魏元梅
【中圖分類號】R153.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.
在中國產褥期又稱坐月子階段。從醫學角度而言,在產后42天之內這段時間是孕婦身體最為虛弱且變化最大,最劇烈的階段。按照傳統的坐月子觀念,在月子期間產婦不能接觸生水、不能洗澡、洗頭,防止以后落下月子病。老一輩的人特別看重月子期間的衣食住行。但是這也為許多產婦在月子期間帶來很大的煩惱,無法保證個人的衛生情況。許多媽媽們看到在國外,許多人都不坐月子也沒有看到什么影響,一些明星在生完孩子后立刻就出來工作,所以部分產婦被是否應該在月子期間保持正常的衛生習慣而感到困惑。
其實由于產后們媽媽角色的轉變,體內的激素水平迅速發生變化,但是仍需要一定的時間恢復到產前的狀態。如果產后沒有保證足夠的休息時間,就立即投入工作,極易出現產后發熱感染,甚至產后抑郁等多種疾病。但是也不能完全按照老一輩的觀念去執行所有的計劃,應當做到科學合理。
1 坐月子時間
坐月子的習俗可以追溯到西漢時期。在《禮記》當中就已經有所描述。在懷孕時期,母親要給胎兒提供足夠的血液和營養,而在分娩時又消耗了大部分準媽媽們的全身力氣。因此,產后許多產婦已經處于氣血兩虧的狀態。這時如不及時地保障個人營養,做好保暖防護工作,極易讓產婦患上感冒、風濕、腰酸背痛等各類疾病。由于女性在孕期的變化較大,子宮在產后也需要一定的修復階段,一般而言,子宮內膜大概需要6周的修復時間,因此坐月子期間應合理把控在6—7周內。時間不宜過短,否則達不到理想的坐月子效果。
2 謹防子宮發生感染
從懷孕到分娩,女性的子宮承擔了艱巨的任務。從未孕時的五毫升容積,到后來能容納10個月的胎兒,這期間,子宮不斷地發生變化,而在產后子宮復舊的時間點也有了具體的劃分:在剛分娩完后,子宮可在肚臍上摸到重約兩斤;在產后七天可于恥骨上觸及,這時已經減到一斤左右;而十天后,子宮會逐漸降到骨盆內,在腹部表面無明顯突出;在坐月子完畢后,子宮會逐漸恢復到孕前大小。當然,子宮內膜在此期間也會有較為顯著的變化,同時伴有蛻膜和胎膜的脫落。通過宮縮的方式將這些惡露得以排出。因此,在這一階段,要避免夫妻之間的同房,防止增加感染的機會。在坐月子完全結束之后,產婦各項身體機能恢復到產前水平再進行正常的夫妻生活。在產后一年內采取避孕措施,為子宮的恢復提供一定的時間。
3 縮肛運動改善盆底肌
由于胎兒經陰道分娩,許多孕婦在產后會出現盆底肌的松弛,有時巨大的胎兒頭部會造成產婦陰道和盆底肌纖維被拉伸,甚至出現斷裂,因此產后及時的盆底肌修復就顯得尤為重要。對于產后出現咳嗽、大笑就會漏尿和大便失禁的產婦要多做縮肛運動。如若情況較為嚴重,要進行電刺激醫學治療,從而恢復肛提肌,尿道括約肌等會陰部肌肉的彈性。使之能夠逐漸恢復到孕前水平。
4 保證合理營養
產后身體的恢復離不開充足的營養支持,但是由于胃腸道功能尚未恢復,所吃食物不能過于油膩,應以清淡飲食為主。在月子中期階段,可以適當補充一些營養物質較為豐富的食物,例如:各種的水果蔬菜,由于它們當中含有大量的維生素和纖維素,可以促進孕婦胃腸道的蠕動。在此期間,媽媽們應少食多餐,注意營養的均衡。如果只聽長輩頓頓選擇吃雞蛋紅糖,這樣對產婦和寶寶都不夠友好。在飲食過后要注意下床走動,不能長期臥床不動,也會加重身體內臟器官的負擔。如果產婦是自然分娩,產后半天內孕婦要做好休息之后就能夠逐漸的下床活動。這樣可以幫助恢復胃腸道的功能便于之后的進食。
5 產后需保持愉悅心情
據相關資料調查顯示,目前產婦產后抑郁的發病率已經高達16%-21%。這與產婦體內激素水平的變化較大有密切的關聯。再加上疫情階段,有時孕婦會減少外出與人交流的機會,因此極易出現情緒煩躁易怒的情況。在得知自己心情不佳,情緒不穩定時也不要過于著急,可以通過以下幾個小技巧幫助調整心理狀態:
(1)利用便捷的網絡,多與他人溝通交流。可以進入一些產后相關的微信群,多與有相同經歷的媽媽們聊天,從而有效地減少個人壓力。
(2)保障充足的睡眠時間,有時產后媽媽們往往不適應寶寶的出生。每天需要不定時的照顧新生兒,導致睡眠生物鐘紊亂。長期的休息不好,也會出現焦慮煩躁的問題,因此要學會和寶寶一起睡眠,解決睡眠不足的問題。
(3)如果心理問題較為嚴重,甚至出現想要自殺等不良想法,要及時的尋找心理醫生,鼓勵產婦積極就醫。
6 良好通風有益產婦恢復
中國是人口大國,因此在坐月子方面有許多講究的規矩。但是在現如今需要用科學的眼光去審視這些從祖輩流傳下來的月子規則是否真正地能夠達到理想的坐月子目的。許多人會說,在月子期間不能洗澡,開窗通風,否則會留下頭疼等各種毛病。其實良好的通風可以幫助增加孕婦汗液的蒸發。由于懷孕期間孕婦體內的血容量會增高,在新生兒出生后,需要通過汗液將體內的多余水分進行排出。切記不能刻意的去捂汗。可以通過電扇,空調等方式及時地散熱,但是要注意時間不能太長,否則也會誘發感冒發燒。
7 健康小貼士
(1)產后坐月子首選衣物要舒適透氣,便于哺乳。
(2)對于產后需要母乳喂養的產婦,要注意均衡飲食,保證食物的多樣化。如果新生兒對某種食物過敏,要有一定的忌口。
(3)在吃一些水果時可以選擇放置常溫切成小塊,再進行食用。不用特意地進行加熱,否則會破壞水果中的營養成分。
(4)在坐月子的排惡露期間可以使用三七粥,益母草煮雞蛋。如若惡露不止可以食用益母草木耳湯,人參蒸烏雞加速惡露的排出。
(5)由于產后孕婦的凝血功能狀態亢進增強,因此不能一直到躺在床上。否則會引起靜脈血栓甚至肺栓塞,嚴重使人會危及產婦的生命。
(6)月子期間可以選擇淋浴或擦浴。如若需要刷牙,應選擇飯后使用軟毛牙刷刷牙,保持口腔的清潔。由于激素水平迅速的變化如果不及時地清理口腔,會引起牙齦炎甚至齲齒。