關節疼痛還可以進行運動嗎

舒鑾勇

【中圖分類號】R161 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020

錢女士年紀輕的時候是一位窈窕淑女，體態輕盈，眉目含情，隨著日月交替，季節流轉，到了中年以后錢女士的體態漸漸豐腴，心理上的落差令錢女士下定決心要通過運動的方式去“減肥”。天氣晴朗時，錢女士會約幾個小伙伴去爬山，陰天下雨時，錢女士就自己上下樓梯，就這樣持續了幾個月后，錢女士開始感覺膝關節存在輕微疼痛，但是并沒有影響到錢女士的決心，她仍然按照自己的步調堅持鍛煉，但是最近一個月，疼痛開始加劇，別說是爬山就連上下樓梯都很困難，不得已，錢女士只好前往醫院就診，后經臨床確診為膝關節骨性關節炎。

致使關節出現疼痛現象的因素具有多樣性，一般我們可以將其劃分為以下幾種：其一為由外傷引發，包括創傷、拉傷和扭傷等。其二為由骨質增生或者是慢性勞損引發，包括隨著年紀的增長，進行過度的體力活動或者是行走等。其三為由風濕性關節炎引發等。其中尤以骨質增生或者是慢性勞損最為常見，如上述提到的錢女士，被稱之為骨性關節炎。

對于成年人來說或多或少多都出現過關節痛這一臨床表現，且隨著人們年齡的增長該癥狀的發生率也隨之提升，特別是對于老年人來說，其臨床癥狀也越發的嚴重，甚至致使很多老年人出現步履闌珊等現象，在上下樓梯時，患者的膝關節往往會出現難以忍受的疼痛，嚴重情況下更是有可能形成“O” 形腿。有具體研究表明就全世界范圍內超過50歲群體中發生骨性關節炎的概率約為50%，超過55歲群體中發生該病的概率約為80%，因此這一疾病又被人們通俗稱之為“下半生疾病”。

那么患有骨性關節炎以后還可以進行運動嗎？這一問題我們不絕對的看，人們在缺少關節運動或者是長期臥床的影響下有可能致使患者骨關節出現過早退化現象。對于人體骨骼而言，各個關節之間的連接處僅能夠通經過運動這一方式來形成一種黏液，在關節活動減少情況下，這種黏液的分泌量也會呈現出明顯降低趨勢，致使骨連接處變得干澀，患者在活動過程中，會出現骨骼磨損加劇表現，從而促使患者關節病加重，嚴重影響到了患者的健康水平。在長期制動下，患者會出現關節僵硬、功能障礙以及畸形等表現，程度嚴重的骨性關節炎患者更是有可能完全喪失勞動能力，基于此，專家又將該病稱之為“頭號致殘疾病”。

大部分老年人均會出現關節炎這一癥狀，在關節炎的影響下患者會長時間出現行走困難、疼痛等現象，嚴重影響到了患者的日常生活和工作，因該病為慢性疾病，有部分患者選擇宅在家里，從而致使患者的健康安全陷入惡性循環。

就關節痛這一癥狀而言，很多人會將其視作為正常反應，人老關節老是老年人的普遍認知，他們覺得疼痛也沒什么，忍一忍就會過去了，他們習慣了忍耐，習慣了自己品嘗疼痛，而致使病情在未得到及時干預情況下逐漸惡化，為了提升老年人的健康水平，緩解疼痛，進行適當的活動具有積極意義。

（1）骨關節炎初期

對于骨關節初期患者來說，患者可以適當減少運動，多休息，來緩解由骨關節炎給患者帶來的不適感。

（2）骨關節炎疼痛期

當骨關節炎患者已經出現疼痛感時，首先應選取存在抗炎功效的藥物為患者展開治療，確保給藥方式為外用，例如抗炎藥（含有雙氯芬酸抗炎成分），該藥物的應用能夠發揮出抗炎鎮痛之功效，能夠促使患者快速消腫，起到抗風濕作用。

（3）疼痛加劇期

當患者病情呈現出加重趨勢時，可以給予患者口服止痛藥和外用抗炎藥聯合應用的方式，進而促使患者臨床癥狀緩解，減輕患者的疼痛感。

（4）運動方式

經過長期臨床研究證實對于患有骨關節炎的患者來說，為了促使患者疼痛癥狀消失，不僅僅需要及時給予患者有效的臨床治療方式，同時還需要給予患者適當的護理，鼓勵患者采取適宜的運動方式，指導患者養成良好的生活習慣，該病患者選取的最佳活動包括散步、游泳、慢跑以及輕松簡單的舞蹈等，患者需要確保活動強度和活動時間適宜，這些活動的應用能夠對患者的膝關節周圍肌肉力量進行強化，能夠預防患者關節出現僵硬、攣縮等表現，患者需要遵循循序漸進原則，預防過度運動給患者帶來損傷。例如對于老年人來說，散步是一項任何地點、任何時間都能夠進行的活動，患者最好選取清幽的環境，將速度控制在每分鐘90步，將散步時間控制在每天1個小時，可以分為上午半個小時，下午半個小時，患者以自我感覺良好為度，以輕微出汗為適宜，切忌出現心悸、氣促等癥狀。

經過長期臨床研究證實，適當、科學且合理的運動不僅僅不會影響到患者病情，促使患者病情進展，同時還可促使患者生活質量改善。但是對于膝、髖等負重關節來說，患者在進行登高、蹲起、負重、遠行等各項活動時需要適可而止、量力而行，患者可以遵循醫囑，根據其實際病情酌情選取慢跑、走步、 騎自行車等運動方式。對于頸以及腰椎骨關節炎患者來說，患者不可以進行久站或者是久坐，需要對腰部和頸部展開適當鍛煉。對于手部關節炎患者來說，患者可以進行抓握等訓練。

患者在進行運動之前，需要仔細評估自身關節的實際承受力，當鍛煉以后出現關節不適以及疼痛等癥狀時，患者需要適當減輕鍛煉程度，縮短訓練時間，以達到最佳運動目的，提升患者的生活質量。