溫明超
【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.
醫學技術不斷發展,現如今能夠治病救人的方法不僅是藥物和手術,在這兩者之間還出現了一種叫作介入治療的方法,為患者有效減輕病痛,臨床應用越來越廣泛,受到患者的熱烈追捧,究竟什么是介入治療?這種治療方法能夠對肺癌生效嗎?接下來我們就一起來了解。
介入治療主要是通過微創開口將藥物直接灌注到病灶的一種醫療方式,不需要傳統手術的大面積開刀,傷口僅有幾毫米,在醫學影像設備的幫助下,將導管經過血管或人體原有的通道,直接作用于病變位置。
介入治療根據路徑不同可以分為兩種,一種是血管性介入治療,在血管造影機的幫助下在患者病變周圍開小口,將導管伸入病變位置進行治療,治療方法又分為兩種,一種是通過導管對病變處直接注入高濃度的治療藥物,另一種是對腫瘤周圍的血管進行堵塞,切斷血供,使腫瘤缺少營養物質逐漸萎縮,也能夠利用這種方法對出血處進行堵塞,達到止血的效果;除了血管性介入治療以外,還有一種非血管性介入治療,在X線、CT、MRI等影像設備的幫助下,通過人體生理腔道或對臟器直接穿刺來直達病變處,不需要通過血管,這種介入治療可以進行穿刺活檢和穿刺引流,同時也在椎間盤突出治療、椎體成形術、泌尿道狹窄、消化道擴張等方面發揮著重要作用[1]。
由此可見,介入治療對于很多疾病都有著不錯的治療效果,那么,肺癌可以使用介入治療嗎?
答案是可以,并且介入治療對于肺癌有著很好的治療效果。大多數患者的肺癌都是由于長期吸煙導致的,除了吸煙以外,空氣污染、家族遺傳、基礎肺病、飲食不健康等不良因素也都會增加患上肺癌的概率,肺癌患者在早期癥狀并不明顯,甚至可能完全沒有不適癥狀,因為我們的肺泡中沒有感覺神經,對于疼痛難以感知,但是當疾病不斷發展,將會引起持續咳嗽、咳中帶血、胸痛氣促、反復發熱、聲音嘶啞、四肢關節腫痛等癥狀,嚴重情況下癌細胞向其他部位發生轉移時會引起視力下降、病理性骨折、癱瘓、上腹腫塊等癥狀,而對于肺癌的治療,基本上以手術治療為主,藥物治療肺癌的效果并不明顯,并且長期服藥還有可能導致患者其他部位出現副作用[2]。
傳統手術治療是通過開胸手術將腫瘤和周圍組織進行切除,將癌細胞清掃干凈,但是手術開口很大,傷口需要很長的時間愈合,并且可能切除的部分很多,對患者日后的肺部功能也有很大的影響;放射治療能夠使用高能量X射線針對腫瘤區域通過電離輻射殺死腫瘤細胞,但是患者治療過后可能會出現一系列的不適反應,對于較大的腫瘤還需要比較長的治療時間。
介入治療相比以上的治療方法,局限性更小,能夠經支氣管動脈直接將高濃度抗癌藥物注入腫瘤處,使藥物殺滅腫瘤的作用最大程度發揮,降低對身體其他部分造成的傷害,藥物濃度雖大但劑量小,全身不適反應較小;同時還能夠經支氣管動脈栓塞將腫瘤的供血動脈進行堵塞,加快腫瘤壞死的進度。
除了以上能夠治療腫瘤以外,介入治療還能夠治療肺癌導致的并發癥,使用經支氣管動脈栓塞能夠幫助控制出血,減輕患者的咳血癥狀,避免發展成休克;使用氣管內支架置入成形能夠減輕患者呼吸困難的癥狀,幫助擴張氣管,順暢呼吸。
肺癌患者使用介入治療,不僅見效快,傷口小,身體出現的是不是癥狀小,也能夠幫助腫瘤縮小,為日后的手術增加成功率,減少需要切除的部分,同時也能夠與其他治療方式聯合使用,達到更好的治療效果,對于肺癌中晚期,不太適合手術進行治療的患者,或年紀較大無法承受外科手術的患者來說,介入治療是個不錯的選擇。
在肺癌患者接受介入治療之后也有一些注意事項,術后應該嚴格臥床慢24小時,雖然傷口很小,但也不能隨意亂動,不要隨便移動用來止血的沙袋,避免穿刺部位紅腫出血,長期臥床有可能導致背部血管受到壓迫,血流循環受阻造成褥瘡,可以讓護士或家屬幫助稍微按摩背部,飲食方面盡量保證營養均衡;進行動脈栓塞的患者應該多觀察下肢皮膚色顏色,如果下肢感覺異常應該及時通知醫生查看;支氣管動脈與脊髓動脈會有部分重合,在利用化學藥物治療肺癌時有可能造成脊髓損傷,如果患者感覺針刺皮膚周圍有異常應該及時報備;雖然介入治療屬于微創手術,但是也會存在一定幾率出現術后感染,主要是由于抗腫瘤藥物抑制骨髓,可能會使得患者免疫力下降,家屬在護理患者時應該加強無菌觀念,接觸患者前做好清潔消毒,患者飲食可以多一些高熱量、高維生素的食物,注意保證優質蛋白的攝入,能夠有效幫助患者增強免疫力,提高對細菌的抵抗能力[3]?;熕幬镆灿锌赡軐е挛改c道癥狀,此時患者可能會體溫略高,這屬于正?,F象,一般不需要特殊處理,不過如果患者體溫經常高于39℃,應該及時進行降溫,可以詢問醫生后服用退熱藥,也可以用涼毛巾、酒精擦拭四肢和頭部進行物理降溫。
以上內容就是對于肺癌能夠使用介入治療的介紹,可以明確的是,肺癌不僅可以使用介入治療,并且會擁有很顯著的療效,患者術后的舒適度也比較高,短暫休息一段時間以后就能夠恢復正常生活,有很好的預后性,不過具體是否適用介入治療,還需要與主治醫生進行具體商討。
參考文獻
[1]何碧艷.支氣管動脈介入治療肺癌患者實施循證護理的效果觀察[J].醫藥前沿,2020,10(3):203-204.
[2]趙澤顥.中晚期肺癌介入治療的臨床療效分析[J].醫學食療與健康,2020,18(17):68-69.
[3]馬海靜.循證護理在肺癌患者介入治療術后康復過程中的臨床應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(68):137-138.