頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星治療細菌性陰道炎的療效觀察

張月娥

【摘 要】? 目的 ： 研究頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星治療細菌性陰道炎的療效。方法 ： 從本院選擇126例細菌性陰道炎患者進行對照研究，平均分組后為兩組患者提供不同的治療方法，對比最終的結果。結果 ： 觀察組患者各項結果均優于同期對照組，且差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 ： 頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星治療細菌性陰道炎的臨床效果顯著，可改善患者預后，提高其生活質量。

【關鍵詞】? 細菌性陰道炎;左氧氟沙星;聯合治療;腹部絞痛

Clinical observation of ceftriaxone sodium combined with levofloxacin in the treatment of bacterial vaginitis

Zhang Yuee

Department of Obstetrics and Gynecology，Longnan Maternal and Child Health Hospital， Longnan， Gansu 746000

[Abstract]? Objective：To study the efficacy of ceftriaxone sodium combined with levofloxacin in the treatment of bacterial vaginitis. Methods： 126 cases of bacterial vaginitis were selected from our hospital for a controlled study. After the average grouping， different treatment methods were provided for the two groups of patients， and the final results were compared. Results： The results of the observation group were better than those of the control group at the same period， and the differences were significant （P<0.05）. Conclusion： Ceftriaxone sodium combined with levofloxacin in the treatment of bacterial vaginitis has significant clinical effects， which can improve the prognosis of patients and improve their quality of life.

[Key words] Bacterial vaginitis;Levofloxacin;Combined therapy;Abdominal colic

細菌性陰道炎是女性患者由于自身抵抗力和免疫力低下，受到外界細菌因素的影響而產生的病菌感染疾病[1]。當前，針對這一病癥的治療方法，主要是使用抗生素藥物治療，而抗生素的藥物類型較多，在治療中會使病菌微生物產生一定程度的耐藥性。頭孢曲松鈉、左氧氟沙星均為細菌性陰道炎治療中的常用藥物，將頭孢曲松鈉與左氧氟沙星聯用，可于較短時間內抑制細菌性陰道炎患者的病情。據此，本文作者對頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星治療細菌性陰道炎的臨床效果進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月至2019年4月在本院接受治療的細菌性陰道炎患者126例參與研究，以奇偶數分組方法，將全部患者分為觀察組與對照組，均為63例?；颊吣挲g為31～66歲，平均（45.63±1.20）歲;病程為5～15d，平均（9.61±0.17）d。兩組患者一般資料均無明顯差異（P>0.05），有可比性。

納入標準：全部患者符合臨床對細菌性陰道炎診斷的標準;患者分泌物線索細胞呈陽性;患者與家屬均知曉此次研究內容并自愿參與研究。

排除標準：排除重要臟器功能障礙患者;排除出口梗阻性便秘患者;排除對研究藥物過敏患者;排除精神障礙與語言功能障礙患者。

1.2 方法

為對照組患者提供單一左氧氟沙星藥物治療方法：以口服給藥的方式，每日給藥1次，每次用藥0.2g，持續治療時間為1周。

為觀察組患者提供左氧氟沙星聯合頭孢曲松鈉藥物治療方法：1）左氧氟沙星藥物治療方案與對照組一致，同樣為每日1次用藥，每次用藥0.2g。2）給予患者頭孢曲松鈉靜脈注射治療，將2g頭孢曲松鈉加入到250mL 0.9%的氯化鈉溶液中進行靜脈滴注，每日給藥1次。持續治療時間為1周。

1.3 觀察指標

1）對比兩組患者的治療有效性：①顯效：患者臨床癥狀完全消失，常規檢查得出各項指標顯示正常;②有效：臨床癥狀明顯改善，常規檢查得出各項指標基本正常;③無效：臨床癥狀未有改善，部分患者出現病情加重的情況，常規檢查結果各項指標超出正常范圍。

2）對比兩組患者在治療期間出現的不良反應，主要包括食欲不振、眩暈、腹部絞痛。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以%表示，行χ2檢驗。P<0.05即為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者治療有效性對比分析

觀察組患者總有效人數為59例，總有效率為93.65%，對照組患者僅為40例，總有效率為63.49%。通過對比分析可以看出，觀察組患者有效性明顯高于對照組，且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 患者不良反應對比分析

