手術室護理人員的職業危害及預防

周茜 張宗寶 董征

【摘 要】手術室屬于特殊護理部門，護理工作要求較高，護理人員一直處于緊張工作狀態，加之手術室環境相對特殊，在協助醫師完成手術過程中，很容易受到潛在的危害因素傷害，導致發生軟疾病。基于此，本文對手術室護理人員的職業危害及預防進行簡單探討，旨在降低手術室護理人員的職業危害，提高安全意識。

【關鍵詞】手術室護理;職業危害;預防

【中圖分類號】R13【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

引言

在醫院的治療和搶救方面，手術室已經成為院內的重要基礎性技術部門。手術室護理人員的主要工作是協助醫生安全順利的完勝患者手術操作。手術室護理工作是在相對獨立且封閉的區域內實施，工作環境、性質比較特殊，其中存在的物理、化學、以及生物等因素會對護理人員的健康造成一定威脅，在手術過程中護理人員會直接接觸到尖銳醫療器械，以及患者的體液，手術室也成為安全隱患較高的科室。如何減少手術室護理人員的職業危害，做好安全防護對護理人員具有重要的現實意義[1]。本文對手術室護理人員的職業危害及預防綜述如下。

一、手術室護理人員的職業危害

1銳器傷害 手術室護理人員，在協助醫生完成手術的過程中，會直接觸到手術刀、線剪等尖銳的手術器械，在傳遞過程中，如果操作不當很容易導致刺傷，引起職業暴露危害。

2.物理危害 伴隨醫學科技、醫療水平的提升，手術成功率越來越多，攝片、激光等物理技術應用更加廣泛，調查發現，射線可以使手術室空氣發生電離，產生諸多有害物質，比如：臭氧、自由基、以及氮化物等，若接觸射線頻率過高，對于懷孕情況，極易造成胎兒畸形。部分手術器械，在實際運轉過程中，會產生較大噪聲，危害人體健康，比如：有害聽力、各個系統，以及影響精神狀態[2]。

3.化學危害 手術室環境處于封閉狀態，手術過程中會使用大量化學消毒劑、試劑等，當護理人員長期在這一環境下工作，極易造成護理人員出現呼吸道、神經系統等疾病。比如：化學消毒劑、含氯消毒劑、麻醉藥物等，在發揮其有效作用的同時，也會刺激人體皮膚、呼吸道、胃腸道等，導致發生疾病。

4.生物危害 外科手術大多為開放性，手術過程中，患者分泌物、排泄物、以及血液中的細菌病毒極有可能傳染給護理人員，若護理人員皮膚有破損情況，污染、感染的機會還會大大增加，導致發生感染性疾病，另外，手術使用器械比較尖銳，這也會對護理人員造成損傷，使其感染諸多病毒、病菌[3]。

5.生理危害 手術室護理持續時間長、節奏較快，且護理人員作息時間也不是非常規律，導致機體長期處于應激狀態，若遇到危急大手術，需要護理人員長期集中注意力，處于站立情況下，長期以往，就會損傷腰肌，造成慢性勞損，另外，作息不規律，也會引起胃腸道疾病。

二、預防措施

1.手術室護理人員要全面提高手術室危險因素的認識，提高自我防范意識。多參加專業知識培訓講座，在自身原有的護理知識基礎上學會掌握從潛在危險中實施自我保護，樹立良好的職業認識和積極的工作態度。

2.物理預防 盡量減少手術室護理人員與輻射源的接觸與距離，手術過程中，使用射線時，可設置評分進行遮擋，同時，護理人員可穿防護衣，避免射線的長時間直接照射，以及皮膚的暴露時間，另外，還可通過合理排班，讓護理人員輪流參與手術室護理，以此來減少長期輻射，若護理人員處于孕期，或者免疫力低下情況，應暫時不安排參加輻射較大護理工作。

3.化學預防 不斷完善手術室消毒、隔離制度，手術室清潔與消毒后，可使用凈化裝置，對空氣進行凈化，同時，未實施手術時，定期開窗換氣，使空氣處于流通狀態，另外，加強手術室空氣的質量檢測，針對消毒劑等一些具有揮發性的有機化合物，未使用時做好保存密封處理，防止對空氣造成污染。

4.生物預防 術前，仔細查看患者檢查報告，若存在陽性指標，需要特別標注，若患者血液生化檢查呈陽性，在安排護理人員時，盡量不要安排皮膚破損、呼吸道感染護理人員;若患者患有傳染性疾病，比如：乙肝、艾滋病等，需要提前做好相關防護措施。在傳遞手術器械時，若為尖銳利器，應使用托盤，同時，護理人員應加強自我防護和安全意識，做到眼疾手快，避免傷到自己[4-5]。

5.生理預防 手術護理人員安排應以“科學合理、勞逸結合”為原則，采取輪流排班方式，若遇到時間較長手術，護理人員在無法堅持情況下，可在各方同意下，利用替臺方式，替臺前需要仔細清點手術器械，另外，加強護理人員營養支持，術前適當增加蛋白質、維生素含量豐富的食物，確保機體能量充足，日常生活中，適當增加體育鍛煉，以此來增強身體素質、抵抗能力、免疫能力。

結束語

手術室護理人員職業危害無法完全避免，但是，可通過采取多種有效預防措施進行預防，盡可能將手術室護理職業危害降到最低，護理人員需不斷加強自我防護意識和安全意識，提高職業技能[6-7]。嚴格按照手術室護理標準與要求實施各項操作，另外醫院應加強對手術室護理人員的職業危害的重視，醫院與護理人員共同做好職業危害的預防，提高護理質量，確保手術能夠順利完成的同時將危害降到最低，保障手術室護理人員的健康與安全。

參考文獻

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