果，筆者采取研究，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇4000 例MRI 增強(qiáng)掃描患者作為觀察對(duì)象。實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2019 年1 月至2019 年12 月，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組2000 例。對(duì)照組為19-72 歲，平均（39.17±15.23）歲，男1144 例、女856 例；觀察組患者的年齡是19-74 歲，平均（40.27±7.31）歲，男1212例、女788 例。與一般數(shù)據(jù)相比，卡方檢驗(yàn)或t值檢驗(yàn)顯示P＞0.05 表示結(jié)果，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn):①患者病情相對(duì)穩(wěn)定；②沒(méi)有嚴(yán)重的心腦血管疾病，血液病或代謝性疾病；③明確病歷；④患者超過(guò)18 歲；⑤經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理協(xié)會(huì)及其家屬批準(zhǔn)參加。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn):①感染性疾病患者；②近期有手術(shù)史或創(chuàng)傷史；③接受放射治療患者、哺乳期或者妊娠期女性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，如定期檢查、基礎(chǔ)護(hù)理等；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)模式，具體如下:①加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:反復(fù)確認(rèn)患者沒(méi)有造影劑過(guò)敏史，并耐心地向患者解釋這種增強(qiáng)MRI 掃描的注意事項(xiàng)和過(guò)程。其次，檢查過(guò)程中，行靜脈穿刺時(shí)，注意要避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)，選取合適的、易固定、有彈性的靜脈進(jìn)行穿刺，爭(zhēng)取一次穿刺成功。若患者出現(xiàn)疼痛反應(yīng)或腫脹情況，需及時(shí)作出處理。檢查完成后，觀察患者是否出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏、滲血、出血等情況，并及時(shí)作出處理；②心理護(hù)理:部分患者對(duì)于MRI 增強(qiáng)掃描有關(guān)檢查存在恐懼或焦慮的心理，護(hù)理人員需及時(shí)掌握患者的心理情況，了解其文化程度或職業(yè)類(lèi)型，及時(shí)開(kāi)展心理疏導(dǎo)，以溫和、親切的語(yǔ)氣與態(tài)度加強(qiáng)與患者的交流。并向其簡(jiǎn)要說(shuō)明與其病情相關(guān)聯(lián)的臨床治療、護(hù)理要點(diǎn)，提高患者對(duì)自身疾病的知曉率，解除患者對(duì)疾病診治的疑惑，緩解患者的焦慮、緊張、不安等負(fù)面情緒，為后續(xù)的康復(fù)治療、臨床治療等奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提高患者的依從性；③有針對(duì)性地觀察患者的生命體征，并及時(shí)提供心理咨詢(xún)和其他有針對(duì)性的心理咨詢(xún)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。護(hù)理滿意度量表應(yīng)用我院自主研發(fā)的滿意度統(tǒng)計(jì)表，以100 分制為準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越高則顯示患者的滿意度越高。分級(jí)評(píng)分如下:80-100 分為非常滿意，60-79 分為滿意，0-59分為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/試驗(yàn)總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0 系統(tǒng)用于對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)，計(jì)數(shù)和排序。測(cè)量數(shù)據(jù)以均值±方差的形式表示。t檢驗(yàn)（獨(dú)立樣本）用于統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性分析。卡方檢驗(yàn)用于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。如果P＜0.05，則表示數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

護(hù)理后，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度是68.10%（1362/2000），觀察組患者護(hù)理滿意度是98.20%（1784/2000），觀察組患者的滿意度更高，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

如表2，護(hù)理后，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

3 討論

人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)是一項(xiàng)以患者需求為出發(fā)點(diǎn)，想其所想，思其所思的現(xiàn)代人文精神[4]。關(guān)注患者的內(nèi)心情感狀態(tài)、及時(shí)排解患者的負(fù)面不良情緒、盡可能實(shí)現(xiàn)患者的訴求是人文關(guān)懷護(hù)理理念所倡導(dǎo)的核心價(jià)值觀。與此同時(shí)，人文關(guān)懷護(hù)理理念更是綜合了優(yōu)質(zhì)化護(hù)理、綜合護(hù)理的精髓，護(hù)理人員實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)工作是，可自覺(jué)、積極地為患者付出，發(fā)揮臨床專(zhuān)業(yè)護(hù)理精神。在MRI 增強(qiáng)掃描中，為了疏導(dǎo)患者的不良情緒，需落實(shí)好人文關(guān)懷、人性化的護(hù)理干預(yù)措施，積極鼓勵(lì)患者對(duì)本次護(hù)理措施提出修改建議[5-8]。用心傾聽(tīng)患者的想法、感受，踐行以人為本的護(hù)理理念，各方面護(hù)理工作需以患者的需求為中心出發(fā)，及時(shí)采納患者的建議，并應(yīng)用于實(shí)際的護(hù)理工作當(dāng)中[9-10]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度是98.20%（1784/2000），比對(duì)照組（68.10%）高出30%；對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.85%，比觀察組（1.70%）高出2.15%，顯示人文關(guān)懷護(hù)理模式給予患者心靈上、精神上的安慰，讓患者可以感受到醫(yī)院的關(guān)愛(ài)和尊重，以及護(hù)理人員的溫情，提高疾病治療的依從性，護(hù)理滿意度高。

綜上所述，MRI 增強(qiáng)掃描患者中采取人文關(guān)懷護(hù)理模式的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)顯著，值得臨床推廣應(yīng)用