觀察組患者在接受治療期間有1例出現食欲不振、2例患者出現眩暈、2例出現腹部絞痛，總不良反應發生率為7.94%，對照組總計12例，發生率為19.05%，觀察組不良反應發生率低于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

受到自身生理結構特殊性的影響，女性在日常生活中外陰陰道、尿道、肛門等位置比較容易產生炎癥。女性陰道內部的支原體、厭氧菌、陰性需氧菌、格蘭陽性菌等細菌構成了微生物群，寄居在女性陰道內。健康女性陰道內部雖然有多種微生物，但是因為陰道和微生物之間保持平衡的狀態，不會引發疾病[2]。當受到外界因素或者女性本身身心健康狀態變化的影響，可能會出現陰道內部菌群平衡被破壞的情況，進而出現致病菌，并引發陰道炎病癥。常見的陰道炎疾病主要包括外陰瘙癢、灼痛感、白帶異常、異味、尿頻尿急、小便疼痛，如果不能得到及時有效治療，甚至會引起女性不孕的情況。

細菌性陰道炎病癥的治療方法簡單、費用較低，但是實際的治療周期較長，并且病癥容易反復，會加重患者的身心負擔。頭孢曲松鈉和左氧氟沙星均是臨床上常見的消炎殺菌藥物。頭孢曲松鈉是半合成第三代頭孢菌素藥物，通過這種治療方法，可以通過抑制細菌細胞壁合成治療以實現抗菌消炎的作用。這種藥物可以對敏感性革蘭陰性菌、格蘭陽性菌等菌群所致的感染進行治療。左氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗生素藥物，這種藥物在臨床上使用可有效地抑制包括厭氧菌在內的革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、肺炎支原體和沙眼衣原體等病菌，實現廣譜抗菌的效果[3]。

本文在對細菌性陰道炎進行治療中，采用了對照分析的探究方法，在為觀察組患者提供了頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星藥物聯合治療方法后，患者體內的致病菌能在短時間內被迅速殺滅，本文研究得出，使用聯合治療方法的細菌性陰道炎患者，治療總有效性可達93.65%，這一結果與同領域其他學者的研究結果有一致性[4]。接受頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星治療的觀察組療效優于接受單純左氧氟沙星治療的對照組患者的原因為：細菌性陰道炎屬于混合感染，單純使用左氧氟沙星時，這種藥物僅可對部分細菌起到一定的抗菌作用，因此，部分陰道炎患者難以獲得良好預后。而在聯合治療模式下，頭孢曲松鈉的補充，可擴大抗菌范圍，確保細菌性陰道炎這一混合感染的有效性控制。頭孢曲松鈉與左氧氟沙星間的協同抗菌作用，也有助于改善細菌性陰道炎患者的療效，于較短時間內減輕患者痛苦體驗。同時，在本次研究工作中，筆者還重點對兩種不同治療方案應用后，患者出現的不良反應情況進行了統計分析，結果得出，使用單一左氧氟沙星藥物治療的患者出現不良反應的幾率更高。這一結果證實，聯合用藥不僅能控制患者病情進一步發展，而且在降低用藥不良反應方面，也有顯著的效果。兩組患者在出現不良反應后，均經過對癥治療，不良反應基本消失，未對研究結果造成干擾[5]。上述結果提示，這一聯合用藥方案在安全性方面具有一定的優勢。

綜上所述，頭孢曲松鈉聯合左氧氟沙星治療細菌性陰道炎病癥有顯著效果，而且聯合用藥能降低患者不良反應發生率，改善患者預后。

參考文獻

[1]? 鄧衛東.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎臨床藥學分析[J].心電圖雜志（電子版），2019，08（04）：76.

[2] 白汶.197例婦科門診對陰道炎的治療措施及相關因素的影響分析[J].首都食品與醫藥，2019，26（21）：16-17.

[3] 劉學芳.左氧氟沙星治療婦產科感染的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（73）：77-78.

[4] 華麗軍.婦炎消聯合替硝唑治療更年期細菌性陰道炎隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2018，32（12）：44-46.

[5] 馬迎鋒.陰道炎五聯檢在白帶常規檢測中的應用效果評價[J].中國衛生標準管理，2018，09（23）：47-49.

18，26（03）：854-858.